Jours de réserve à vie
Que sont les jours de réserve à vie
Les jours de réserve à vie sont le nombre de jours d'hospitalisation qu'une police d'assurance couvrira au-delà du nombre de jours alloués par période de prestations. Ces jours sont plafonnés à un certain nombre sur toute la durée de vie du contrat. Ils ne doivent pas être utilisés pendant un séjour hospitalier particulier.
Comprendre les jours de réserve à vie
Les jours de réserve à vie sont le plus souvent associés aux politiques de Medicare. Lorsqu'une personne assurée entre dans un établissement médical, tel qu'un hôpital, la période d'indemnisation commence et dure jusqu'à ce que la personne quitte l'établissement. Si le preneur d'assurance doit rester plus longtemps que les jours alloués par période de prestations, il peut continuer à rester en utilisant les jours de réserve à vie. Par exemple, si un patient reste à l'hôpital ou dans un établissement de soins infirmiers pendant 100 jours mais ne se voit allouer que 90 jours par période de prestations, le patient devra utiliser 10 jours de réserve à vie. À partir de 2022, Medicare offrait 60 jours de réserve à vie au cours de la vie d'un patient.
Règles de l'assurance-maladie
Original Medicare exige différents co-paiements (copaiements) en fonction du nombre de jours qu'un patient reste à l'hôpital, avec des jours de réserve à vie commençant après le quatre-vingt-dixième jour. Les soixante premiers jours de séjour à l'hôpital n'ont pas de quote-part, les jours soixante et un à quatre-vingt-dix ont une quote-part quotidienne de 389 $ (en 2022) et plus de quatre-vingt-dix jours ont une coassurance de 778 $ par jour de réserve à vie utilisé.
La planification des frais de séjour à l'hôpital peut aider à réduire le coût global d'un séjour prolongé. En raison des frais plus élevés, les patients et leurs familles peuvent vouloir déterminer à l'avance s'ils doivent utiliser les jours de réserve à vie, payer de leur poche ou utiliser une police distincte pour couvrir la différence.
Par exemple, un patient qui s'attend à n'avoir besoin que d'un seul jour de réserve à vie au cours d'un séjour à l'hôpital particulier peut vouloir payer le coût d'un jour supplémentaire de sa poche, si le coût de ce jour est proche du coût des jours de réserve à vie . Les patients doivent payer tous les coûts associés à un séjour à l'hôpital au-delà de l'exigence de jours de réserve à vie.
polices Medigap A à L paient votre coassurance hospitalière et fournissent jusqu'à 365 jours de réserve à vie supplémentaires. De plus, les plans B à J paieront la totalité de votre franchise hospitalière. Également appelée Medicare Supplement Insurance, Medigap est une couverture d'assurance maladie fournie par des sociétés privées et conçue pour couvrir les frais excédentaires non couverts par Original Medicare. Medigap couvre tout ou partie de ces frais supplémentaires selon le type de couverture. Bien que les compagnies d'assurance privées offrent la couverture, le gouvernement fédéral exige des entreprises qu'elles proposent des polices standardisées. Vos choix sont les plans A, B, C, D, F, G, K, L, M et N, bien que certains ne soient plus disponibles pour les participants nouvellement éligibles.
Points forts
Les jours de réserve à vie sont le nombre de jours d'hospitalisation qu'une police d'assurance couvre au-delà du nombre de jours alloués par période d'indemnisation.
Les jours de réserve à vie sont le plus souvent associés aux politiques de Medicare.
À partir de 2022, Medicare Part A offrait 60 jours de réserve à vie au cours de la vie d'un patient.
