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Política de reclamos realizados

Política de reclamos realizados

驴Qu茅 es una p贸liza de reclamaciones realizadas?

Una p贸liza de reclamos se refiere a una p贸liza de seguro que brinda cobertura cuando se presenta un reclamo en su contra, independientemente de cu谩ndo ocurri贸 el evento del reclamo. Una p贸liza hecha por reclamos es una opci贸n popular cuando hay una demora entre el momento en que ocurren los eventos y el momento en que los reclamantes presentan los reclamos. Sin embargo, la p贸liza solo cubre reclamos realizados mientras la p贸liza est谩 activa. Las empresas a menudo cuentan con p贸lizas de reclamos hechos o p贸lizas de incidentes, que ampl铆an la cobertura de reclamos hechos en p贸lizas inactivas si los eventos de reclamos ocurrieron cuando las p贸lizas estaban activas.

Punto clave

  • Una p贸liza siniestrada es una p贸liza de seguro que cubre a un asegurado por siniestros sobre p贸lizas activas, independientemente de cu谩ndo ocurri贸 el siniestro.
  • Las empresas suelen tener una p贸liza de seguro de siniestros o siniestros.
  • Una p贸liza hecha por reclamos es una opci贸n favorable cuando existe la probabilidad de demoras entre el momento en que ocurren los eventos del reclamo y el momento en que se presentan los reclamos.
  • Algunas compa帽铆as de seguros ofrecen versiones limitadas de la p贸liza de reclamaciones realizadas, conocida como p贸liza de reclamaciones realizadas e informadas, que cubre las reclamaciones realizadas contra el asegurado e informadas dentro de un per铆odo de p贸liza.
  • Las p贸lizas de ocurrencia cubren al asegurado por siniestros ocurridos durante la vigencia de la p贸liza o en un per铆odo espec铆fico, incluso si se presenta un siniestro sobre una p贸liza inactiva.

Comprender las pol铆ticas de reclamos realizados

Una p贸liza de reclamos es un tipo de p贸liza de seguro que se usa m谩s com煤nmente para cubrir los riesgos asociados con las operaciones comerciales. Por ejemplo, estas pol铆ticas a menudo se usan para cubrir el potencial de errores asociados con errores y omisiones (E&O) en los estados financieros. Tambi茅n se utilizan para cubrir a las empresas de reclamos hechos por empleados, incluidos despidos injustificados, acoso sexual y reclamos por discriminaci贸n.

Los reclamantes pueden presentar reclamos contra una p贸liza meses despu茅s de que ocurra el evento del reclamo. Este tipo de responsabilidad se conoce como responsabilidad por pr谩cticas laborales y tambi茅n puede cubrir las acciones de los directores y funcionarios de la empresa.

Las compa帽铆as de seguros tambi茅n pueden ofrecer p贸lizas con reclamos presentados e informados, que la mayor铆a considera menos deseables que una p贸liza est谩ndar con reclamos presentados porque los reclamos deben informarse durante el per铆odo de la p贸liza para que est茅n cubiertos. Esto reduce la cantidad de tiempo que una empresa puede esperar estar cubierta, lo que puede ser un problema en situaciones en las que pasan muchos meses entre el evento del reclamo y la presentaci贸n del reclamo.

Reclamos hechos vs. Ocurrencia

Casi todas las p贸lizas de responsabilidad civil caen en una de dos categor铆as: reclamos realizados o ocurrencia.

Un reclamo realizado mientras la p贸liza est谩 vigente activa la cobertura de una p贸liza de reclamos. La compa帽铆a de seguros est谩 obligada a defender al tomador de la p贸liza y pagar las reclamaciones. La p贸liza de seguro incluir谩 un per铆odo espec铆fico en el que se aplica la cobertura, y cualquier reclamo realizado durante ese tiempo est谩 cubierto por la p贸liza. Este tipo de desencadenante es diferente de una p贸liza de ocurrencia, que se basa en el momento en que ocurri贸 el evento de reclamo, ya que el desencadenante de la p贸liza de ocurrencia solo cubre reclamos que provienen de incidentes que cayeron durante un per铆odo espec铆fico. Las p贸lizas de ocurrencia no especifican cu谩ndo debe ocurrir el accidente, siempre que la lesi贸n o da帽o que cause ocurra durante la vigencia de la p贸liza.