Dasar Boleh Diperbaharui Bersyarat

Apakah yang boleh diperbaharui secara bersyarat?

Boleh diperbaharui secara bersyarat ialah peruntukan dalam polisi insurans kesihatan yang memberi hak kepada syarikat untuk tidak memperbaharui polisi atas sebab yang dinyatakan dalam kontrak. Syarat berbeza mengikut kontrak dan pembaharuan bersyarat selalunya pada tempoh pembayaran premium berikutnya, iaitu suku tahunan, setiap tahun, selepas tahun kedua atau tahun ketiga.

Definisi yang lebih mendalam

Polisi boleh diperbaharui bersyarat memberi manfaat kepada penanggung insurans berbanding pemegang polisi. Penanggung insurans mencipta dan meletakkan syarat yang membolehkan polisi dibatalkan atau tidak diperbaharui jika syarat tidak dipenuhi.

Kadangkala, premium yang dibayar oleh orang yang diinsuranskan mungkin dinaikkan jika syarat tidak dipenuhi, tetapi penanggung insurans boleh memutuskan untuk membenarkan pemegang polisi memperbaharui untuk tempoh yang lain.

Syarat-syarat tersebut tidak boleh bergantung kepada kesihatan insured. Sebaliknya, kebanyakan syarat yang dinyatakan dalam kontrak insurans adalah berkaitan dengan umur atau status pekerjaan insured.

Kebanyakan tempat kerja mempunyai polisi insurans yang melindungi hilang upaya dan kebimbangan buruh yang lain. Kadangkala, jika pekerjaan baharu dianggap lebih berisiko daripada pekerjaan sebelumnya, pemegang polisi mungkin tidak dapat memperbaharui polisi hilang upaya kerana risikonya terlalu tinggi.

Ini bermakna syarikat insurans kesihatan telah menimbang risiko dan memutuskan bahawa terdapat kemungkinan besar pemegang polisi membuat tuntutan kecederaan kerana kerja baharu itu.

Polisi boleh diperbaharui bersyarat biasanya ditawarkan kepada orang yang diinsuranskan yang bekerja dalam pekerjaan berisiko tinggi. Jenis polisi ini sering dijumpai dalam situasi liputan kumpulan.

Polisi boleh diperbaharui secara bersyarat biasanya mempunyai premium yang lebih rendah berbanding polisi insurans yang tidak boleh dibatalkan atau dijamin boleh diperbaharui. Ini kerana penanggung insurans mempunyai kuasa yang besar untuk mengurangkan perlindungan jika kerugian tuntutannya mencapai ambang tertentu. Premium yang lebih rendah adalah berkadar dengan jaminan perlindungan.

Contoh boleh diperbaharui bersyarat

Danny mempunyai polisi insurans kesihatan boleh diperbaharui secara bersyarat. Dia pernah menjadi pemandu trak, tetapi bertukar kerja dan menjadi pembersih tingkap di bangunan tinggi. Apabila insuransnya dibuat untuk pembaharuan, syarikat itu membatalkan polisinya kerana tugasnya sebagai pembersih tingkap jauh lebih berisiko berbanding pemandu trak.

Sorotan

• Polisi boleh diperbaharui bersyarat boleh dibezakan dengan polisi boleh diperbaharui yang tidak boleh dibatalkan atau dijamin, yang merupakan pilihan dasar yang lebih mesra pemegang polisi.

• Polisi boleh diperbaharui bersyarat ialah pilihan polisi mesra penginsurans, kerana ia membolehkan penanggung insurans lebih bebas untuk membatalkan, tidak memperbaharui atau meningkatkan premium pada polisi di bawah syarat tertentu.

• Polisi boleh diperbaharui bersyarat mempunyai purata premium insurans yang lebih rendah kerana ia menawarkan jaminan perlindungan yang lebih rendah.