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Seguro Suplementario de Medicare

Seguro Suplementario de Medicare

Seguro m茅dico complementario

El seguro m茅dico complementario est谩 dise帽ado para cubrir los gastos que van m谩s all谩 de lo que cubre el plan de atenci贸n m茅dica del titular de la p贸liza. El seguro m茅dico complementario puede servir como seguro de salud adicional o puede comprarse para cubrir los costos de deducibles, copagos y coseguros.

Definici贸n m谩s profunda

Los planes m茅dicos complementarios var铆an sustancialmente. Los planes pueden brindar cobertura cuando ocurre un determinado evento, como recibir un diagn贸stico de c谩ncer, tener un accidente o ser hospitalizado.

Otros planes brindan seguro de atenci贸n a largo plazo, seguro por discapacidad o cobertura dental. Medicare y Medicaid tambi茅n ofrecen planes complementarios.

El seguro m茅dico complementario tambi茅n se conoce como seguro de beneficios definidos porque las p贸lizas solo cubren una cantidad espec铆fica en d贸lares del seguro.

Por ejemplo, la p贸liza puede proporcionar $500 por d铆a en cobertura hospitalaria. Las p贸lizas m茅dicas complementarias suelen ser menos costosas que los seguros de salud tradicionales. Esto se debe a que los beneficios ofrecidos son considerablemente menores que las p贸lizas de seguro de salud regulares.

Si bien las p贸lizas de seguro m茅dico complementario son relativamente econ贸micas y los beneficios se pagan en efectivo al titular de la p贸liza, pueden dejar a los titulares de p贸lizas desprotegidos en reclamos catastr贸ficos, donde la p贸liza del asegurado solo cubre una fracci贸n de los costos incurridos.

Para aquellos que buscan comprar planes de seguro complementarios, a menudo los empleadores ofrecen estos beneficios a un costo adicional. Las aseguradoras privadas y los corredores de seguros tambi茅n pueden ayudarlo a encontrar un plan que satisfaga sus necesidades.

El seguro m茅dico complementario suele ser una buena opci贸n para las personas mayores que necesitan una mejor cobertura que el Medicare tradicional. Este seguro se puede comprar a trav茅s de Medicare.gov.

Ejemplo de seguro m茅dico complementario

Stan compra un plan de atenci贸n m茅dica a trav茅s de su empleador. Su p贸liza tiene un deducible de $3,000. Stan compra una p贸liza suplementaria para cubrir los costos en caso de tener un accidente, ser hospitalizado o ser diagnosticado con c谩ncer.

Dos a帽os despu茅s, Stan se cae de una escalera y se rompe una pierna. Como resultado de la p贸liza de Stan, la aseguradora le pag贸 $500 porque visit贸 la sala de emergencias, $200 porque le tomaron radiograf铆as y $150 por cada d铆a que Stan falt贸 al trabajo. Estos reembolsos ayudan a compensar el deducible de Stan.

Las primas del seguro m茅dico, los copagos y los deducibles pueden resultar confusos. Conozca los cinco datos esenciales sobre el seguro de salud.

Reflejos

  • Las personas aseguradas pagan las primas mensuales de las p贸lizas Medigap directamente al proveedor de seguros.

  • El Seguro Suplementario de Medicare, o Medigap, es un tipo de p贸liza de seguro de salud que venden las compa帽铆as de seguros privadas para complementar las p贸lizas de Medicare.

  • La cobertura de Medigap es diferente de la Parte C de Medicare, que tambi茅n se conoce como plan Medicare Advantage.

  • Cubre las brechas comunes en los planes de seguro est谩ndar de Medicare.

PREGUNTAS M脕S FRECUENTES

驴Qu茅 cubre Medigap?

Medigap cubre las "brechas" de la Parte A y la Parte B de Medicare, incluidos copagos, coseguros y deducibles. Por lo general, Medigap no cubre medicamentos recetados, atenci贸n de la vista, auditiva, dental oa largo plazo.

驴Medigap cubre condiciones preexistentes?

Despu茅s de seis meses, Medigap cubrir谩 sus costos por condiciones preexistentes. A veces, durante los primeros seis meses de cobertura, se requerir谩 que las personas cubran sus propios costos.

驴Cu谩ndo puedo comprar Medigap?

Despu茅s de inscribirse en Medicare Parte A y Parte B, puede considerar obtener Medigap. El per铆odo de inscripci贸n abierta para Medigap comienza autom谩ticamente el primer mes que tiene la Parte B de Medicare, siempre que tenga al menos 65 a帽os. Es importante comprar Medigap durante el per铆odo de inscripci贸n abierta, o podr铆a no estar disponible para usted o resultar demasiado caro.