Prime d'assurance-maladie partie B
Qu'est-ce que la prime Medicare Part B ?
La prime Medicare Part B est une redevance mensuelle que les bénéficiaires de Medicare paient s'ils choisissent de s'y inscrire pour compléter les services disponibles gratuitement pour la plupart des personnes âgées avec Medicare Part A.
Medicare Part A est une assurance hospitalisation. Il est principalement disponible pour les citoyens américains et les résidents permanents âgés de 65 ans et plus. La plupart ne paient aucune prime pour cela.
Medicare Part B couvre d'autres services médicalement nécessaires et des soins préventifs tels que les services médicaux, les tests de laboratoire et les soins ambulatoires. La plupart paient une prime mensuelle fixe, qui est ajustée chaque année.
Il existe également une Medicare Part D, qui couvre les frais de prescription. Il est disponible auprès des compagnies d'assurance agréées pour le proposer.
(Il existe un Medicare Part C. Plus communément appelé Medicare Advantage, il s'adresse aux personnes qui choisissent de s'inscrire auprès d'un assureur privé pour obtenir des services Medicare ainsi que tous les avantages supplémentaires qu'ils choisissent de payer.)
La prime standard de Medicare Part B est de 148,50 $ par personne en 2021 et de 170,10 $ en 2022. Les bénéficiaires à revenu élevé paient plus en fonction de leurs déclarations de revenus.
Comprendre les primes de Medicare Part B
Medicare est un programme fédéral américain d'assurance maladie financé par un impôt sur les salaires. C'est le montant étiqueté FICA, pour Federal Insurance Contributions Tax, sur un chèque de paie standard.
Medicare Part A, qui est gratuite pour la plupart des personnes éligibles à la couverture, couvre les frais hospitaliers ainsi que les frais de traitement dans des établissements de soins infirmiers qualifiés,. les soins palliatifs et les soins de santé à domicile.
Il y a une franchise annuelle pour la partie A. Vous paierez un maximum de 1 484 $ de votre poche en 2021 et de 1 556 $ en 2022. Il n'y a pas de paiement de coassurance à moins qu'un séjour à l'hôpital ne dépasse 60 jours.
La partie B est une assurance pour les soins médicaux ambulatoires tels que les visites chez le médecin, les services préventifs, les services d'ambulance, les frais de santé mentale et le coût de l'équipement médical durable.
Les frais mensuels standard pour la partie B sont de 148,50 $ en 2021 et de 170,10 $ en 2022. Ils sont plus élevés pour les bénéficiaires de Medicare qui ont des revenus plus élevés.
La franchise annuelle pour la partie B est de 233 $ pour 2021 et de 233 $ en 2022. De plus, le patient paie 20 % de la facture à titre de paiement de coassurance.
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Source : Medicare.gov. Remarque : Utilisez les revenus d'il y a deux ans pour déterminer votre prime.
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Source : Medicare.gov. Remarque : Utilisez les revenus d'il y a deux ans pour déterminer votre prime.
Admissibilité à Medicare Partie B
En général, Medicare est disponible pour les citoyens américains et les résidents légaux permanents qui :
Êtes âgé de 65 ans ou plus
Vous avez moins de 65 ans et êtes en situation de handicap
Avoir une insuffisance rénale terminale (IRT)
Avoir une sclérose latérale amyotrophique, également appelée maladie de Lou Gehrig.
Lorsque vous êtes éligible pour la première fois à Medicare, vous disposez d'une période d'inscription initiale de sept mois pour vous inscrire à la partie A et/ou à la partie B. Si vous êtes éligible lorsque vous atteignez 65 ans, vous pouvez vous inscrire pendant la période de sept mois qui :
Commence trois mois avant le mois où vous atteignez 65 ans
Inclut le mois où vous atteignez 65 ans
Se termine trois mois après le mois où vous atteignez 65 ans
Si vous ne vous inscrivez pas à la partie B lorsque vous êtes éligible pour la première fois, vous pourriez être obligé de payer une pénalité d'inscription tardive de 10 % pour chaque période de 12 mois pendant laquelle vous auriez pu avoir la partie B mais ne vous êtes pas inscrit.
Cependant, vous pouvez choisir de retarder l'inscription à la partie B si vous avez déjà une couverture maladie. Consultez le site Web de Medicare pour en savoir plus.
Assurance-maladie Partie C
Medicare Part C, également appelé Medicare Advantage,. est proposé par des sociétés privées agréées par Medicare.
Si vous choisissez de participer à un plan Medicare Advantage, le plan fournit l'intégralité de votre couverture des parties A et B, et il peut fournir une couverture supplémentaire pour des éléments tels que la vision, l'ouïe et les soins dentaires.
Contrairement à certains régimes d'assurance maladie privés, la plupart des régimes Medicare Advantage incluent la couverture Medicare Part D (médicaments sur ordonnance).
Assurance-maladie partie D
couverture des médicaments sur ordonnance Medicare Part D est un avantage facultatif offert à toute personne bénéficiant de Medicare. Si vous choisissez de ne pas bénéficier de la couverture Medicare Part D lorsque vous êtes éligible pour la première fois, vous pouvez être redevable d'une pénalité d'inscription tardive si vous adhérez plus tard, sauf si vous avez eu une autre couverture de médicaments sur ordonnance créditable,. telle que celle que votre employeur ou l'employeur de votre conjoint peut fournir. .
La loi CARES de 2020
Le 27 mars 2020, le président Trump a promulgué un plan de relance d'urgence contre les coronavirus de 2 billions de dollars appelé la loi CARES (Coronavirus Aid, Relief, and Economic Security). Il étend la capacité de Medicare à couvrir les traitements et les services pour les personnes touchées par le COVID-19. La loi CARES a également :
Augmente la flexibilité de Medicare pour couvrir les services de télésanté.
Autorise la certification Medicare pour les services de santé à domicile par les assistants médicaux, les infirmières praticiennes et les infirmières spécialisées certifiées.
Augmente les paiements de Medicare pour les séjours hospitaliers liés au COVID-19 et les équipements médicaux durables.
Pour Medicaid, la loi CARES précise que les États sans expansion peuvent utiliser le programme Medicaid pour couvrir les services liés au COVID-19 pour les adultes non assurés qui auraient été éligibles à Medicaid si l'État avait choisi de s'étendre. D'autres populations dont la couverture Medicaid est limitée sont également éligibles à la couverture dans le cadre de cette option d'État.
Points forts
L'inscription ouverte à Medicare commence trois mois avant le mois du 65e anniversaire d'un individu et se poursuit pendant trois mois après.
Medicare Part B couvre les services d'ambulance, les visites chez le médecin, les tests de laboratoire et certains équipements médicaux.
Contrairement à la partie A, qui est disponible gratuitement pour la plupart des seniors, ceux qui s'inscrivent à la partie B paient une prime mensuelle.
La partie B comporte également une franchise annuelle et une coassurance de 20 %.
FAQ
Combien coûte Medicare Part B ?
Le coût standard de Medicare Part B est de 170,10 $ par mois pour un individu en 2022. Les personnes qui gagnent plus de 91 000 $ (ou le double pour les couples mariés) paient plus. L'échelle mobile passe de 238,10 $ par mois à 578,30 $. Le coût déductible annuel moyen pour la couverture Medicare Part B sera de 233 $ en 2022. Le coût mensuel de Medicare Part B dépend de votre revenu déclaré il y a deux ans et est ajusté en fonction de la déclaration de revenus. statut.
Ai-je besoin de la partie B de Medicare ?
Pour de nombreuses personnes, Medicare Part B vaut le coût supplémentaire. Il offre une couverture pour les services d'ambulance, les visites médicales de routine (et non routinières), les tests de laboratoire et l'équipement médical. S'ils ne sont pas couverts par une assurance, ces coûts pourraient représenter une facture énorme si vous avez un problème de santé ou une blessure.
Quels sont les 4 volets de l'assurance-maladie ?
Les quatre parties de Medicare comprennent les éléments suivants : - La Partie A est une assurance pour les frais d'hospitalisation et de traitement hospitalier. La plupart des personnes âgées éligibles l'obtiennent gratuitement. - La partie B est facultative et couvre les services et les soins ambulatoires médicalement nécessaires. Cela a une prime mensuelle de 170,10 $ pour la plupart des individus à partir de 2022.- ** La partie C ** est également appelée un plan Medicare Advantage. Ceci est destiné aux personnes qui souhaitent qu'une compagnie d'assurance privée administre tous leurs services d'assurance-maladie. Vous pouvez choisir votre propre fournisseur et vous avez la possibilité de payer pour des services au-delà de la couverture Medicare.- La partie D est une couverture facultative pour les médicaments sur ordonnance et est disponible auprès des compagnies d'assurance privées. Si vous avez un plan Medicare Advantage (partie C), vous pouvez y ajouter la couverture de la partie D. Ou, vous pouvez l'acheter séparément. Le site Medicare dispose d'une fonction de recherche pour aider les gens à trouver un plan Partie C ou Partie D.
