Disposition de report

Qu'est-ce qu'une clause de report ?

Une disposition de report est une disposition d'assurance maladie qui permet à une personne d'appliquer ou de reporter les frais médicaux des trois derniers mois de l'année en cours à la franchise de l'année suivante. Une fois cette franchise payée, la compagnie d'assurance prend en charge le coût restant jusqu'à concurrence des limites de la police.

Définition plus approfondie

Une disposition de report aide à réduire les frais de soins de santé à la charge des patients. C'est parce que la personne paiera tout ou partie de sa franchise pour la nouvelle année avec les dépenses de l'année dernière.

Ceci n'est applicable que lorsque l'assuré a encore de la marge sur sa franchise, après avoir soumis des frais médicaux de janvier à septembre, puis engage des frais médicaux d'octobre à décembre. Ceci est également connu sous le nom de report déductible du quatrième trimestre.

Certes, cela protège le preneur d'assurance contre le paiement d'une franchise pour les frais médicaux engagés en novembre, puis le paiement d'une autre franchise pour les frais médicaux en janvier de la nouvelle année civile.

Bien qu'il soit plus courant parmi les régimes d'assurance-maladie parrainés par l'employeur, le crédit de report déductible est également disponible dans le cadre des régimes d'assurance-maladie individuels.

Exemple de clause de report

L'assurance maladie de Richard comporte une clause de report. Il est inscrit à un régime d'assurance BBF avec une franchise de 2 500 $ et il a appliqué 1 500 $ de dépenses de soins de santé à sa franchise au cours des neuf premiers mois de l'année.

Lorsqu'il dépose 1 000 $ de dépenses suite à une intervention médicale en novembre, l'assureur reporte cette dépense et l'applique à la franchise de l'année suivante. Cela signifie que Richard n'a plus que 1 500 $ sur sa franchise pour l'année prochaine.

Points forts

• La disposition entre généralement en vigueur au cours des trois derniers mois de l'année en cours et se fait au prix de primes d'assurance plus élevées.

• Il permet au preneur d'assurance de voir une partie de ses réclamations de l'année en cours appliquée à la franchise de l'année suivante, réduisant ainsi ses dépenses personnelles.

• Une clause de report est une clause que l'on retrouve couramment dans les contrats d'assurance maladie.