Rásir
Hvað er rás?
Rásun er viðskiptatrygging sem tryggir starfsmenn og tengda starfsmenn samkvæmt einni stefnu, frekar en að krefjast þess að þeir hafi hver sína sína stefnu. Það er tryggingaform sem tengist heilbrigðisgeiranum.
Skilningur á rásum
Rásir eru oftast tengdar sjúkrahúsum og sjúkrastofnunum, sem tryggja lækna sína og sjúkraliða samkvæmt almennri ábyrgðarstefnu. Læknar, hjúkrunarfræðingar og heilbrigðisstarfsfólk sem starfar á sjúkrahúsi eiga á hættu að einn daginn verði nafngreint í málaferlum, svo sem vegna læknisfræðilegrar vanrækslu. Þessar málsóknir geta verið dýrar að verjast og þess vegna kaupa læknar oft starfsábyrgðartryggingu til að halda verndinni.
Þegar læknir og sjúkrahús eru undir aðskildum reglum getur kröfuhafi nefnt bæði lækninn og sjúkrahúsið í málinu. Þetta getur skapað aðstæður þar sem spítalinn leitast við að ýta sök á lækninn til að draga úr áhættu hans, sem getur leitt til andstæðs sambands þegar búið er að gera upp kröfuna.
Fyrirtæki geta valið að kaupa yfirstjórnarstefnu til að tryggja að bæði sjúkrahúsið og starfsfólk þess hafi sameiginlega lagalega vörn gegn kröfumálinu, sem getur dregið úr hættu á að andstæð tengsl myndist. Það dregur einnig úr umsýslukostnaði, þar sem nú er ein stefna í stað hugsanlega hundruða ábyrgðarstefnu.
Gallinn við miðlun er að þrátt fyrir sameiginlega lagalega vörn gæti sjúkrahúsið viljað gera upp kröfu á meðan læknirinn vill það ekki. Til dæmis gæti læknir krafist þess að hann veitti fullnægjandi læknishjálp og að niðurstaða sjúklings væri ekki eitthvað sem hægt væri að forðast. Spítalinn getur hins vegar ákveðið að það sé fjárhagslegra skynsamlegra að gera upp kröfuna, jafnvel þótt orðspor læknisins gæti haft neikvæð áhrif með því að ákveða að berjast ekki gegn kröfunni fyrir dómstólum. Vegna þess að spítalinn er öflugri miðað við lækninn getur það á endanum haft meira að segja.
Val til rásar
Til þess að halda læknum og sjúkrahúsum á sömu hlið við kröfu um læknismisferli, þá eru nokkrar aðrar aðferðir við hefðbundna miðlun.
Samkvæmt annarri aðferð við rásir yrðu sjúklingar að leggja fram sína eigin vanrækslutryggingu. Hins vegar getur verið að fólk með lágar tekjur hafi ekki efni á slíkum tryggingum. Það myndi einnig veita læknum, sjúkrahúsum og heilbrigðisáætlunum litla hvata til að veita meiri gæðaþjónustu.
Annar valkostur við miðlun væri bótakerfi án saka fyrir læknisskaða. Öfugt við vanrækslu eða skaðabótakerfi sem byggir á sök, myndi hreint kerfi án saka bæta sjúklingum fyrir hvers kyns meiðsli af völdum læknishjálpar, óháð því hvort það væri af völdum vanrækslu læknis eða það væri bara óhjákvæmileg áhætta sem fylgir nauðsynlegri umönnun þeirra. . Viðmiðið væri læknisfræðilegt orsakasamband frekar en læknisfræðilegt gáleysi.
Það eru ekki öll sjúkrahús sem bjóða upp á rás sem tryggingar. Við þessar aðstæður taka læknar oft eigin vanrækslutryggingu eða auðveldað er að gera aðra samninga. Margar rannsóknir hafa verið gerðar á því hver besta uppsetningin er fyrir sjúkrahús, lækna og sjúklinga. Skoðaðar hafa verið aðrar tegundir samninga, svo sem bindandi varaúrlausnir ágreiningsmála, bótakerfi stjórnvalda og kerfi sem byggir á leiðbeiningum.
Markmið margra þessara rannsókna er að endurbæta núverandi vátryggingarvenjur í heilbrigðisgeiranum sem ekki oft bæta sjúklingum rétt eða þeim sem gera lækna ósanngjarnan fórnarlamb, sem leiðir til þess að læknar stunda varnarlækningar til að forðast málsóknir um misferli.
Hápunktar
Valkostir við miðlun fela í sér sjúklinga sem verða að leggja fram sína eigin vanrækslutryggingu sem og bótakerfi sem er ekki að kenna.
Stjórnunarkostnaður minnkar einnig með rásum, þar sem stjórnun einnar stefnu er hagkvæmari en stjórnun hundruð stefnu.
Tilgangur miðlunar í heilbrigðisþjónustu er að tryggja að sjúkrahúsum og heilbrigðisstarfsmönnum sé haldið á sömu hlið í málaferlum um misferli, öfugt við að vera undir aðskildum stefnum, og því að færa sökina.
Rástenging er oftast tengd sjúkrahúsum, læknum og heilbrigðisstarfsfólki; allt verið sett undir eina stefnu.
Rásun er tegund almennrar viðskiptaábyrgðar sem setur starfsmenn og tengda starfsmenn undir eina vátryggingarskírteini.
Helsti ókosturinn við miðlun er þegar sjúkrahús og læknir eru ósammála um hvernig eigi að loka málaferlum vegna vanrækslu (sáttar gegn því að fara fyrir dómstóla), sem getur haft neikvæð áhrif á orðstír læknisins.
