Canalización
驴Qu茅 es canalizar?
La canalizaci贸n es una p贸liza de seguro comercial que asegura a los empleados y al personal afiliado bajo una sola p贸liza, en lugar de exigirles que cada uno tenga su propia p贸liza. Es una forma de seguro que se asocia con la industria de la salud.
Comprender la canalizaci贸n
La canalizaci贸n se asocia m谩s com煤nmente con hospitales e instalaciones m茅dicas, que aseguran a sus m茅dicos y personal m茅dico bajo una p贸liza de responsabilidad civil general. Los m茅dicos, las enfermeras y el personal m茅dico que trabaja en un hospital corren el riesgo de ser nombrados alg煤n d铆a en una demanda, como una demanda por negligencia m茅dica. La defensa contra estas demandas puede ser costosa, raz贸n por la cual los profesionales m茅dicos a menudo compran un seguro de responsabilidad profesional para conservar la cobertura.
Cuando un m茅dico y el hospital est谩n bajo p贸lizas separadas, el reclamante puede nombrar tanto al m茅dico como al hospital en la demanda. Esto puede crear una situaci贸n en la que el hospital busque culpar al m茅dico para reducir su exposici贸n al riesgo, lo que puede conducir a una relaci贸n de confrontaci贸n una vez que se resuelva el reclamo.
Las empresas pueden optar por comprar una p贸liza maestra de canalizaci贸n para garantizar que tanto el hospital como su personal tengan una defensa legal com煤n contra la demanda por reclamo, lo que puede reducir el riesgo de que se desarrolle una relaci贸n adversaria. Tambi茅n reduce los costos administrativos, ya que ahora hay una p贸liza en lugar de potencialmente cientos de p贸lizas de responsabilidad civil.
La desventaja de la canalizaci贸n es que, a pesar de tener una defensa legal com煤n, el hospital puede querer resolver un reclamo mientras que el m茅dico no. Por ejemplo, un m茅dico puede insistir en que brind贸 atenci贸n m茅dica adecuada y que el resultado de un paciente no era algo que pudiera evitarse. Sin embargo, el hospital puede decidir que resolver el reclamo tiene m谩s sentido financiero, incluso si la reputaci贸n del m茅dico puede verse afectada negativamente al decidir no pelear el reclamo en la corte. Debido a que el hospital es m谩s poderoso en relaci贸n con el m茅dico, en 煤ltima instancia puede tener m谩s voz.
Alternativas a la canalizaci贸n
Para mantener a los m茅dicos y hospitales en el mismo lado de un reclamo por negligencia m茅dica, existen varios m茅todos alternativos a la canalizaci贸n convencional.
Seg煤n un m茅todo alternativo de canalizaci贸n, se requerir铆a que los pacientes proporcionen su propio seguro de mala praxis. Sin embargo, es posible que las personas de bajos ingresos no puedan pagar dicho seguro. Tambi茅n proporcionar铆a pocos incentivos a los m茅dicos, hospitales y planes de salud para brindar atenci贸n de mayor calidad.
Otra alternativa a la canalizaci贸n ser铆a un sistema sin culpa de compensaci贸n por lesiones m茅dicas. En contraste con la negligencia o un sistema de responsabilidad extracontractual basado en la culpa, un sistema puro sin culpa compensar铆a a los pacientes por cualquier lesi贸n causada por la atenci贸n m茅dica, independientemente de si fue causada por negligencia del m茅dico o si fue solo un riesgo inevitable inherente a la atenci贸n requerida. . El criterio ser铆a causalidad m茅dica en lugar de negligencia m茅dica.
No todos los hospitales brindan canalizaci贸n como una forma de seguro. En estas situaciones, los m茅dicos suelen contratar su propio seguro de mala praxis o se facilitan otros acuerdos. Se han realizado muchos estudios sobre cu谩l es la mejor configuraci贸n para hospitales, m茅dicos y pacientes. Se han considerado otros tipos de acuerdos, como los de resoluci贸n alternativa de disputas vinculantes, los sistemas administrativos de compensaci贸n y los sistemas basados en lineamientos.
El objetivo de muchos de estos estudios es reformar las pr谩cticas de seguros actuales de la industria de la salud que a menudo no compensan adecuadamente a los pacientes o que victimizan injustamente a los m茅dicos, lo que hace que los m茅dicos practiquen la medicina defensiva para evitar demandas por mala pr谩ctica.
Reflejos
Las alternativas a la canalizaci贸n incluyen pacientes que deben proporcionar su propio seguro de mala praxis, as铆 como un sistema de compensaci贸n sin culpa.
Los costos administrativos tambi茅n se reducen mediante la canalizaci贸n, por lo que administrar una p贸liza es m谩s rentable que administrar cientos de p贸lizas.
El prop贸sito de la canalizaci贸n en el cuidado de la salud es garantizar que los hospitales y los trabajadores m茅dicos se mantengan del mismo lado de una demanda por mala pr谩ctica, en lugar de estar bajo pol铆ticas separadas y, por lo tanto, cambiar la culpa.
La canalizaci贸n se asocia m谩s com煤nmente con hospitales, m茅dicos y personal m茅dico; todos colocados bajo una p贸liza.
La canalizaci贸n es un tipo de responsabilidad general comercial que coloca a los empleados y al personal afiliado bajo una misma p贸liza de seguro.
La principal desventaja de la canalizaci贸n es cuando un hospital y un m茅dico no est谩n de acuerdo sobre c贸mo cerrar una demanda por mala pr谩ctica (acuerdo versus ir a la corte), lo que puede afectar negativamente la reputaci贸n del m茅dico.
