Medicare Hold harmløs levering
Hvad er Medicare Hold harmless bestemmelse?
Medicare hold harmless-bestemmelsen forbyder Medicare Part B - præmier i at reducere størrelsen af dine sociale sikringsydelser år for år. Dette begrænser stigningen i Medicare Part B-præmier, der betales af socialsikringsmodtagere i et givet år, til ikke mere end stigningen i leveomkostningerne leveret af socialsikring. Bestemmelsen om at holde harmløs begrænser den økonomiske belastning, som visse socialsikringsmodtagere kan opleve, hvis Medicare-omkostningerne stiger.
Forståelse af Medicare Hold Harmless Provision
Medicare hold harmless-bestemmelsen stammer fra en lovbestemt begrænsning, der forhindrer Medicare i at hæve de fleste socialsikringsmodtageres Medicare Part B-præmier med mere end leveomkostningsjusteringen (COLA) leveret af Social Security i et givet år. Administrationen opgjorde reguleringen for 2022 til 5,9 % (op fra 1,3 % i 2021).
Hvert år skal Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) etablere en standardpræmie for Medicare Part B-forsikring.
Den månedlige standardpræmie for Medicare Part B er 148,50 USD for 2021 og 170,10 USD for 2022. Den årlige selvrisiko er 203 USD for 2021 og 233 USD for 2022.
Ved lov skal Medicare opkræve en del af sine del B-udgifter fra modtagerne. Lave COLA-stigninger kan sætte beregningen af standardpræmien i spænd med den harmløse bestemmelse, fordi den påvirker størstedelen af del B-tilmeldte. Dette kan lægge en øget byrde på dem, der er undtaget fra den harmløse bestemmelse.
Krav til at holde uskadelig bestemmelse
Størstedelen af de tilmeldte i Medicare Part B er omfattet af bestemmelsen om hold harmless. For at kvalificere dig til reducerede betalinger i henhold til denne bestemmelse skal du modtage sociale sikringsydelser og have del B-præmier udbetalt af disse ydelser i mindst to måneder i det foregående år.
De, der betaler for del B-forsikring direkte til Medicare, og dem, der har præmier betalt af Medicaid, kvalificerer sig ikke og kan som følge heraf blive underlagt højere præmier.
Indkomstrelaterede månedlige justeringer
De resterende Medicare Part B-tilmeldte er dem, der rapporterer modificeret justeret bruttoindkomst (MAGI) over et vist beløb. Personer med en MAGI over $91.000 i 2022, op fra $88.000 i 2021, skal betale indkomstrelaterede månedlige justeringsbeløb (IRMAA), der hæver deres månedlige præmier over den etablerede standard.
Også ægtepar, der ansøger sammen med en MAGI på mere end $182.000 i 2022, øget fra $176.000 i 2021, skal betale et indkomstrelateret månedligt justeringsbeløb ud over den standard månedlige præmie.
Eksempler på indkomstrelaterede månedlige justeringer
For eksempel, i 2021, betaler enlige modtagere med en MAGI på mere end $88.000, men mindre end $111.000, et månedligt justeringsbeløb på $59,40. Det månedlige justeringsbeløb for enlige filer, der tjener 500.000 USD eller mere, er 356,40 USD for 2021.
I 2022 vil enlige modtagere, der tjener mere end $91.000, men mindre end eller lig med $114.000, betale en ekstra $68 månedlig justering, ud over standardpræmien på $170,10, hvilket bringer deres samlede præmie til $238,10 pr. måned. Enlige filer, der tjener lig med eller mere end $500.000, vil betale en ekstra $408,20 pr. måned, hvilket bringer deres samlede præmie til $578,30 pr. måned.
Din præmie afhænger af din MAGI som rapporteret på din føderale selvangivelse fra to år siden. For eksempel vil du bruge din 2019-indkomst til at bestemme dine 2021-præmier.
Særlige overvejelser
En anden utilsigtet konsekvens af den harmløse bestemmelse opstår, når COLA bevæger sig fra næsten nul til højere tal. Social sikring justerer COLA som svar på ændringer i forbrugerprisindekset for lønmodtagere i byer og kontorarbejdere (CPI-W). I teorien betyder det, at stigninger i sociale sikringsydelser bør dække øgede priser på varer og tjenesteydelser.
I år, hvor COLA falder til nul, som det gjorde i 2015, tvinger Medicares hold uskadelige bestemmelser Medicare til at opkræve forholdsmæssigt højere præmier til dem, der ikke er berettiget til bestemmelsens beskyttelse. Når COLA stiger igen, er der intet, der forhindrer Medicare Part B-præmier i at stige sideløbende.
I 2018 anslog Medicare for eksempel, at 42 % af de tilmeldte, der er omfattet af bestemmelsen, ville betale den fulde præmie, da stigninger i deres ydelser fra den stigende COLA dækkede omkostningerne og udslettede nogle af eller hele den øgede indkomst, de ellers ville have modtaget.
Højdepunkter
Personer, der betaler del B-præmier direkte til Medicare - eller som har præmier betalt af Medicaid - kvalificerer sig ikke til den harmløse ordning.
For at kvalificere sig skal modtagere modtage sociale sikringsydelser og have deres Medicare Part B-præmier betalt af disse ydelser i mindst to måneder i det foregående kalenderår.
Medicare hold harmless-bestemmelsen forhindrer en modtagers sociale sikringsydelser i at blive reduceret på grund af Medicare Part B-præmier.
Ofte stillede spørgsmål
Hvordan kan jeg kvalificere mig til den uskadelige tilbageholdelse?
For at kvalificere sig skal enkeltpersoner have betalt for deres Medicare Part B-omkostninger med deres socialsikringsbesparelser i mindst to måneder. Hvis en person betaler Medicare direkte, kvalificerer de sig ikke.
Hvor meget vil mine Medicare-omkostninger stige hvert år?
Hvis en person betaler for Medicare Part B-omkostninger med deres socialsikringsbesparelser, vil omkostningerne kun stige med en sats baseret på leveomkostningerne. For 2022 anslås det, at denne omkostningsstigning vil være 5,9 %, en markant stigning fra 1,3 % i 2021.
Vil mine Medicare-præmier dræne mine sociale sikringsbesparelser?
Medicare hold harmless-bestemmelsen er på plads for at beskytte dine sociale sikringsbesparelser. Mens omkostningerne ved Medicare Part B vil stige med tiden, hvis en person betaler for det med social sikring, vil omkostningerne kun stige baseret på en forudbestemt justering af leveomkostninger. For 2022 skønnes denne omkostning at stige til 5,9 %.
