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Seguro de Suplemento Medicare

Seguro de Suplemento Medicare

Seguro médico suplementar

O seguro médico suplementar destina-se a cobrir despesas acima e além do que o plano de saúde do segurado cobre. O seguro médico suplementar pode servir como seguro de saúde adicional ou pode ser adquirido para cobrir os custos de franquias, taxas de co-pagamento e co-seguro.

Definição mais profunda

Os planos médicos suplementares variam substancialmente. Os planos podem oferecer cobertura quando ocorre um determinado evento, como receber um diagnóstico de câncer, sofrer um acidente ou ser hospitalizado.

Outros planos oferecem seguro de cuidados de longo prazo, seguro de invalidez ou cobertura odontológica. Medicare e Medicaid também oferecem planos suplementares.

O seguro médico suplementar também é conhecido como seguro de benefício definido porque as apólices cobrem apenas um valor específico em dólares do seguro.

Por exemplo, a apólice pode fornecer US$ 500 por dia em cobertura hospitalar. As apólices médicas suplementares são geralmente mais baratas do que o seguro de saúde tradicional. Isso ocorre porque os benefícios oferecidos são consideravelmente menores do que as apólices de seguro de saúde regulares.

Embora as apólices de seguro médico complementares sejam relativamente baratas e os benefícios sejam pagos em dinheiro ao segurado, elas podem deixar os segurados desprotegidos em sinistros catastróficos, onde a apólice do segurado cobre apenas uma fração dos custos incorridos.

Para aqueles que desejam adquirir planos de seguro complementares, muitas vezes os empregadores oferecem esses benefícios a um custo adicional. As seguradoras privadas e os corretores de seguros também podem ajudá-lo a encontrar um plano que atenda às suas necessidades.

O seguro médico suplementar costuma ser uma boa opção para idosos que precisam de uma cobertura melhor do que o Medicare tradicional. Este seguro pode ser adquirido através do Medicare.gov.

Exemplo de seguro médico suplementar

Stan compra um plano de saúde através de seu empregador. Sua apólice tem uma franquia de $ 3.000. Stan compra uma apólice suplementar para cobrir os custos caso sofra um acidente, seja hospitalizado ou seja diagnosticado com câncer.

Dois anos depois, Stan cai de uma escada e quebra a perna. Como resultado da apólice de Stan, a seguradora pagou a ele US$ 500 porque ele foi ao pronto-socorro, US$ 200 porque os raios-X foram feitos e US$ 150 por cada dia que Stan perdeu o trabalho. Esses reembolsos ajudam a compensar a franquia de Stan.

Prêmios de seguro de saúde, taxas de co-pagamento e franquias podem ser confusos. Aprenda os cinco fatos essenciais sobre seguro de saúde.

##Destaques

  • Os segurados pagam os prêmios mensais das apólices Medigap diretamente ao provedor de seguros.

  • Medicare Supplement Insurance, ou Medigap, é um tipo de apólice de seguro de saúde vendida por companhias de seguros privadas para complementar as apólices do Medicare.

  • A cobertura do Medigap é diferente do Medicare Part C, que também é conhecido como plano Medicare Advantage.

  • Cobre lacunas comuns nos planos de seguro padrão do Medicare.

##PERGUNTAS FREQUENTES

O que o Medigap cobre?

Medigap cobre as "lacunas" do Medicare Parte A e Parte B, incluindo coisas como co-pagamentos, co-seguro e franquias. Medigap normalmente não cobre prescrições, visão, audição, odontologia ou cuidados de longo prazo.

O Medigap cobre condições preexistentes?

Após seis meses, a Medigap cobrirá seus custos para condições preexistentes. Às vezes, durante os primeiros seis meses de cobertura, os indivíduos serão obrigados a cobrir seus próprios custos.

Quando posso comprar o Medigap?

Depois de se inscrever no Medicare Parte A e Parte B, você poderá obter o Medigap. O período de inscrição aberta para o Medigap começa automaticamente no primeiro mês em que você tem o Medicare Parte B, desde que tenha pelo menos 65 anos de idade. É importante comprar o Medigap durante o período de inscrição aberta, ou ele pode ficar indisponível para você ou ficar muito caro.