قطاع الرعاية الصحية

ما هو قطاع الرعاية الصحية؟

يتكون قطاع الرعاية الصحية من الشركات التي تقدم الخدمات الطبية ، وتصنع المعدات الطبية أو الأدوية ، وتوفر التأمين الطبي ، أو تسهل بطريقة أخرى توفير الرعاية الصحية للمرضى.

فهم قطاع الرعاية الصحية

يعد قطاع الرعاية الصحية واحدًا من أكبر القطاعات وأكثرها تعقيدًا في الاقتصاد الأمريكي ، حيث يمثل 18٪ من الناتج المحلي الإجمالي (GDP) في عام 2020. يستفيد قطاع الرعاية الصحية في الولايات المتحدة من نظام قوي للبحث والتطوير الطبي ، بالتعاون مع الجهات العليا نظام التعليم وصناعة التكنولوجيا. يقود شيخوخة سكان الولايات المتحدة والشيخوخة المتقدمة لجيل طفرة المواليد طلبًا قويًا ومستمرًا في قطاع الرعاية الصحية.

من الناحية الاقتصادية ، تتميز أسواق الرعاية الصحية ببعض العوامل المتميزة. التدخل الحكومي في أسواق وأنشطة الرعاية الصحية منتشر ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى بعض هذه العوامل الاقتصادية. الطلب على خدمات الرعاية الصحية مرتفع الثمن غير مرن. يواجه المستهلكون والمنتجون شكوكًا متأصلة فيما يتعلق بالاحتياجات والنتائج وتكاليف الخدمات. يمتلك المرضى ومقدمو الخدمات والجهات الفاعلة الأخرى في الصناعة معلومات غير متماثلة على نطاق واسع ومشاكل الوكيل الرئيسي منتشرة في كل مكان.

رئيسية أمام الدخول في شكل الترخيص المهني ، والتنظيم ، وحماية الملكية الفكرية ، والخبرة المتخصصة ، وتكاليف البحث والتطوير ، والاقتصاديات الطبيعية ذات الحجم الكبير. يمكن أن ينطوي الاستهلاك (أو عدم الاستهلاك) وإنتاج الخدمات الطبية على عوامل خارجية كبيرة ، لا سيما فيما يتعلق بالأمراض المعدية. تكاليف المعاملات مرتفعة في كل من توفير الرعاية وتنسيق الرعاية.

الصناعات في قطاع الرعاية الصحية

يحتوي قطاع الرعاية الصحية على مجموعة متنوعة من الصناعات ، مع أنشطة تتراوح من البحث إلى التصنيع إلى إدارة المرافق.

المخدرات

يمكن تقسيم مصنعي الأدوية إلى شركات التكنولوجيا الحيوية وشركات الأدوية الكبرى وصانعي الأدوية الجنيسة. تتكون صناعة التكنولوجيا الحيوية من الشركات التي تشارك في البحث والتطوير لإنشاء عقاقير وأجهزة وطرق علاج جديدة.

العديد من هذه الشركات صغيرة وتفتقر إلى مصادر دخل يمكن الاعتماد عليها. قد تعتمد قيمتها السوقية كليًا على توقع حصول دواء أو علاج على الموافقة التنظيمية ، ويمكن أن تؤدي قرارات أو أحكام إدارة الغذاء والدواء في قضايا البراءات إلى تقلبات حادة ومضاعفة في أسعار الأسهم. تشمل الأمثلة على شركات التكنولوجيا الحيوية (الأكبر) نوفو نورديسك (NVO) ، ريجينيرون (REGN) ، Alexion (ALXN) ، Vertex (VRTX) ، Gilead Sciences Inc. (GILD) ، و Celgene Corp. (CELG).

تشارك شركات الأدوية الكبرى أيضًا في البحث والتطوير ولكنها تميل إلى التركيز بشكل أكبر على تصنيع وتسويق مجموعة حالية من الأدوية أكثر من شركة التكنولوجيا الحيوية النموذجية. تميل هذه الشركات إلى الحصول على تدفقات إيرادات أكثر موثوقية و "خط أنابيب" أكثر تنوعًا للأدوية في مرحلتي البحث والتطوير ، مما يجعلها أقل اعتمادًا على تجارب الأدوية التي يتم إجراؤها أو فشلها ، كما أن حصصها أقل تقلبًا. ومن الأمثلة على شركات الأدوية الكبرى جونسون وجونسون وروش وفايزر وإيلي ليلي ونوفارتيس إيه جي. جلاكسو سميث كلاين وأسترازينيكا.

تتخصص بعض شركات الأدوية في الأدوية الجنيسة ، والتي تتطابق مع الأدوية التي تحمل علامة تجارية ولكنها لم تعد تتمتع بحماية براءات الاختراع. نتيجة لذلك ، غالبًا ما تكون هناك منافسة لتصنيع عقاقير متطابقة ، مما يؤدي إلى انخفاض الأسعار وهوامش ربح أقل. مثال على شركة أدوية عامة هي شركة Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

معدات طبية

يتراوح صانعو المعدات الطبية من الشركات التي تصنع منتجات معيارية ومألوفة - المباضع والملقط والضمادات والقفازات - إلى تلك التي تجري أبحاثًا متطورة وتنتج معدات عالية التقنية باهظة الثمن ، مثل آلات التصوير بالرنين المغناطيسي والروبوتات الجراحية. Medtronic PLC هو مثال على صانع المعدات الطبية.

الرعاية الصحية المدارة

تقدم شركات الرعاية الصحية المُدارة بوالص التأمين الصحي. والشركات "الخمسة الكبار" التي تهيمن على صناعة Medicaid المدارة هي UnitedHealth Group Inc. و Anthem Inc. و Aetna Inc. و Molina. و Centene.

خدمات الرعاية الصحية

تقوم شركات مرافق الرعاية الصحية بتشغيل المستشفيات والعيادات والمختبرات ومنشآت الطب النفسي ودور رعاية المسنين. ومن الأمثلة على ذلك شركة Labour Corp. of America Holdings ، التي تدير المنشآت التي تجري اختبارات الدم والتحليلات الأخرى ، وشركة HCA Healthcare Inc. ، التي تدير المستشفيات ومنشآت الرعاية الصحية الأخرى في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة

الرعاية الصحية في الولايات المتحدة ومنظمة التعاون الاقتصادي والتنمية

وفقًا لمنظمة التعاون الاقتصادي والتنمية ، يمكن العثور على بعض من أعلى مستويات الرعاية جودة في العالم في الولايات المتحدة ، ولكن فيما يتعلق ببعض مقاييس الصحة ، تتخلف الولايات المتحدة عن الدول الغنية والمتقدمة الأخرى. متوسط العمر المتوقع هو 78.9 سنة ، وفقًا لمنظمة التعاون الاقتصادي والتنمية ، أقل من متوسط منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية البالغ 80 (أعضاء منظمة التعاون والتنمية في الميدان الاقتصادي البالغ عددهم 38 هم في الغالب بلدان صناعية غنية في أوروبا وأمريكا الشمالية).

على الرغم من هذه النتائج المتدنية ، فإن الولايات المتحدة تنفق أكثر بكثير من أي دولة أخرى على الرعاية الصحية ، تقاس لكل فرد من السكان: 10948 دولارًا. وقد أدى هذا الوضع إلى عدد من جهود الإصلاح الوطنية ، بما في ذلك قانون الرعاية بأسعار معقولة. يواجه المستثمرون في قطاع الرعاية الصحية مخاطر سياسية كبيرة نتيجة للشكوك حول الدفع والجذب بين السياسة ومصالح الصناعة.

يسلط الضوء

• يتكون قطاع الرعاية الصحية من جميع الشركات العاملة في توفير وتنسيق السلع والخدمات الطبية وما يتصل بها.

• يتمتع هذا القطاع ببعض المزايا المهمة في الولايات المتحدة ولكنه محاط أيضًا بالعديد من العوامل التي تمثل مشاكل اقتصادية محتملة.

• يستأثر قطاع الرعاية الصحية في الولايات المتحدة بحصة ضخمة من الإنفاق مقارنة بالنتائج الصحية ، مما أدى إلى حالة من عدم اليقين حول الإصلاح السياسي للقطاع.