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Meios Acidentais

Meios Acidentais

O que é meio acidental?

Meio acidental é uma condição para perdas cobertas por uma apólice de seguro que exige que a perda tenha sido resultado de um acidente, e não o resultado de um não acidente. Como condição, os meios acidentais destinam-se a proteger as seguradoras do pagamento de sinistros em eventos que não foram acidentes.

Entendendo os Meios Acidentais

As seguradoras usam a palavra “acidente” para descrever um evento que acontece involuntariamente e que é inesperado ou imprevisto. Meios acidentais podem envolver atos que causaram dano ou dano, mas que foram acidentais. Tanto a lesão quanto o evento devem ser considerados acidentes para que uma reclamação seja coberta. Meio acidental é uma definição precisa de “acidente”, e é mais estrita do que meramente definir um acidente como um evento imprevisto.

As apólices de seguro para danos corporais ou morte geralmente incluem uma cláusula que exige que a morte ou lesão seja causada por meios externos, violentos e acidentais. Meios acidentais levam em consideração tanto a causa quanto o efeito do evento, e não apenas o resultado do evento.

Por exemplo, um trabalhador da construção civil com uma apólice de morte acidental e desmembramento que está ferido teria que (1) não saber que o risco de uma atividade resultaria em perda e (2) não saber que quaisquer eventos que levem a essa atividade pode resultar em prejuízo. Se esse trabalhador usasse uma máquina que eles sabiam que tinha fiação defeituosa e fosse eletrocutada, então eles não receberiam um benefício porque deveriam saber que poderiam ser feridos por causa do problema de fiação.

Referência da linguagem da apólice de seguro para meios acidentais

Uma cláusula típica de uma apólice de seguro que oferece cobertura por morte acidental poderia ser: "Devida prova de que a morte do segurado ocorreu como resultado, direta e independentemente de todas as outras causas, de lesões corporais efetuadas unicamente por causas externas, violentas e meios acidentais..."

A cobertura de um determinado evento depende de como a jurisdição relevante interpreta "meios externos, violentos e acidentais". "Violento" e "externo" comumente qualificam o conceito de "meios acidentais", e os tribunais estão de acordo sobre essa definição.

Consideração especial

apólices de lesão corporal que usam as palavras “meios acidentais” como diferentes daquelas que mencionam “lesão acidental” . morte ou lesão por meios acidentais), ou se a responsabilidade depender do efeito (lesão ou morte).

##Destaques

  • "Meios acidentais" é um termo usado pelas seguradoras em suas apólices para recusar o pagamento de sinistros resultantes de não acidentes.

  • Alguns estados consideram as políticas de lesão corporal que usam as palavras “meios acidentais” como diferentes daquelas que mencionam “lesão acidental”.

  • As apólices de seguro para danos corporais ou morte geralmente incluem uma cláusula que exige que a morte ou lesão seja causada por meios externos, violentos e acidentais.

  • Tanto a lesão quanto o evento devem ser considerados acidentes para que uma reclamação seja coberta pela definição de "meios acidentais".