Lettre de réservation de droits

Qu'est-ce qu'une lettre de réservation de droits ?

Une lettre de réserve de droits est fournie par une compagnie d' assurance à un assuré indiquant qu'une réclamation peut ne pas être couverte par une police. Les lettres de réservation de droits ne refusent pas une réclamation. Cependant, la lettre indique que l'assureur enquête sur la réclamation et se réserve le droit de refuser la réclamation après avoir terminé son enquête.

Comment fonctionne une lettre de réservation de droits

La réservation des droits par une compagnie d'assurance est une déclaration d'intention selon laquelle elle réserve tous ses droits légaux. Cela sert d'avis qu'ils ne renoncent pas à leurs droits légaux de prendre des mesures à une date ultérieure. Une lettre est envoyée comme avis qu'un assureur réserve ses droits, et s'il décide de refuser la couverture plus tard, il peut citer sa lettre originale de réserve de droits comme avertissement.

Les assureurs qui émettent une lettre de réserve de droits peuvent finalement refuser une réclamation, ou ils peuvent décider de défendre l'assuré contre une réclamation faite contre lui. Afin de mieux comprendre ce qui s'est passé, l'assureur doit mener sa propre enquête. L'avis qu'il entend mener une enquête est la lettre de réserve de droits. Ces lettres sont nécessaires car lorsqu'un assureur reçoit un avis de réclamation, celui-ci ne contient qu'une petite quantité d'informations sur ce qui s'est passé, ce qui a causé les dommages et qui était responsable.

La réception de la lettre indique à l'assuré que la réclamation peut être refusée ou que les informations fournies dans la réclamation initiale ont déclenché des questions qui nécessitent une évaluation plus approfondie. Par exemple, la demande peut être incomplète ou contenir des informations contradictoires.

Les compagnies d'assurance envoient une lettre de réserve de droits car ne pas le faire pourrait être considéré comme une renonciation à leurs droits ultérieurement. La plupart du temps, les lettres de réservation de droits apparaissent comme des lettres types génériques. Cependant, ils ne doivent pas être pris à la légère. Au minimum, toute personne qui en reçoit un doit contacter sa compagnie d'assurance pour savoir pourquoi elle pense que la réclamation peut ne pas être couverte. Souvent, ils vous diront qu'ils ne font que couvrir leurs bases.

En vertu d'une police d'assurance responsabilité civile, votre assureur peut avoir une obligation plus large de défendre l'assuré que de le protéger contre les pertes.

Exigences pour une lettre de réservation de droits

La lettre de réserve de droits contient des informations spécifiques sur la réclamation, y compris la police en question, la réclamation faite contre la police et la partie de la réclamation qui peut ne pas être couverte. Les assurés qui reçoivent une lettre de réserve de droits doivent contacter leur assureur pour obtenir plus d'informations sur la réclamation et le processus d'enquête. L'assureur peut fournir des informations initiales sur les aspects de la réclamation sur lesquels il enquête. L'assuré peut envisager de contacter un avocat s'il semble que l'assureur a l'intention de refuser la réclamation.

Même si un assureur peut envoyer une lettre de réserve de droits, il est toujours responsable de répondre aux poursuites associées à une réclamation pendant qu'il mène son enquête. Les assureurs envoient la lettre afin d'indiquer qu'ils réservent leurs droits, car le fait de ne pas envoyer la lettre peut être considéré comme une renonciation aux droits.

Points forts

• Les compagnies d'assurances émettront une lettre de réserve de droits à l'assuré pour l'informer qu'elles mènent une enquête sur la réclamation

• Les lettres de réservation de droits peuvent sembler génériques mais sont un indicateur formel que pendant que la compagnie d'assurance traite une réclamation, certaines pertes peuvent ne pas être couvertes.

• Les assureurs ne peuvent pas maintenir leur réserve de droits indéfiniment, un assuré peut pousser à leur décision de fournir ou de refuser une couverture.