चोट-में-तथ्य ट्रिगर

इंजरी-इन-फैक्ट ट्रिगर क्या है?

इंजरी-इन-फैक्ट ट्रिगर एक कवरेज ट्रिगर सिद्धांत है जो बताता है कि एक बीमा पॉलिसी कवरेज तब सक्रिय होता है जब कोई चोट या क्षति वास्तव में होती है। एक इंजरी-इन-फैक्ट ट्रिगर का उपयोग तब किया जाता है जब अदालतों को चोट या क्षति होने के सटीक समय को इंगित करना मुश्किल हो जाता है। कवरेज ट्रिगर का उद्देश्य यह सुनिश्चित करने के लिए बीमा कंपनियों की रक्षा करना है कि वे केवल बीमा पॉलिसी में सूचीबद्ध विशिष्ट परिस्थितियों में दावों का भुगतान करें।

इंजरी-इन-फैक्ट ट्रिगर को समझना

दावों का भुगतान करने के लिए कब उत्तरदायी हैं । कवरेज ट्रिगर्स को एक पॉलिसी में सूचीबद्ध किया जाता है जो बीमाधारक को भुगतान करने के लिए किसी कंपनी के लिए शर्तों को पूरा करने की आवश्यकता होती है। यह बीमा कंपनियों को आवश्यकता से अधिक समय तक भुगतान करने से खुद को बचाने में मदद करता है।

विभिन्न प्रकार के ट्रिगर होते हैं और प्रकार के आधार पर, एक बीमा कंपनी एक विशिष्ट समय से भुगतान करेगी।

इंजरी-इन-फैक्ट ट्रिगर्स को कभी-कभी वास्तविक इंजरी ट्रिगर्स के रूप में संदर्भित किया जाता है। पॉलिसीधारक जो दावा दायर करके नुकसान की वसूली करना चाहते हैं, उन्हें यह साबित करना होगा कि नुकसान कैसे और कब हुआ। कुछ मामलों में, यह एक एकल, पहचान योग्य घटना के साथ सीधा हो सकता है जिससे नुकसान हो सकता है। अन्य मामलों में, यह पता लगाना मुश्किल हो सकता है कि चोट या क्षति कब हुई, खासकर अगर चोट समय की अवधि में विकसित हुई हो। अदालतें इन जटिल स्थितियों के माध्यम से काम करने के लिए ट्रिगर सिद्धांतों का उपयोग करती हैं।

बीमा की भाषा में, ट्रिगर एक ऐसी घटना है जो कवरेज को सक्रिय करती है। निर्धारण करते समय न्यायालय आमतौर पर चार स्थापित ट्रिगर सिद्धांतों को देखते हैं। इंजरी-इन-फैक्ट ट्रिगर के अलावा, एक एक्सपोज़र ट्रिगर,. एक्सप्रेशन ट्रिगर और निरंतर ट्रिगर भी होता है।

वास्तव में चोट लगने के मामले में, अक्सर ऐसा कहा जाता है कि एक घटना तब हुई जब दावेदार घायल हुआ था, न कि जब गलत कार्य किया गया था।

उदाहरण के लिए, एक कंपनी ने मार्च 2020 में एक स्थानीय नदी में खतरनाक कचरा गिरा दिया। कचरा अंततः कई महीनों बाद पीने की व्यवस्था में अपना रास्ता बना लेता है, और एक परिवार इसे पीने के बाद बीमार हो जाता है। वास्तव में चोट का कारण वह समय होगा जब परिवार बीमार हो गया था, न कि जब कंपनी ने रसायनों को गिराया था।

सामान्य देयता नीतियों में, चोट या क्षति वास्तव में तब लागू होती है जब चोट या क्षति वास्तव में होती है, भले ही चोट या क्षति समय की अवधि में जारी रहती है। इस तरह, यह एक निरंतर ट्रिगर सिद्धांत के समान है, हालांकि निरंतर ट्रिगर सिद्धांत कहता है कि जब दावेदार उजागर होता है, वास्तव में घायल होता है, या क्षति स्वयं प्रकट होती है, तो कवरेज शुरू हो जाता है।

कवरेज ट्रिगर के प्रकार

जैसा कि उल्लेख किया गया है, वास्तव में चोट के ट्रिगर के अलावा, तीन अतिरिक्त कवरेज ट्रिगर हैं। ये एक्सपोजर, अभिव्यक्ति, और निरंतर ट्रिगर हैं, जिनमें से प्रत्येक को निम्नानुसार वर्णित किया गया है:

एक्सपोजर ट्रिगर

एक्सपोजर ट्रिगर तब होता है जब किसी व्यक्ति को पहली बार उस समस्या के संपर्क में लाया जाता है जिससे नुकसान होता है। यह अक्सर अभ्रक के मामलों में लागू होता है। एक्सपोजर ट्रिगर तब होगा जब व्यक्ति ने पहली बार एस्बेस्टस को अंदर लिया, जबकि अंत में वे बीमार हो गए थे।

घोषणापत्र ट्रिगर

जब चोट या क्षति प्रकट होती है या खोजी जाती है तो अभिव्यक्ति ट्रिगर सक्रिय होता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि खोज से पहले क्षति शुरू हुई थी, नीति केवल खोज के बिंदु से शुरू होती है।

निरंतर ट्रिगर

निरंतर ट्रिगर एक सर्वव्यापी ट्रिगर है। ट्रिगर में तीन मुख्य घटनाओं का परिणाम होता है: वह अवधि जिसमें जोखिम हुआ, जब वास्तविक क्षति हुई, और जब पहली बार क्षति की पहचान की गई।

एक बीमा कंपनी का दावा समायोजक यह निर्धारित करने के लिए एक जांच करेगा कि किसी विशिष्ट मामले में कौन सा ट्रिगर लागू होता है, जिसे आमतौर पर कानून विश्लेषण के विकल्प के रूप में जाना जाता है। विश्लेषण कई कारकों की जांच करेगा, जिसमें नुकसान का स्थान, पॉलिसीधारक और बीमा कंपनी के स्थान, और वह स्थान जहां पॉलिसी खरीदी गई थी। यह विशेष रूप से तब लागू होता है जब विभिन्न राज्यों में स्थान भिन्न होते हैं।

हाइलाइट्स

• वास्तव में चोट के ट्रिगर के साथ, एक हानिकारक घटना तब हुई है जब दावेदार घायल हो गया था, न कि जब गलत कार्य किया गया था।

• बीमा की भाषा में, ट्रिगर एक ऐसी घटना है जो बीमित व्यक्ति के लिए कवरेज को सक्रिय करती है।

• तीन अन्य कवरेज ट्रिगर हैं: एक्सपोजर ट्रिगर, अभिव्यक्ति ट्रिगर, और निरंतर ट्रिगर, जो यह निर्धारित करेगा कि बीमा पॉलिसी कब सक्रिय होती है।