Copay

Che cos'è un ticket?

Nelle polizze di assicurazione sanitaria,. il copay si riferisce alla parte di una fattura che l'assicurato paga, di solito al momento del servizio. Spesso è espresso come una tariffa fissa per un servizio specifico.

Definizione più profonda

Un copay, abbreviazione di "co-pagamento", è un importo fisso che si paga per i servizi medici presso gli studi medici e gli ospedali. L'importo è dovuto per intero al momento del servizio.

Il Copay è un importo fisso anziché una franchigia o una percentuale della bolletta sanitaria, il che rende facile il budget per gli appuntamenti sanitari (eccetto per le cure di emergenza).

Conoscere gli importi della tua copay prima di scegliere un piano di assicurazione sanitaria rispetto a un altro può essere un fattore importante quando si considerano i costi dell'assicurazione sanitaria.

Gli importi di Copay in genere variano da servizio a servizio e possono essere applicati a uno o più dei seguenti servizi sanitari:

• Appuntamenti dal dottore.

• Visite urgenti al centro di cura.

• Visite al pronto soccorso.

• Farmaci da prescrizione.

I biglietti per le visite mediche regolari sono spesso **$**25 o più. I servizi di emergenza, come un'assistenza urgente o una visita al pronto soccorso, possono costare centinaia di dollari, sebbene gli importi esatti possano variare in modo significativo, a seconda del piano di assicurazione sanitaria.

Infine, non tutte le compagnie assicurative offrono copay per appuntamenti regolari o visite ospedaliere, e invece fatturano in percentuale del costo totale dopo l'orario di servizio. Per questi piani di assicurazione sanitaria, non viene effettuato alcun pagamento al momento del servizio e ai membri viene inviata una fattura dal medico o dall'ospedale dopo che l'assicurazione ha pagato una parte della quota.

Esempio di Copay

Un controllo regolare per tuo figlio genera una copay di $ 20, che è dovuta al momento del servizio. Il tuo piano potrebbe non avere un importo di copay per i servizi di base, ma potrebbe includerne uno per i servizi di emergenza e di prescrizione. Se dovessi romperti il polso, la tua visita al pronto soccorso potrebbe comportare una copay di $ 150 e la tua prescrizione per gli antidolorifici potrebbe avere una copay di $ 10. Tali somme verrebbero rimesse rispettivamente all'ospedale e alla farmacia al momento del servizio.

Mette in risalto

• Non tutte le visite mediche richiedono co-pagamenti da parte dei pazienti.

• Le visite al di fuori della rete potrebbero avere co-pagamenti o copay più elevati rispetto ai fornitori di servizi sanitari in rete.

• Copay e coassicurazione non sono la stessa cosa. La coassicurazione è una percentuale del conto, la copay è un importo fisso.

• Le franchigie sono somme molto più grandi dei copays.