Ennakkodirektiivi

Mitä ovat ennakkodirektiivit

Ennakkoohje, jota joskus kutsutaan eläväksi testamentiksi, on asiakirja, joka ilmaisee henkilön toiveet tehohoidosta silloin, kun hän ei pysty itse päättämään. Ennakkomääräyksen avulla yksilöillä on valta tehdä tulevia päätöksiä omasta tehohoidostaan ilman ulkopuolista vaikutusta. Henkilö, joka haluaa tai ei halua saada elinhoitoa, voi laatia ennakkoohjeen, jota sairaalan henkilökunta noudattaa, jos henkilö tulee työkyvyttömäksi.

Ennakkodirektiivien ymmärtäminen

Ennakkoohje on elävä testamentti, joka dokumentoi toiveensa elinkaaren päättyneen sairaanhoidon suhteen. Dokumentissa neuvotaan, halutaanko dialyysihoitoa, hengityskoneita vai letkuruokintaa, elvytetäänkö ja luovutetaanko elimiä ja kudoksia elämän lopussa. Ennakkoon suunnittelemalla saa toivotun sairaanhoidon ja välttää tarpeetonta kärsimystä, erimielisyyksiä ja päätöksentekotaakkaa kriisiaikoina. Kahden lääkärin on vahvistettava, että henkilö on parantumattomasti sairas,. vakavasti loukkaantunut, koomassa, dementian loppuvaiheessa tai pysyvästi tajuton ja kykenemätön tekemään lääketieteellisiä päätöksiä ennen kuin testamentti on tehty.

Ennakkoohje tulee lainvoimaiseksi Yhdysvalloissa sen jälkeen, kun se on allekirjoitettu todistajan edessä. Ensihoitoteknikot eivät kuitenkaan voi kunnioittaa elävää testamenttia; heidän on tehtävä kaikkensa vakauttaakseen henkilön sairaalaan siirtämistä varten. Kun lääkäri on täysin tutkinut henkilön tilan, ennakkoohjeita voidaan panna täytäntöön. Uuden asunnon suorittaminen mitätöi vanhan. Ennakkoohjeita tulee päivittää säännöllisesti, jotta pysyt ajan tasalla henkilön muuttuvista hoidon lopettamiseen liittyvistä toiveista.

Ennakkodirektiivi ja valtakirja

Lääketieteelliseksi valtakirjaksi nimitetyn henkilön tulee olla valmis esittämään haastavia kysymyksiä ja syrjään tunteita lääketieteellisen toimenpiteen tai vaihtoehdon suhteen varmistaakseen, että vammaisen henkilön loppuelämän toiveet täyttyvät. Avoin kommunikointi lääkärin valtakirjan kanssa mahdollisista tilanteista on tärkeää elämän loppuhoidon mieltymysten selkiyttämisessä. Tärkeitä aiheita ovat mielipiteen ilmaiseminen letkuruokinnasta ja nesteytyksestä, antibioottien saamisesta, koneellisesta ventilaatiosta ja elvytystoiminnan aggressiivisuudesta. Muita keskustelunaiheita ovat henkilön pelkot lääkehoidoista ja siitä, missä olosuhteissa henkilö saattaa haluta enemmän tai vähemmän aggressiivisia toimenpiteitä.

Pysyvä valtakirja antaa nimetylle henkilölle mahdollisuuden toimia henkilön asiamiehenä ja tehdä hänen puolestaan taloudellisia päätöksiä toimintakyvyttömän sairauden sattuessa. Kestävä valtakirja tekee pankkitapahtumia, allekirjoittaa sosiaaliturvasekit,. hakee työkyvyttömyyttä ja kirjoittaa shekkejä laskujen kattamiseksi. Eri henkilöt voidaan nimetä toimimaan henkilön puolesta eri asioissa.