Investor's wiki

التأمين الصحي الكارثي

التأمين الصحي الكارثي

ما هو التأمين الصحي الكارثي؟

التأمين الصحي الكارثي هو نوع من التغطية الطبية المفتوحة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا والبالغين في أي عمر ممن لديهم إعفاء من المشقة العامة معتمد من الحكومة.

يتمتع التأمين الصحي الكارثي بأقساط أقل من معظم خطط السوق ذات المستوى المعدني ، ولكنه أعلى حد ممكن للخصم ومن الجيب. من المنطقي بالنسبة لبعض الأشخاص الذين لديهم القليل لينفقوه على الأقساط الشهرية ولكنهم لا يريدون الذهاب بدون تأمين صحي. نظرًا لأن هؤلاء الأفراد في العشرينات من العمر هم الأقل عرضة لمشاكل طبية ، فهو متاح على نطاق واسع لتلك الفئة العمرية.

فهم التأمين الصحي الكارثي

تم تقديم التأمين الصحي الكارثي لأول مرة من قبل السناتور أبراهام ريبيكوف في أكتوبر 1973 عندما اقترح مشروع قانون من الحزبين لتغطية التأمين الصحي الكارثي. كان من المفترض أن تكون التغطية للعمال الذين تم تمويلهم من خلال ضرائب الرواتب وللمستفيدين من برنامج Medicare . اليوم ، يختلف توافر التأمين الصحي الكارثي باختلاف الولاية ، فبعض الولايات ليس لديها خطط ، وبعضها لديه خطط قليلة والبعض الآخر لديه العديد من الخيارات للاختيار من بينها.

يمكن أن تكون الخطط الكارثية PPO أو HMO ، وتختلف الأقساط حسب شركة التأمين والموقع. إذا اشتريت هذا النوع من الخطط ، فلن تتمكن من الاستفادة من أي ائتمانات ضريبية أقساط التأمين الصحي التي قد تكون مؤهلاً للحصول عليها بناءً على دخلك ، مما يعني أنه يمكن لبعض المستهلكين الحصول على تغطية أفضل بتكلفة أقل عن طريق اختيار خطة برونزية واستخدام الإعانات.

لا يعني التأهل للحصول على تأمين صحي كارثي لأن لديك إعفاء للمشقة العامة أنه يتعين عليك شراء بوليصة كارثية. لست مطالبًا بشراء تأمين صحي على الإطلاق إذا كان لديك إعفاء ؛ يمكنك أيضًا شراء نوع مختلف من السياسة ، مثل الخطة البرونزية ، إذا كنت تفضل ذلك.

يمكن أن تبدو أقساط التأمين الصحي وكأنها مضيعة للمال إذا لم تكن بحاجة إلى استخدام التأمين الخاص بك كثيرًا ، ولكنك لا تريد أن تصبح غير مؤمن عليه وتخاطر بمشاكل مالية وطبية خطيرة.

إعتبارات خاصة

يمكن أن يوفر لك الحصول على تغطية كارثية المال إذا حافظت على صحتك نسبيًا لأن الأقساط تميل إلى أن تكون أقل بكثير من الخطط التقليدية. كما هو الحال مع أي نوع رئيسي آخر من التأمين الصحي ، ستحصل على السعر التفاوضي لشركة التأمين الخاصة بك للخدمات ، والذي يتم خصمه عادةً. نظرًا لقواعد ACA ، تمنحك الخطط الكارثية أيضًا تغطية بنسبة 100 ٪ لخدمات الرعاية الوقائية داخل الشبكة قبل الوفاء بالخصم الخاص بك والوصول إلى الفوائد الصحية الأساسية العشرة ، وفقًا للخصم الخاص بك.

ومع ذلك ، فإن الخطر المحتمل للتأمين ضد الكوارث هو أنه يبدأ فقط بمجرد ارتفاع الفواتير الطبية. هذا لأنهم غالبًا ما يقيدون ما يتم تغطيته ولديهم خصومات عالية. هذا يعني أن الفحوصات الطبية الروتينية أو الإصابات الطفيفة ستدفع في نهاية المطاف من الجيب.

يسلط الضوء

  • يختلف توافر التأمين الصحي الكارثي في الولايات المتحدة حسب الولاية ، وقد لا يكون متاحًا في بعض الولايات.

  • التأمين الصحي الكارثي هو نوع من التأمين الصحي منخفض التكلفة ومرتفع التحمل والذي يحمي بشكل أساسي من حالات الطوارئ الطبية الشديدة أو الحرجة.

  • عادة ما يكون هذا النوع من التغطية متاحًا فقط للأفراد الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا ، أو غيرهم من البالغين الذين يتم منحهم إعفاء من المشقة.