기존 상태

기존 질환이란 무엇입니까?

보험 에 등록하거나 받기 시작하기 전에 존재했던 알려진 질병, 부상 또는 건강 상태를 나타내는 용어입니다 . 여기에는 심장병, 당뇨병, 암 및 천식과 같은 질병이 포함됩니다. 이러한 상태의 대부분은 일반적으로 장기 및/또는 만성으로 간주됩니다.

기존 조건에 따라 개인의 보장을 거부하거나 보험료 비용을 인상할 수 있습니다. ACA ( Affordable Care Act) 는 보험 회사가 모든 종류의 기존 질환이 있는 사람들에 대한 보장을 거부하거나 더 많은 비용을 청구하는 것을 불법으로 규정했습니다.

기존 조건 이해

기존 상태는 개인이 건강 보험에 가입하거나 건강 보험 보장을 받기 전에 가지고 있는 건강 문제, 부상 또는 질병입니다. 이러한 상태에는 당뇨병, 암 및 심장병과 같은 심각한 질병과 부러진 다리 및 처방약과 같은 덜 심각한 상태가 포함됩니다.

오바마케어라고도 알려진 ACA는 2010년 당시 버락 오바마 대통령이 서명한 법안으로 건강 보험 회사가 개인에 대한 보장을 거부하거나 기존 질환에 대해 더 많은 비용을 청구하는 것을 불법으로 만들었습니다. 또한 이 법은 건강 보험자가 혜택을 제한할 수 없으며 보장이 시작될 때 기존 질환에 대한 치료 보장을 거부할 수 없도록 규정합니다. 이 규칙은 1월 1일 이후에 시작되는 계획에 적용됩니다. 2014년 1월 1일.

ACA 이전에는 건강 보험 회사가 지정된 기간이 경과 할 때까지 기존 질환을 보장하지 않았습니다. 어떤 경우에는 특정 보험사가 전혀 보장하지 않았습니다. 이로 인해 특정 개인은 보험 혜택을 받지 못하게 되었으며, 이는 그들이 받은 모든 치료 비용을 전액 부담해야 함을 의미합니다. 심각한 의료 비용 의 높은 비용은 종종 이전에 보험에 들지 못했던 사람들을 재정적으로 황폐하게 만들었습니다.

기존 보장 규칙은 기존 건강 보험 정책에 적용되지 않습니다. 즉, 2010년 3월 23일 또는 그 이전에 구매했으며 소비자의 혜택을 줄이거나 비용을 증가시키기 위해 변경되지 않은 정책입니다.

특별 고려 사항

ACA는 건강 보험 회사가 기존 질환이 있는 사람들에 대한 보장을 거부하거나 요율을 인상하는 것을 방지하기 위해 조정되었지만 생명 보험 회사에 대한 그러한 조항은 없습니다. 이는 생명보험사가 이러한 규칙에 구속되지 않는다는 것을 의미합니다. 따라서 보장을 거부할 수 있습니다. 보험 인수자 는 귀하의 전반적인 건강을 포함한 여러 요인에 따라 귀하의 자격을 결정합니다.

하지만 그렇다고 해서 완전히 배제된 것은 아닙니다. 한 보험사가 기존 상태로 인해 보장을 거부하더라도 생명 보험 을 계속 구입할 수 있습니다 . 그러나 같은 연령의 건강한 사람에 비해 더 높은 월 보험료가 청구될 수 있습니다. 귀하의 사망 보험금 은 더 낮을 수 있으며 귀하의 정책에는 대기 기간도 포함될 수 있습니다.

5400만

Kaiser Family Foundation에 따르면 기존 건강 문제가 있는 미국인(65세 미만 성인의 27%)의 수입니다.

오바마케어 폐지: 기존 조건

2020년 9월, 당시 도널드 트럼프 대통령은 ACA가 폐지될 경우 기존 조건 보호를 유지하는 행정 명령에 서명했습니다. 이 법을 폐지하는 것은 트럼프의 주요 선거 공약 중 하나였으며 행정부는 2019년 3월 이를 실현하기 위해 움직였습니다. 그러나 법률 전문가들은 행정 명령이 보험 산업 을 규제할 권한이 없기 때문에 집행할 수 없다고 주장했습니다 .

연방 항소 법원에 보낸 서한에서 미국 법무부(DOJ) 관리들은 의료법이 위헌이라고 선언한 텍사스 연방 판사와 합의했으며 항소 판결을 지지할 것이라고 덧붙였습니다. 공화당이 주도하는 다른 주들도 이 법이 위헌이라고 믿고 있습니다.

그러나 조 바이든이 2020년 대선에서 승리하면서 이러한 입장이 바뀌었습니다. 바이든 행정부의 법무부는 텍사스와 17개 주에서 법을 뒤집으려는 노력을 더 이상 지지하지 않는다고 밝혔다. 2021년 6월, 미국 대법원은 ACA에 대한 텍사스의 도전을 기각했습니다.

결론

건강 및 생명 보험과 관련하여 기존 질병은 누군가가 보험 플랜에 등록하기 전에 존재했던 알려진 질병, 부상 또는 건강 상태입니다. 2010년 이전에 보험 회사는 이러한 기존 조건을 기반으로 개인 보장을 거부하거나 보험료 비용을 인상할 수 있었습니다. ACA는 이것을 불법으로 만들었습니다.

이 변화는 의료법 자체를 지지하지 않는 사람들을 포함하여 대부분의 사람들에게 인기가 있었습니다. 이것은 당뇨병, 암 또는 심장병과 같은 장기 또는 만성 건강 상태나 골절과 같은 덜 심각한 상태를 가지고 있다는 이유로 아무도 보장을 거부당하거나 건강 보험에 더 많은 비용을 지불해야 한다는 것을 의미합니다. 다리 또는 처방약에 대한 요구 사항.

##하이라이트

• 기존 질병이 있는 경우 일부 회사에서 생명 보험에 가입할 수 있지만 보험료가 더 높을 수 있고 사망 보험금이 더 낮을 수 있습니다.

• ACA(Affordable Care Act)에 따라 건강 보험 회사는 기존 조건에 대해 보장을 거부하거나 더 많은 비용을 청구할 수 없습니다.

• 기존 질병은 건강 또는 생명 보험을 신청하기 전에 존재했던 건강 상태입니다.

• 질병에는 당뇨병, 암, 심장병과 같은 질병이 포함됩니다.