Cuidado de custodia
¿Qué es el cuidado de custodia?
El cuidado de custodia es atención no médica que ayuda a las personas con sus actividades de la vida diaria (ADL), como comer y bañarse. El cuidado de custodia para una persona generalmente es recomendado por personal médico autorizado, pero no se requiere que los proveedores de cuidado de custodia sean profesionales médicos.
Comprender el cuidado de custodia
Algunas personas con ciertas condiciones médicas, fÃsicas o mentales no pueden realizar actividades de la vida diaria por sà mismas y requieren asistencia. Estas actividades, como comer, ir al baño, bañarse, vestirse o levantarse de la cama, moverse, etc., pueden ser proporcionadas de manera razonable y segura por cuidadores sin capacitación médica o de enfermerÃa. Se dice que los beneficiarios que están bajo el cuidado de asistentes no médicos están bajo cuidado de custodia.
La atención de custodia difiere de la atención especializada, que solo puede ser proporcionada por o bajo la supervisión de profesionales médicos autorizados y capacitados. Un beneficiario que necesita atención especializada puede ser alguien que se esté sometiendo a fisioterapia, recuperándose de un accidente, que necesite inyecciones intravenosas, que requiera cuidado con un catéter, etc.
El cuidado de custodia es una forma de cuidado a largo plazo (LTC, por sus siglas en inglés) que se puede realizar dentro de un centro de enfermerÃa o en el hogar. La mayorÃa de las necesidades de cuidado de custodia pueden ser satisfechas por cuidadores en el hogar o asistentes de vida asistida. El pago por el cuidado de custodia puede ser elevado y, por lo general, se realiza con fondos y ahorros privados. Otras formas de cobertura para el costo de la atención a largo plazo pueden incluir Medicare, Medicaid o un seguro privado.
La atención de custodia difiere de la atención especializada, que solo puede ser proporcionada por o bajo la supervisión de profesionales médicos autorizados y capacitados.
Generalmente, Medicare no cubre el cuidado de custodia si ese es el único tipo de cuidado que se necesita. Medicare solo ofrecerá cobertura si se cumplen dos requisitos básicos: (1) la atención se considera médicamente necesaria y la prescribe un médico con licencia o personal médico autorizado; y (2) la atención la realiza un proveedor de atención médica que participa en Medicare. Por lo general, Medicare solo paga la atención especializada en un centro de enfermerÃa que tenga una licencia de Medicare y solo cubrirá 100 dÃas de atención de enfermerÃa.
Medicaid cubre la atención de custodia siempre que se brinde dentro de un centro de enfermerÃa. Los requisitos y servicios para la cobertura varÃan mucho de un estado a otro. Para ser elegible para Medicaid, los beneficiarios primero tendrÃan que pagar de su bolsillo por el cuidado de custodia. Solo cuando sus activos se hayan agotado, Medicaid se activará. La atención de custodia en el hogar generalmente está cubierta solo por el seguro de atención a largo plazo (LTC), no por Medicaid, a pesar de que la atención domiciliaria es más barata que un centro de enfermerÃa.
Algunas personas optan por un seguro LTC privado para complementar su cobertura de Medicare. Si bien estas pólizas varÃan mucho, muchas brindan cobertura para hogares de ancianos y atención domiciliaria durante un perÃodo fijo de tiempo, como tres, cuatro o cinco años. Las primas anuales del seguro LTC se fijan durante la vigencia de la cobertura, y se reembolsa a los asegurados una cantidad especÃfica por cada dÃa de atención de custodia recibido durante el perÃodo de cobertura.
Muchas comunidades ofrecen servicios de atención diurna para adultos para beneficiarios con ciertos tipos de dolencias, por ejemplo, la enfermedad de Alzheimer. En algunos estados, Medicaid también paga los servicios de guarderÃa para adultos. Además, algunos estados también ofrecen programas como servicios de ama de casa para personas mayores que califican. En tales casos, se designa a un cuidador para que ayude al beneficiario a preparar comidas, administrar recetas de medicamentos, hacer mandados y ayudar con otras tareas.
Reflejos
El cuidado de custodia es el cuidado no médico proporcionado para ayudar a las personas con la vida diaria.
Los servicios de atención de custodia pueden incluir bañarse, cocinar, limpiar y otras funciones necesarias.
Tanto Medicare como Medicaid cubren parcialmente los servicios de atención de custodia, pero solo en situaciones y condiciones especÃficas.
