Canaliser

Qu'est-ce que la canalisation ?

La canalisation est une police d'assurance commerciale qui assure les employés et le personnel affilié dans le cadre d'une seule police, plutôt que de les obliger à avoir chacun leur propre police. C'est une forme d'assurance qui est associée à l'industrie de la santé.

Comprendre la canalisation

La canalisation est le plus souvent associée aux hôpitaux et aux établissements médicaux, qui assurent leurs médecins et leur personnel médical dans le cadre d'une police de responsabilité civile générale. Les médecins, les infirmières et le personnel médical travaillant dans un hôpital courent le risque d'être un jour nommés dans un procès, comme un procès pour faute médicale. Ces poursuites peuvent être coûteuses à défendre, c'est pourquoi les professionnels de la santé souscrivent souvent une assurance responsabilité professionnelle pour conserver leur couverture.

Lorsqu'un médecin et l'hôpital font l'objet de polices distinctes, le demandeur peut nommer à la fois le médecin et l'hôpital dans la poursuite. Cela peut créer une situation dans laquelle l'hôpital cherche à rejeter la faute sur le médecin afin de réduire son exposition au risque, ce qui peut conduire à une relation contradictoire une fois la réclamation réglée.

Les entreprises peuvent choisir de souscrire une police principale de canalisation afin de s'assurer que l'hôpital et son personnel disposent d'une défense juridique commune contre la poursuite en justice, ce qui peut réduire le risque de développement d'une relation contradictoire. Cela réduit également les coûts administratifs, puisqu'il existe désormais une seule police au lieu de potentiellement des centaines de polices de responsabilité.

L' inconvénient de la canalisation est que, malgré une défense juridique commune, l'hôpital peut souhaiter régler une réclamation alors que le médecin peut ne pas le faire. Par exemple, un médecin peut insister sur le fait qu'il a fourni des soins médicaux adéquats et que le résultat d'un patient n'était pas quelque chose qui pouvait être évité. L'hôpital, cependant, peut décider que le règlement de la réclamation a plus de sens sur le plan financier, même si la réputation du médecin peut être affectée négativement en décidant de ne pas contester la réclamation devant les tribunaux. Parce que l'hôpital est plus puissant que le médecin, il peut finalement avoir plus son mot à dire.

Alternatives à la canalisation

Afin de garder les médecins et les hôpitaux du même côté d'une réclamation pour faute médicale, il existe plusieurs méthodes alternatives à la canalisation conventionnelle.

Selon une autre méthode de canalisation, les patients seraient tenus de fournir leur propre assurance contre la faute professionnelle. Cependant, les personnes à faible revenu peuvent ne pas être en mesure de se payer une telle assurance. Cela inciterait également peu les médecins, les hôpitaux et les régimes de santé à fournir des soins de meilleure qualité.

Une autre alternative à la canalisation serait un système d'indemnisation sans faute pour les blessures médicales. Contrairement à la négligence ou à un système de responsabilité délictuelle fondé sur la faute, un système pur sans faute indemniserait les patients pour toute blessure causée par des soins médicaux, qu'elle ait été causée par la négligence d'un médecin ou qu'il s'agisse simplement d'un risque inévitable inhérent aux soins requis. . Le critère serait la causalité médicale plutôt que la négligence médicale.

Tous les hôpitaux ne proposent pas la canalisation comme forme d'assurance. Dans ces situations, les médecins souscrivent souvent leur propre assurance contre la faute professionnelle, ou d'autres accords sont facilités. De nombreuses études ont été menées sur la meilleure configuration pour les hôpitaux, les médecins et les patients. D'autres types d'accords ont été envisagés, tels que les modes alternatifs de résolution des conflits contraignants, les systèmes administratifs de compensation et les systèmes basés sur des lignes directrices.

L'objectif de bon nombre de ces études est de réformer les pratiques d'assurance actuelles du secteur de la santé qui n'indemnisent pas souvent correctement les patients ou celles qui victimisent injustement les médecins, ce qui conduit les médecins à pratiquer une médecine défensive pour éviter les poursuites pour faute professionnelle.

Points forts

• Les alternatives à la canalisation incluent les patients qui doivent fournir leur propre assurance contre la faute professionnelle ainsi qu'un système d'indemnisation sans faute.

• Les coûts administratifs sont également réduits par la canalisation, grâce à laquelle la gestion d'une police est plus rentable que la gestion de centaines de polices.

• Le but de la canalisation dans les soins de santé est de s'assurer que les hôpitaux et les travailleurs médicaux sont maintenus du même côté d'un procès pour faute professionnelle, au lieu d'être soumis à des politiques distinctes, et donc de rejeter la responsabilité.

• La canalisation est le plus souvent associée aux hôpitaux, aux médecins et au personnel médical ; tous étant placés sous une seule politique.

• La canalisation est un type de responsabilité civile générale commerciale qui place les employés et le personnel affilié sous une même police d'assurance.

• Le principal inconvénient de la canalisation est lorsqu'un hôpital et un médecin ne sont pas d'accord sur la manière de clore une poursuite pour faute professionnelle (règlement ou recours au tribunal), ce qui peut avoir un impact négatif sur la réputation du médecin.