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병원 보험 신탁 기금

병원 보험 신탁 기금

๋ณ‘์›๋ณดํ—˜์‹ ํƒ๊ธฐ๊ธˆ์ด๋ž€?

๋ฏธ๊ตญ์—์„œ 65์„ธ ์ด์ƒ ๋…ธ์ธ์„ ์œ„ํ•œ ๊ฑด๊ฐ• ๋ณดํ—˜ ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ ์ธ ๋ฉ”๋””์ผ€์–ด์˜ ํŒŒํŠธ A ๋กœ๋„ ์•Œ๋ ค์ ธ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค . ์ด ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์€ ํ˜„์žฌ ๊ทผ๋กœ์ž ๋ฐ ๊ณ ์šฉ์ฃผ์—์„œ ํŒŒ์ƒ๋œ ๊ธ‰์—ฌ์„ธ์™€ ์‚ฌํšŒ ๋ณด์žฅ ํ˜œํƒ์— ๋Œ€ํ•œ ์„ธ๊ธˆ์„ ํ†ตํ•ด ์ž๊ธˆ์„ ์กฐ๋‹ฌํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.๏ปฟ๏ปฟ์ด ์‹ ํƒ ๊ธฐ๊ธˆ์€ ์žฌ์ • ์ƒํƒœ์— ๊ด€ํ•ด ์˜ํšŒ์— ๋งค๋…„ ๋ณด๊ณ ํ•˜๋Š” ์ด์‚ฌํšŒ์—์„œ ๊ฐ๋…ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.๏ปฟ๋ฒ•๋ฅ  ๋ณ€๊ฒฝ ์œผ๋กœ ์ธํ•ด ๋ฐ ๋ฏธ๊ตญ์˜ ์ธ๊ตฌ ํ†ต๊ณ„๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ•  ๋•Œ ๊ธฐ๊ธˆ์€ 2026๋…„์— ๊ณ ๊ฐˆ๋  ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์˜ˆ์ƒ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค .

๋ณ‘์›๋ณดํ—˜์‹ ํƒ๊ธฐ๊ธˆ์˜ ์ดํ•ด

์—ฐ๋ฐฉ ๋ณ‘์› ๋ณดํ—˜ ์‹ ํƒ ๊ธฐ๊ธˆ์€ ๋ฏธ๊ตญ ์ •๋ถ€์—์„œ ๊ด€๋ฆฌํ•˜๋ฉฐ ์ž…์›, ํ˜ธ์Šคํ”ผ์Šค ๋ฐ ์ „๋ฌธ ๊ฐ„ํ˜ธ ์‹œ์„ค์„ ํฌํ•จํ•˜์—ฌ Medicare ์ˆ˜ํ˜œ์ž๋ฅผ ์œ„ํ•œ ํŠน์ • ์˜๋ฃŒ ์„œ๋น„์Šค์— ๋Œ€ํ•ด ์ง€๋ถˆํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.๏ปฟ๏ปฟ๋ˆ์ด ๋“ค์–ด์˜ค๊ณ  ๋‚˜๊ฐ€๋Š” ์‹ค์ œ ๊ธฐ๊ธˆ ์ด ์•„๋‹™๋‹ˆ๋‹ค . ์˜คํžˆ๋ ค ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์„ ๋’ท๋ฐ›์นจํ•˜๋Š” ์ •๋ถ€ ์ฆ๊ถŒ์„ ์ถ”์ ํ•˜๋Š” ํšŒ๊ณ„ ๋ฉ”์ปค๋‹ˆ์ฆ˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

๋ฉ”๋””์ผ€์–ด๋Š” 65์„ธ ์ด์ƒ, ์žฅ์• ์ธ, ์ •๋ถ€์—์„œ ์ง€์ •ํ•œ ํŠน์ • ๊ฑด๊ฐ• ์ƒํƒœ๋ฅผ ๊ฐ€์ง„ ์‚ฌ๋žŒ๋“ค์„ ์œ„ํ•œ ์ •๋ถ€ ์ง€์› ๊ฑด๊ฐ• ๋ณดํ—˜ ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.๏ปฟ๏ปฟ๏ปฟ ๋ฉ”๋””์ผ€์–ด ์˜ ๋‹ค๋ฅธ ๋ถ€๋ถ„(ํŒŒํŠธ B, C, D)์€ ์˜๋ฃŒ ์„œ๋น„์Šค ๋น„์šฉ์„ ์ง€๋ถˆํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋ณ‘์› ๋ณดํ—˜ ์‹ ํƒ ๊ธฐ๊ธˆ(์˜์‚ฌ ๋ฐฉ๋ฌธ, ๊ฒ€์‚ฌ ๋ฐ ์ฒ˜๋ฐฉ์•ฝ)์˜ ์ ์šฉ์„ ๋ฐ›์ง€ ์•Š์œผ๋ฉฐ ์ˆ˜ํ˜œ์ž์˜ ๋ณดํ—˜๋ฃŒ ์ง€๋ถˆ์„ ํ†ตํ•ด ์ž๊ธˆ์„ ์กฐ๋‹ฌํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค .

๋ณ‘์› ๋ณดํ—˜ ์‹ ํƒ์€ ์ˆ˜ํ˜œ์ž๋ฟ๋งŒ ์•„๋‹ˆ๋ผ ๋ฏธ๊ตญ ๋‚ด ๋ชจ๋“  ๊ทผ๋กœ์ž์˜ ์‚ฌํšŒ ๋ณด์žฅ ํ˜œํƒ ๋ฐ ๊ธ‰์—ฌ์„ธ ์ˆ˜์ž…์œผ๋กœ ์ž๊ธˆ์„ ์กฐ๋‹ฌํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค . ์ •์ƒ์ ์ธ ์ •๋…„ํ‡ด์ง ์—ฐ๋ น์ด ๋˜๊ฑฐ๋‚˜ ์žฅ์• ๋กœ ์ธํ•ด ๋” ์ด์ƒ ์ผ์„ ํ•  ์ˆ˜ ์—†๊ฒŒ ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

๋ณ‘์›๋ณดํ—˜์‹ ํƒ๊ธฐ๊ธˆ์˜ ๋‹จ์ 

๋ณ‘์› ์‹ ํƒ ์ž”์•ก์ด ํ”Œ๋Ÿฌ์Šค์ด๋ฉด ๊ธฐ๊ธˆ์—์„œ ์ง€๋ถˆํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ํŽ€๋“œ๊ฐ€ ๊ณ ๊ฐˆ๋˜๋ฉด ์ˆ˜๋ฐฑ๋งŒ ๋ช…์˜ ์ˆ˜ํ˜œ์ž๋“ค์ด ๋ณดํ—˜์„ ๋˜์ฐพ์„ ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๋ฉ”์ปค๋‹ˆ์ฆ˜ ์—†์ด ๋ณดํ—˜ ๋ณด์žฅ์„ ์žƒ์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋ถ„์„๊ฐ€๋“ค์€ ์ธ๊ตฌ ํ†ต๊ณ„์˜ ๋ณ€ํ™”๋กœ ์ธํ•ด ๋ฏธ๊ตญ ๊ฒฝ์ œ๊ฐ€ ํ–ฅํ›„ ๋ฉ”๋””์ผ€์–ด ๋‚ด์—์„œ ๋ณ‘์› ์‹ ๋ขฐ๋ฅผ ์ง€์›ํ•˜์ง€ ์•Š์„ ๊ฒƒ์ด๋ผ๊ณ  ์šฐ๋ คํ•˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค .

์‹ค์ œ๋กœ ๋ฏธ๊ตญ์˜ ์ธ๊ตฌ๋Š” ์ถœ์ƒ๋ฅ ์ด ๋‚ฎ์•„์ง€๊ณ  ์ˆ˜๋ช…์ด ๊ธธ์–ด์ง€๋ฉด์„œ ๊ณ ๋ นํ™”๋˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๊ฒƒ์€ ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์˜ ์ˆ˜ํ˜œ์ž๊ฐ€ ์ฆ๊ฐ€ํ•จ์— ๋”ฐ๋ผ ์‹ ํƒ ๊ธฐ๊ธˆ์„ ์ง€์›ํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ๊ณผ์„ธ๋˜๋Š” ์ Š์€ ๊ทผ๋กœ์ž์˜ ์ˆ˜๊ฐ€ ๊ฐ์†Œํ•œ๋‹ค๋Š” ๊ฒƒ์„ ์˜๋ฏธํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

์‚ฌํšŒ ๋ณด์žฅ ๋ฐ ๋ฉ”๋””์ผ€์–ด ์ด์‚ฌํšŒ๋Š” 2019๋…„ 4์›” 22์ผ ๋ฉ”๋””์ผ€์–ด ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์— ๋Œ€ํ•œ ์—ฐ๋ก€ ์žฌ์ • ๊ฒ€ํ† ๋ฅผ ๋ฐœํ‘œํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋ณด๊ณ ์„œ์—์„œ ์—ฐ๋ฐฉ ๋ณ‘์› ๋ณดํ—˜ ์‹ ํƒ ๊ธฐ๊ธˆ์ด ๊ณ ๊ฐˆ๋˜๊ธฐ ์ „์— 2026๋…„๊นŒ์ง€ ์ „์ฒด ํ˜œํƒ์„ ๊ณ„์† ์ง€๋ถˆํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์„ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์˜ˆ์ƒํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ ํ›„ ์ •๊ธฐ ๊ธ‰์—ฌ์˜ ๋น„์œจ์€ ์ „์ฒด ๊ธ‰์—ฌ์˜ 89%๋กœ ๊ฐ์†Œํ•œ ๋‹ค์Œ 2046๋…„๊นŒ์ง€ 77%๋กœ ์ฒœ์ฒœํžˆ ๊ฐ์†Œํ•œ ํ›„ 2093๋…„๊นŒ์ง€ 83%๋กœ ์ ์ฐจ ์ฆ๊ฐ€ํ•  ๊ฒƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ถ”์ •์น˜๋Š” ํ™œ์šฉ๋ฅ ์„ ํฌํ•จํ•œ ์—ฌ๋Ÿฌ ์š”์ธ์„ ๊ธฐ๋ฐ˜์œผ๋กœ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ „๋ฌธ ์š”์–‘ ์‹œ์„ค์˜ ๊ทœ๋ชจ, ๊ทผ๋กœ์ž ์ƒ์‚ฐ์„ฑ์˜ ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ์ˆ˜์ค€, ๊ฐœ์ธ ์†Œ๋“ ๋Œ€๋น„ ์˜๋ฃŒ ๋น„์šฉ์˜ ์ตœ๊ทผ ๋™ํ–ฅ .

์ฆ‰, ์ˆ˜ํƒ์ž์˜ ๋ณด๊ณ ์„œ๋Š” ํ•œ ์•Œ์˜ ์†Œ๊ธˆ์œผ๋กœ ๋ฐ›์•„๋“ค์—ฌ์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. Medicare ์ˆ˜ํƒ์ž๋Š” ์ฒ˜์Œ๋ถ€ํ„ฐ ๋น„์šฉ ๋ถ€์กฑ์„ ์˜ˆ์ƒํ•ด ์™”์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ์˜ˆ์ธก์˜ ๊ธฐ๊ฐ„์€ ์งง๊ฒŒ๋Š” 2๋…„์—์„œ ๊ธธ๊ฒŒ๋Š” 28๋…„๊นŒ์ง€์ž…๋‹ˆ๋‹ค . ์˜ˆ๋ฅผ ๋“ค์–ด, ๊ธ‰์—ฌ์„ธ ์ธ์ƒ์€ ๋ฉ”๋””์ผ€์–ด๋กœ์˜ ์ž๊ธˆ ํ๋ฆ„์„ ๋†’์ด๋Š” ๋ฐ ๋„์›€์ด ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค .

ํ•˜์ด๋ผ์ดํŠธ

  • ์‹ ํƒ์€ ์‹ค์ œ ๊ธฐ๊ธˆ์ด ์•„๋‹ˆ๋ผ ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์˜ ๊ธฐ์ดˆ๊ฐ€ ๋˜๋Š” ๊ตญ์ฑ„์— ๋Œ€ํ•œ ํšŒ๊ณ„ ๋ฉ”์ปค๋‹ˆ์ฆ˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

  • ๋ณ€ํ™”ํ•˜๋Š” ์ธ๊ตฌ ํ†ต๊ณ„ ๋ฐ ๊ทœ์ •์„ ๊ฐ์•ˆํ•  ๋•Œ ์‹ ํƒ ๊ธฐ๊ธˆ์€ 2026๋…„๊นŒ์ง€ ๊ณ ๊ฐˆ๋  ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์˜ˆ์ƒ๋˜๋ฉฐ ๊ทธ ์‹œ์ ๋ถ€ํ„ฐ ํ‡ด์ง์ž๋Š” ๋” ์ด์ƒ ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์˜ ์™„์ „ํ•œ ํ˜œํƒ์„ ๋ฐ›์ง€ ๋ชปํ•  ๊ฒƒ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

  • ์—ฐ๋ฐฉ ๋ณ‘์› ๋ณดํ—˜ ์‹ ํƒ ๊ธฐ๊ธˆ์€ ๋ฉ”๋””์ผ€์–ด์˜ ํŒŒํŠธ A์ด๋ฉฐ ์ž…์›, ํ˜ธ์Šคํ”ผ์Šค ๋ฐ ์ „๋ฌธ ๊ฐ„ํ˜ธ ์‹œ์„ค์„ ๋ณด์žฅ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

  • ๋ณ‘์› ๋ณดํ—˜ ์‹ ํƒ์€ ๋ชจ๋“  ๊ทผ๋กœ์ž๊ฐ€ ์ง€๋ถˆํ•˜๊ณ  ํ‡ด์ง ์‹œ ํ˜œํƒ์„ ๋ฐ›์„ ์ˆ˜ ์žˆ๋„๋ก ์„ค๊ณ„๋˜์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.