Ön Yönerge
İleri Yönergeler Nelerdir?
yaşayan vasiyet olarak da adlandırılan bir ön yönerge, bir kişinin kendileri için karar veremediği durumlarda yoğun bakımla ilgili isteklerini ifade eden bir belgedir. Bir ön yönerge ile bireyler, dışarıdan etki olmaksızın kendi kritik bakımları hakkında gelecekteki kararları alma gücüne sahiptir. Yaşam desteğine bağlanmak isteyen veya istemeyen bir kişi, kişinin iş göremez hale gelmesi durumunda hastane personelinin izleyeceği bir ön yönerge oluşturabilir.
İleri Yönergeleri Anlama
Bir ön yönerge, bir kişinin yaşam sonu tıbbi tedavi isteklerini belgeleyen bir canlı iradedir. Belge, diyalizin, solunum cihazlarının veya tüple beslenmenin istenip istenmediğini, canlandırma yapılıp yapılmayacağını ve yaşamının sonunda organ ve doku bağışı yapılıp yapılmayacağını bildirir. Önceden planlama, bir kişinin arzu ettiği tıbbi bakımı sağlar ve kriz zamanlarında gereksiz acıları, anlaşmazlıkları ve karar verme yüklerini önler. İki doktor, kişinin ölümcül hasta olduğunu,. ciddi şekilde yaralandığını, komada olduğunu, demansın geç evrelerinde olduğunu veya kalıcı olarak bilinçsiz olduğunu ve vasiyetname yürürlüğe girmeden önce tıbbi kararlar veremeyecek durumda olduğunu belgelemelidir.
Bir ön direktif, bir tanığın önünde imzalandıktan sonra Amerika Birleşik Devletleri'nde yasal olarak geçerli hale gelir. Ancak, acil tıp teknisyenleri yaşayan bir vasiyeti yerine getiremezler; bir kişinin hastaneye nakledilmesi için stabilize etmek için ellerinden gelen her şeyi yapmalıdırlar. Bir doktor kişinin durumunu tam olarak inceledikten sonra, ileri direktifler uygulanabilir. Yeni bir yaşamı tamamlamak eskisini geçersiz kılar. Bir kişinin değişen bakım sonu istekleriyle güncel kalmak için bir ön yönerge periyodik olarak güncellenmelidir.
Ön Yönerge ve Vekaletname
Tıbbi vekaletname olarak atanan bir kişi,. zorlayıcı sorular sormaya istekli olmalı ve ehliyetsiz kişinin yaşam sonu isteklerinin yerine getirilmesini sağlamak için tıbbi bir prosedür veya seçenek hakkındaki duygularını bir kenara bırakmalıdır. Kişinin tıbbi vekaletnamesiyle potansiyel durumlar hakkında açıkça iletişim kurması, yaşam sonu bakım tercihlerini netleştirmede önemlidir. Tüple beslenme ve hidrasyon, antibiyotik alma, mekanik ventilasyon ve KPR'nin agresifliği hakkında görüş belirtmek önemli konulardır. Diğer tartışma noktaları, kişinin tıbbi tedavilere ilişkin korkuları ve hangi koşullar altında kişinin az ya da çok agresif önlemler alınmasını isteyebileceğidir.
Kalıcı bir vekaletname, atanmış bir kişinin bir kişinin temsilcisi olarak hareket etmesine ve yetersiz bir tıbbi durum olması durumunda kişi adına mali kararlar almasına izin verir. Kalıcı vekaletname banka işlemleri yapar, Sosyal Güvenlik çeklerini imzalar, maluliyet için başvurur ve faturaları karşılamak için çek yazar. Farklı kişiler, farklı konularda kişi adına hareket etmek üzere atanabilir.