Ajustador
Quién es un Ajustador
Un ajustador es un agente de reclamaciones de seguros. Un ajustador de reclamos se encarga de evaluar un reclamo de seguro para determinar la responsabilidad de la compañía de seguros según los términos de la póliza del propietario.
Entendiendo al Ajustador
Hay diferentes tipos de ajustadores. Pueden representar a la compañía de seguros, pueden ser contratados por el reclamante (ajustadores públicos) o pueden ser independientes. Los candidatos deben completar un examen de licencia y un curso para ser elegibles para una licencia de ajustador. Deben mantener sus licencias con cursos de educación continua. Las compañías extranjeras que procesan reclamos de ajustadores de seguros para aseguradoras con sede en los EE. UU. también deben obtener una licencia de ajustador.
Los dos tipos de reclamaciones que se investigan con mayor frecuencia son las reclamaciones de propiedad y las reclamaciones de responsabilidad.
Tipos de ajustadores
Ajustadores de aseguradoras. Los ajustadores que trabajan directamente para las aseguradoras llevan a cabo una serie de funciones, incluida la investigación de reclamos al entrevistar al reclamante y a los testigos, recopilar estimaciones de reparación de daños, consultar registros policiales y hospitalarios e inspeccionar daños a la propiedad para determinar el alcance de la responsabilidad de la compañía. Es su trabajo liquidar las docenas, si no cientos, de reclamos que llegan a sus escritorios cada mes, todo sin gastar cantidades indebidas del dinero de la aseguradora o estafar a los reclamantes.
Ajustadores independientes. Hacen prácticamente el mismo trabajo que los ajustadores que son empleados directamente por las aseguradoras, pero por lo general son contratados por cuenta propia o por contrato para manejar las reclamaciones de las aseguradoras que no tienen una oficina cercana o un ajustador o que tienen demasiadas reclamaciones que manejar, a menudo en el caso de un desastre natural.
Ajustadores públicos. Estos son ajustadores que son contratados por el reclamante. En los casos en los que hay montos significativos en dólares involucrados, ayudan a que el reclamante obtenga el acuerdo más alto posible de la aseguradora, por lo general tomando un porcentaje del monto del reclamo como comisión.
Si nunca presentó un reclamo de seguro importante, tenga en cuenta que es posible que el ajustador de la compañía no sepa mucho sobre su caso, excepto haber revisado la documentación durante unos minutos. Por lo tanto, depende de usted educarlos sobre su caso para obtener el mejor acuerdo. Obtenga los daños registrados en imágenes y muéstreselas al ajustador, obtenga estimaciones de contratistas acreditados para solucionar el problema y asegúrese de que conozcan todos los hechos pertinentes sobre el caso.
Si y cuando el monto del acuerdo ofrecido es significativamente inferior a la cobertura del daño, no deposite ningún cheque que reciba de la aseguradora. Primero siga su proceso de apelaciones, luego considere contratar a un ajustador público.
Los ajustadores públicos harán sus propias evaluaciones de los daños a la vivienda, cuyo informe puede enviar a su compañía de seguros. Si bien, en teoría, el ajustador público tiene en mente las mejores intenciones del propietario de la póliza, siempre tenga en cuenta si contrata a uno. La inexperiencia de un propietario y la especialidad de un ajustador crea la oportunidad para la manipulación. También se contratan ajustadores públicos para evaluar el trabajo realizado por el ajustador independiente para garantizar que no se hayan escatimado gastos y que el propietario esté recibiendo todo lo que pueda.
Reflejos
Se requiere una licencia para convertirse en un ajustador.
Un ajustador es un agente de reclamos de seguros encargado de evaluar un reclamo de seguro para determinar la responsabilidad de la compañía en una póliza.
Existen diferentes tipos de ajustadores, incluidos ajustadores de aseguradoras, ajustadores públicos y aseguradoras independientes.
