Assurance maladie catastrophique
Qu'est-ce que l'assurance maladie catastrophique ?
L'assurance maladie catastrophique est un type de couverture médicale ouverte aux personnes de moins de 30 ans et aux adultes de tout âge qui bénéficient d'une exemption de difficultés générales approuvée par le gouvernement.
L'assurance maladie catastrophique a des primes inférieures à celles de la plupart des plans du marché au niveau des métaux, mais la franchise la plus élevée possible et le maximum déboursé. Cela a du sens pour certaines personnes qui ont peu à dépenser en primes mensuelles mais qui ne veulent pas se passer d'assurance maladie. Étant donné que les personnes dans la vingtaine sont les moins susceptibles d'avoir des problèmes médicaux, il est plus largement disponible pour ce groupe d'âge.
Comprendre l'assurance maladie catastrophique
L'assurance maladie catastrophique a été introduite pour la première fois par le sénateur Abraham Ribicoff en octobre 1973 lorsqu'il a proposé un projet de loi bipartite pour la couverture de l'assurance maladie catastrophique. La couverture était destinée aux travailleurs financés par les charges sociales et aux bénéficiaires de Medicare . Aujourd'hui, la disponibilité de l'assurance maladie catastrophique varie d'un État à l'autre, certains États n'ayant aucun plan, certains ayant peu de plans et certains ayant plusieurs options parmi lesquelles choisir.
Les plans catastrophiques peuvent être des PPO ou des HMO,. et les primes varient selon la compagnie d'assurance et l'emplacement. Si vous achetez ce type de régime, vous ne pourrez pas profiter des crédits d'impôt sur les primes d'assurance maladie auxquels vous pourriez avoir droit en fonction de vos revenus, ce qui signifie que certains consommateurs peuvent obtenir une meilleure couverture à moindre coût en choisissant un plan bronze et utilisation des subventions.
Être admissible à une assurance maladie catastrophique parce que vous bénéficiez d'une exemption de difficultés générales ne signifie pas que vous devez souscrire une police catastrophique. Vous n'êtes pas obligé de souscrire une assurance maladie si vous bénéficiez de l'exemption ; vous pouvez également acheter un autre type de police, comme un plan bronze, si vous préférez.
Les primes d'assurance maladie peuvent sembler un gaspillage d'argent si vous n'avez pas besoin d'utiliser beaucoup votre assurance, mais vous ne voulez pas rester sans assurance et risquer de graves problèmes financiers et médicaux.
Considérations particulières
Avoir une couverture catastrophique peut vous faire économiser de l'argent si vous restez relativement en bonne santé, car les primes ont tendance à être bien inférieures à celles des régimes traditionnels. Comme pour tout autre type d'assurance maladie, vous bénéficierez du tarif négocié par votre compagnie d'assurance pour les services, qui est généralement réduit. En raison des règles de l'ACA, les plans catastrophiques vous offrent également une couverture à 100 % pour les services de soins préventifs en réseau avant de respecter votre franchise et l'accès aux 10 prestations de santé essentielles, sous réserve de votre franchise.
Le risque potentiel d'une assurance catastrophique, cependant, est qu'elle ne commence à se déclencher que lorsque les factures médicales deviennent très élevées. En effet, ils limitent souvent ce qui est couvert et ont des franchises élevées. Cela signifie que les examens médicaux de routine ou les blessures mineures finiront par être payés de leur poche.
Points forts
La disponibilité de l'assurance maladie catastrophique aux États-Unis varie selon l'État et peut ne pas être disponible dans certains États.
L'assurance maladie catastrophique est un type d'assurance maladie à faible coût et à franchise élevée qui protège principalement contre les urgences médicales graves ou critiques.
Ce type de couverture n'est généralement disponible que pour les personnes de moins de 30 ans ou d'autres adultes bénéficiant d'une exemption pour difficultés.
