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Collectes nettes

Collectes nettes

Qu'est-ce que les collections nettes ?

comptabilité médicale pour décrire le montant d'argent collecté sur les frais convenus facturés. Les recouvrements nets sont généralement inférieurs aux frais nets (le montant total que le fournisseur s'engage à accepter comme paiement ) et presque toujours inférieurs aux frais bruts (le montant total des factures du fournisseur avant l' assurance et les autres ajustements).

Comprendre les collections nettes

Le taux de recouvrement net, ou ajusté, est une mesure de l'efficacité d'un cabinet médical à percevoir les dollars de remboursement . Véritable repère de santé financière,. il représente le pourcentage de remboursement réalisé sur le remboursement autorisé en fonction des obligations contractuelles avec les payeurs.

De nombreux facteurs affectent le montant qu'un cabinet médical collecte réellement par rapport à ce qu'il collecterait dans un monde idéal. Les problèmes qui pèsent sur les recouvrements bruts incluent les compagnies d'assurance qui ne paient pas l'intégralité des honoraires du médecin. (Les médecins acceptent généralement de limiter leurs honoraires aux montants prévus dans le cadre de leurs accords avec les compagnies d'assurance maladie.)

De plus, certains patients ne paieront pas leurs factures en totalité ou pas du tout. De plus, le personnel de facturation d'un fournisseur peut faire perdre de l'argent au cabinet en ne déposant pas de réclamations dans les délais, et les assureurs peuvent refuser certaines réclamations qui ne sont pas couvertes.

Les cabinets médicaux déclarent les recouvrements nets dans le compte de résultat, ainsi que les charges brutes, les charges nettes et le taux de recouvrement brut.

cabinets calculent leur taux de recouvrement net pour voir combien de revenus sont perdus en raison de facteurs tels que les dettes irrécouvrables,. les déclarations tardives et d'autres ajustements non contractuels. Outre les jours de comptes débiteurs et les taux de refus, le taux de recouvrement net est essentiel pour développer une compréhension claire des cycles de revenus globaux de la pratique médicale.

Enregistrement des collectes nettes

Le taux de recouvrement net est calculé en divisant les paiements reçus des assureurs et des patients par les paiements convenus avec les assureurs et les patients. Pour arriver à une valeur en pourcentage, il faut ensuite multiplier ce chiffre par 100.

Supposons que les factures annuelles d'un cabinet médical, ou frais bruts, s'élèvent à 1 million de dollars et que le montant que le cabinet reçoit après avoir envoyé les factures à ses patients et à leurs compagnies d'assurance - ses encaissements nets - s'élève à 800 000 dollars. Divisez 800 000 par 1 000 000 et vous obtenez 0,8, soit un taux de collecte net de 80 %.

En bref

Un taux de recouvrement net ne devrait idéalement pas descendre en dessous de 95 %, selon l'American Academy of Family Physicians (AAFP).

Avantages des collections nettes

Ne pas percevoir l'argent qui est dû est un gros casse-tête pour les cabinets médicaux et un problème de plus en plus courant également. La profession doit faire face à des patients qui paient davantage pour leurs propres soins, en partie à cause d'une augmentation des régimes à franchise élevée, et les assureurs font souvent tout ce qu'ils peuvent pour refuser les réclamations et économiser de l'argent.

Les entreprises médicales sont invitées à trouver constamment des moyens de limiter les pertes et d'éviter qu'elles ne se reproduisent à l'avenir. Dans de nombreux cas, la meilleure façon de repérer les tendances inquiétantes et de les éliminer rapidement est de surveiller régulièrement les collectes de filets.

Une façon dont les cabinets médicaux peuvent analyser leur performance est de ventiler leurs collections nettes par payeur - les délimitations typiques incluent Medicare, Medicaid, l'assurance maladie privée et les patients individuels. Si un cabinet médical constate que ses collections nettes sont trop faibles pour l'une de ces catégories, il peut cesser d'accepter ces patients ou commencer à exiger de ces patients qu'ils paient d'avance avant de consulter un médecin ou de subir des tests ou des procédures.

Points forts

  • Le suivi des taux de recouvrement nets permet aux cabinets de voir combien de revenus sont perdus en raison de facteurs tels que les dettes irrĂ©couvrables, les dĂ©clarations tardives et d'autres ajustements non contractuels.

  • Il est calculĂ© en divisant les paiements reçus des frais convenus facturĂ©s. Une valeur en pourcentage peut ĂŞtre gĂ©nĂ©rĂ©e en multipliant le chiffre obtenu par 100.

  • Le taux de recouvrement net est une rĂ©fĂ©rence efficace de la santĂ© financière et est essentiel pour dĂ©velopper une comprĂ©hension claire des cycles de revenus globaux de la pratique mĂ©dicale.

  • Les recouvrements nets sont une mesure de l'efficacitĂ© d'un cabinet mĂ©dical Ă  percevoir les dollars de remboursement.