Kecurian Identiti Perubatan

Apakah Kecurian Identiti Perubatan?

Kecurian identiti perubatan melibatkan penipuan penggunaan maklumat insurans kesihatan seseorang untuk menerima bayaran balik bagi perkhidmatan penjagaan kesihatan yang diberikan kepada individu yang tidak dilindungi oleh polisi. Kedua-dua pesakit dan pembekal mungkin melakukan tuntutan perubatan palsu, bergantung pada keadaan. Pada masa lain, maklumat itu dicuri oleh pekerja atau penggodam luar untuk mendapat keuntungan daripada menjual maklumat pengenalan peribadi (PII).

Memahami Kecurian Identiti Perubatan

Kecurian identiti perubatan menggunakan maklumat perlindungan insurans untuk seseorang individu mendapatkan atau membayar penjagaan bagi individu lain. Malah, organisasi perubatan menyumbang 30% daripada semua serangan perusahaan yang diperhatikan antara 2006 dan 2016 .

Pelaku kecurian identiti perubatan termasuk penggodam yang menggunakan kejuruteraan sosial untuk mendapatkan nombor keselamatan sosial dan maklumat insurans kesihatan daripada penyedia perubatan dan pesakit yang tidak curiga. Walau bagaimanapun, penggodam bukan satu-satunya ancaman kepada kehilangan data.

Penyedia penjagaan kesihatan hampir sama mungkin kehilangan maklumat peribadi melalui sama ada kecurian komputer riba, pemacu denyar dan salinan sandaran, atau dengan kebocoran data peribadi daripada pekerja.

Kehilangan data pesakit daripada akses tanpa kebenaran kepada pangkalan data syarikat insurans atau penyedia penjagaan kesihatan adalah seperti jenis kecurian identiti yang lain. Motivasi untuk pekerja yang mencuri data pesakit termasuk ketamakan, membalas dendam dan agenda lain.

Penggunaan Identiti Perubatan yang Dicuri

Maklumat insurans kesihatan yang dicuri akan disalahgunakan dalam dua cara utama.

Pengguna mencuri maklumat insurans untuk melindungi manfaat insurans mereka mungkin tidak termasuk, atau kerana mereka tidak mempunyai insurans langsung. Contohnya, pengedar dadah mungkin menggunakan maklumat insurans palsu untuk membeli ubat preskripsi.
Pembekal juga boleh memfailkan tuntutan penipuan ke atas insurans individu untuk mendapatkan bayaran balik untuk prosedur yang tidak pernah mereka lakukan. Mereka mungkin melakukan ini untuk mengimbangi kos merawat pelanggan yang tidak diinsuranskan atau kurang diinsuranskan.

Mangsa kecurian identiti perubatan boleh mengalami akibat yang serupa dengan mangsa kecurian identiti jenis lain. Kerosakan termasuk penarafan kredit yang diturunkan dan penafian perkhidmatan. Jika pencuri mencetuskan ambang untuk faedah maksimum pada polisi, pemegang polisi mungkin mendapati diri mereka tidak dapat mendapatkan perlindungan tepat pada masanya untuk rawatan segera. Mereka mungkin melihat kos tahunan kenaikan insurans mereka, atau menafikan perlindungan sama sekali jika rawatan penipuan termasuk menjaga perkara seperti diabetes, osteoarthritis atau kanser.

Apabila penipuan identiti perubatan menyebabkan rekod perubatan yang salah, akibatnya boleh menjadi lebih ketara. Contohnya, jika pencuri identiti mendapatkan rawatan perubatan yang memasukkan jenis darah yang salah ke dalam rekod perubatan pesakit dan mangsa identiti yang dicuri memerlukan pemindahan darah, hasilnya boleh membahayakan nyawa mereka.

Mengelakkan Kecurian Identiti Perubatan

Perlindungan terbaik terhadap kecurian luaran atau dalaman adalah pemantauan berterusan melalui penggunaan honeypot dan amalan keselamatan lain. Peranti storan mudah alih harus dikawal dengan teliti, dan inventori tetap penggunaan dan lokasinya disimpan. Peraturan pekerja yang mempunyai akses kepada data pesakit juga memerlukan pemantauan dengan pemberian akses berdasarkan tanggungjawab kerja pekerja.

Akta Mudah Alih dan Akauntabiliti Insurans Kesihatan (HIPAA) yang diluluskan oleh Kongres pada tahun 1996 memerlukan kemudahan penjagaan kesihatan di AS mematuhi garis panduan yang ketat untuk memastikan mereka merawat data pesakit, termasuk maklumat insurans, dengan berhati-hati .

Penyedia yang melakukan kecurian identiti perubatan biasanya berbuat demikian untuk mendapatkan bayaran balik daripada syarikat insurans atau kerajaan untuk perkhidmatan yang tidak mereka sediakan. Untuk mengesan dan mencegah jenis penipuan ini, pengguna harus menyemak dengan teliti sebarang penjelasan mengenai pembayaran faedah yang mereka terima daripada penanggung insurans mereka. Hubungi pembekal insurans anda dengan segera jika anda mendapat penyata untuk prosedur yang anda tidak terima.

Pencuri identiti perubatan biasanya memerlukan nombor Keselamatan Sosial pesakit serta maklumat insurans perubatan mereka. Oleh itu, pengguna harus menjaga maklumat ini dengan berhati-hati. Hanya berikan nombor keselamatan sosial atau maklumat insurans kesihatan anda apabila perlu dan kemudian, hanya keluarkan maklumat tersebut apabila keselamatannya terjamin.

##Laporan Kredit

Pengguna harus melihat laporan kredit mereka untuk bil perubatan yang belum dibayar yang memasuki koleksi. Akta Pelaporan Kredit yang Adil memerlukan setiap satu daripada tiga biro pelaporan kredit untuk membekalkan pengguna dengan laporan kredit percuma sekali setahun.

Undang-undang persekutuan juga memberi hak kepada pengguna untuk menerima laporan kredit percuma jika mana-mana syarikat telah mengambil tindakan buruk terhadap mereka.Ini termasuk penafian kredit, insurans atau pekerjaan serta laporan daripada agensi pemungutan atau penghakiman. Pengguna mesti meminta laporan dalam tempoh 60 hari dari tarikh tindakan buruk.

Selain itu, pengguna yang pendapatan utamanya adalah daripada faedah Bantuan Sementara untuk Keluarga Memerlukan (TANF), individu menganggur yang merancang untuk mencari pekerjaan dalam tempoh 60 hari, dan mangsa kecurian identiti juga berhak mendapat laporan kredit percuma daripada setiap agensi pelapor.

##Sorotan

Kecurian identiti perubatan ialah penipuan menggunakan maklumat insurans kesihatan seseorang untuk menerima bayaran balik bagi perkhidmatan penjagaan kesihatan.
Apabila pembekal insurans melakukan kecurian identiti, ia adalah untuk mendapatkan bayaran balik untuk prosedur yang tidak pernah dilakukan ke atas individu yang diinsuranskan.
Memantau laporan kredit anda, bil-bil yang dihantar oleh syarikat insurans dan menjaga maklumat peribadi anda boleh membantu mencegah atau menyedarkan anda tentang kecurian identiti perubatan.
Ada kemungkinan kedua-dua pesakit dan pembekal mungkin melakukan tuntutan perubatan palsu tetapi maklumat juga boleh dicuri oleh pekerja atau penggodam luar.
Identiti perubatan menghasilkan hasil yang serupa dengan jenis kecurian identiti lain. Kerosakan termasuk penarafan kredit yang diturunkan, penafian perkhidmatan, peningkatan kos perlindungan dan penafian perlindungan.