Tıbbi Kimlik Hırsızlığı

Tıbbi Kimlik Hırsızlığı Nedir?

Tıbbi kimlik hırsızlığı, poliçe kapsamında olmayan bir bireye sağlanan sağlık hizmetleri için geri ödeme almak için bir kişinin sağlık sigortası bilgilerinin hileli kullanımını içerir. Hem hastalar hem de sağlayıcılar, koşullara bağlı olarak sahte tıbbi iddialarda bulunabilirler. Diğer zamanlarda bilgiler, kişisel tanımlayıcı bilgilerin (PII) satışından kazanç sağlamak için çalışanlar veya harici bilgisayar korsanları tarafından çalınır .

Tıbbi Kimlik Hırsızlığını Anlama

Tıbbi kimlik hırsızlığı, bir kişinin başka bir kişinin bakımını alması veya ödemesi için sigorta kapsamı bilgilerini kullanır. Aslında, tıbbi kuruluşlar, 2006 ve 2016 yılları arasında gözlemlenen tüm kurumsal saldırıların %30'unu oluşturuyordu .

, şüphelenmeyen tıbbi sağlayıcılardan ve hastalardan sosyal güvenlik numaraları ve sağlık sigortası bilgileri almak için sosyal mühendisliği kullanan bilgisayar korsanları yer alır . Ancak, bilgisayar korsanları veri kaybına yönelik tek tehdit değildir.

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısının, ya dizüstü bilgisayarların, flash sürücülerin ve yedek kopyaların çalınması ya da bir çalışandan özel verilerin sızdırılması yoluyla özel bilgilerini kaybetme olasılığı neredeyse eşit.

Bir sigorta şirketinin veya sağlık hizmeti sağlayıcısının veri tabanına yetkisiz erişim nedeniyle hasta verilerinin kaybı, diğer kimlik hırsızlığı türleri gibidir. Hastaların verilerini çalan çalışanların motivasyonları arasında açgözlülük, intikam ve diğer gündemler yer alır.

Çalınan Tıbbi Kimliklerin Kullanımı

Çalınan sağlık sigortası bilgileri başlıca iki şekilde kötüye kullanılır.

1. Tüketiciler sigorta bilgilerini çalmak için sigorta kapsamına girmeyebilir veya hiç sigortaları olmadığı için sigorta kapsamına girebilir. Örneğin, bir uyuşturucu kaçakçısı, reçeteli ilaçları satın almak için sahte sigorta bilgilerini kullanabilir.

2. Sağlayıcılar ayrıca, hiç gerçekleştirmedikleri prosedürler için geri ödeme almak için bir bireyin sigortasına yönelik sahte taleplerde bulunabilirler. Bunu, sigortasız veya sigortasız müşterilerin tedavisinin maliyetini dengelemek için yapabilirler.

Tıbbi kimlik hırsızlığı mağdurları, diğer kimlik hırsızlığı türlerinin mağdurlarına benzer sonuçlara maruz kalabilir. Hasarlar, düşük kredi derecelendirmelerini ve hizmet reddini içerir. Hırsızlar bir poliçede maksimum fayda için eşikleri tetiklerse, poliçe sahipleri acil tedaviler için zamanında teminat alamadıklarını görebilirler. Sahte tedavi diyabet, osteoartrit veya kanser gibi bakımları içeriyorsa, sigortalarının yıllık maliyetinin arttığını veya sigorta kapsamının tamamen reddedildiğini görebilirler.

Tıbbi kimlik sahtekarlığı hatalı tıbbi kayıtlara neden olduğunda, sonuçlar daha da önemli hale gelebilir. Örneğin, bir kimlik hırsızı tıbbi bakım alır ve hastanın tıbbi kayıtlarına yanlış kan grubu girerse ve çalıntı kimlik kurbanının kan nakline ihtiyacı olursa, sonuçlar hayatlarını tehlikeye atabilir.

Tıbbi Kimlik Hırsızlığından Kaçınma

Harici veya dahili hırsızlığa karşı en iyi koruma, bal küpleri ve diğer güvenlik uygulamalarının kullanılması yoluyla sürekli izlemedir. Taşınabilir depolama cihazları dikkatli bir şekilde düzenlenmeli ve kullanımlarının ve konumlarının düzenli bir envanteri tutulmalıdır. Hasta verilerine erişimi olan çalışanların düzenlenmesi de çalışanın iş sorumluluklarına göre erişim verilmesiyle birlikte izlenmesini gerektirmektedir.

edilen Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Hesap Verebilirlik Yasası (HIPAA), ABD'deki sağlık tesislerinin, sigorta bilgileri de dahil olmak üzere hasta verilerini dikkatli bir şekilde ele aldıklarından emin olmak için katı yönergeleri izlemelerini gerektirmektedir .

Tıbbi kimlik hırsızlığı yapan sağlayıcılar bunu genellikle sağlamadıkları hizmetler için bir sigorta şirketinden veya devletten geri ödeme almak için yaparlar. Tüketiciler, bu tür dolandırıcılığı tespit etmek ve önlemek için sigorta şirketlerinden aldıkları tazminatlara ilişkin açıklamaları dikkatle incelemelidir. Size ulaşmayan bir işlem için bir beyan alırsanız, derhal sigorta sağlayıcınıza başvurun.

Tıbbi kimlik hırsızları genellikle bir hastanın Sosyal Güvenlik numarasının yanı sıra sağlık sigortası bilgilerini de ister. Bu nedenle tüketicilerin bu bilgileri dikkatli bir şekilde saklaması gerekmektedir. Sosyal güvenlik numaranızı veya sağlık sigortası bilgilerinizi yalnızca gerektiğinde sağlayın ve ardından yalnızca güvenliği garanti edildiğinde bilgileri bırakın.

##Kredi Raporları

Tüketiciler, tahsilata giren ödenmemiş tıbbi faturalar için kredi raporlarını izlemelidir. Adil Kredi Raporlama Yasası,. üç kredi raporlama bürosunun her birinin tüketicilere yılda bir kez ücretsiz kredi raporu vermesini gerektirir .

Federal yasalar ayrıca, herhangi bir şirketin kendilerine karşı olumsuz bir işlem yapması durumunda tüketicilere ücretsiz kredi raporları alma hakkı verir . Tüketiciler, olumsuz eylem tarihinden itibaren 60 gün içinde rapor talep etmelidir.

Ayrıca, ana geliri Muhtaç Aileler için Geçici Yardım (TANF) yardımlarından gelen tüketiciler, 60 gün içinde iş aramayı planlayan işsizler ve kimlik hırsızlığı mağdurları da bildirim yapan kurumların her birinden ücretsiz kredi raporu alma hakkına sahiptir.

##Öne çıkanlar

• Tıbbi kimlik hırsızlığı, sağlık hizmetleri için geri ödeme almak için bir kişinin sağlık sigortası bilgilerinin hileli olarak kullanılmasıdır.

• Bir sigorta kuruluşu kimlik hırsızlığı yaptığında, sigortalıya hiç yapılmayan işlemlerin tazminini almak içindir.

• Kredi raporlarınızı, sigorta şirketleri tarafından gönderilen faturalarınızı izlemek ve özel bilgilerinizi korumak, tıbbi kimlik hırsızlığına karşı korunmanıza veya sizi bundan haberdar etmenize yardımcı olabilir.

• Hem hastaların hem de sağlayıcıların sahte tıbbi iddialarda bulunması mümkündür, ancak bilgiler çalışanlar veya harici bilgisayar korsanları tarafından da çalınabilir.

• Tıbbi kimlik, diğer kimlik hırsızlığı türlerine benzer sonuçlara yol açar. Hasarlar, düşük kredi derecelendirmelerini, hizmet reddini, artan kapsama maliyetlerini ve kapsamı reddetmeyi içerir.