Forsjárgæslu
Hvað er forsjárgæsla?
Forsjárþjónusta er ekki læknishjálp sem hjálpar einstaklingum við athafnir daglegs lífs (ADL), svo sem að borða og baða sig. Almennt er mælt með forsjá einstaklings af viðurkenndu heilbrigðisstarfsfólki, en þeir sem veita forsjárþjónustu þurfa ekki að vera heilbrigðisstarfsmenn.
Skilningur á forsjárgæslu
Sumt fólk með ákveðnar læknisfræðilegar, líkamlegar eða andlegar aðstæður geta ekki sinnt daglegu lífi á eigin spýtur og þarfnast aðstoðar. Þessa starfsemi, eins og að borða, fara á klósettið, baða sig, klæða sig eða fara fram úr rúminu, hreyfa sig o.s.frv., getur með sanngjörnum og öruggum hætti verið veitt af umönnunaraðilum án læknis- eða hjúkrunarþjálfunar. Styrkþegar sem eru í umsjá annarra en sjúkraliða eru sagðir vera í gæsluvarðhaldi.
Forsjárgæsla er frábrugðin sérhæfðri umönnun, sem aðeins er hægt að veita af eða undir eftirliti löggiltra og þjálfaðra lækna. Styrkþegi sem þarfnast sérhæfðrar umönnunar getur verið sá sem er í sjúkraþjálfun, er að jafna sig eftir slys, þarfnast inndælingar í bláæð, þarfnast æðameðferðar o.s.frv.
Forsjárgæslu er form langtímaumönnunar (LTC) sem hægt er að sinna innan hjúkrunarrýmis eða heima. Flestar forsjárþarfir geta annaðhvort verið fullnægt af umönnunaraðilum á heimilinu eða aðstoðarfólki. Greiðsla fyrir forsjárgæslu getur verið brött og fer venjulega fram með sérfjármunum og sparnaði. Önnur vernd fyrir kostnað við langtímaumönnun getur verið Medicare, Medicaid eða einkatryggingar.
Forsjárgæzla er frábrugðin sérhæfðri umönnun, sem aðeins er hægt að veita af eða undir eftirliti löggiltra og þjálfaðra lækna.
Almennt nær Medicare ekki til forsjárgæslu ef það er eina tegund umönnunar sem þarf. Medicare mun aðeins bjóða upp á umfjöllun ef tvær grunnkröfur eru uppfylltar: (1) Umönnunin er talin læknisfræðilega nauðsynleg og ávísað af löggiltum lækni eða viðurkenndu heilbrigðisstarfsfólki; og (2) umönnun fer fram af heilbrigðisstarfsmanni sem tekur þátt í Medicare. Medicare greiðir venjulega aðeins fyrir hæfa umönnun á hjúkrunarheimili sem hefur Medicare leyfi og mun aðeins ná yfir 100 daga hjúkrunarþjónustu.
Medicaid nær til forsjárgæslu svo framarlega sem hún er veitt innan hjúkrunarrýmis. Kröfur og þjónusta fyrir umfjöllun eru mjög mismunandi eftir ríkjum. Til að vera gjaldgengir fyrir Medicaid þyrftu bótaþegar fyrst að greiða fyrir forsjárgæslu úr eigin vasa. Aðeins þegar eignir þeirra hafa verið notaðar mun Medicaid hefjast handa. Forsjárþjónusta heima er venjulega aðeins tryggð með langtímaumönnun (LTC) tryggingu, ekki af Medicaid, jafnvel þó að heimaþjónusta sé ódýrari en hjúkrunarrými.
Sumir einstaklingar velja sér LTC tryggingu til að bæta við Medicare umfjöllun sína. Þó að þessar reglur séu mjög mismunandi, veita margir tryggingu fyrir hjúkrunarheimili og heimahjúkrun í ákveðinn tíma, svo sem þrjú, fjögur eða fimm ár. Árleg iðgjöld á LTC-tryggingu eru föst út vátryggingartímann og fá vátryggingartaka endurgreidda tiltekna fjárhæð fyrir hvern dag gæsluvarðhalds sem þeir fá á vátryggingartímabilinu.
Mörg samfélög reka dagvistun fyrir fullorðna fyrir bótaþega með ákveðnar tegundir kvilla, td Alzheimer. Í sumum ríkjum greiðir Medicaid einnig fyrir dagvistun fyrir fullorðna. Að auki bjóða sum ríki einnig upp á forrit eins og heimavinnandi þjónustu til hæfra aldraða. Í slíkum tilvikum er umönnunaraðili skipaður til að aðstoða bótaþega við að undirbúa máltíðir, halda utan um lyfjaávísanir, sinna erindum og aðstoða við önnur húsverk.
Hápunktar
Forsjárgæsla er ekki læknishjálp sem veitt er til að aðstoða fólk við daglegt líf.
Forsjárþjónusta getur falið í sér böðun, matreiðslu, þrif og aðrar nauðsynlegar aðgerðir.
Medicare og Medicaid ná bæði til forsjárþjónustu að hluta, en aðeins við sérstakar aðstæður og aðstæður.
