필요 증명서(CON)
ํ์ ์ฆ๋ช ์(CON)๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
CON(Certificate of Need)์ ์๋ก์ด ์๋ฃ ์์ค์ ๊ฑด์คํ๊ธฐ ์ํด ํ์ํ ๋ฒ์ ๋ฌธ์์ ๋๋ค. CON์ ์ป์ผ๋ ค๋ฉด ์๋ฃ ์์ค ๊ฐ๋ฐ์๋ ํด๋น ์ปค๋ฎค๋ํฐ๊ฐ ์๋ก์ด ๊ฐ๋ฐ๋ก ํํ์ ๋ฐ๋ ์ด์ ๋ฅผ ์ค๋ช ํ์ฌ ์ง๋ฐฉ ์ ๋ถ ๋น๊ตญ์ ์ ์ฒญํด์ผ ํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ ์ฒญ์ ์น์ธ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ๋ ๋ฐ ์ฌ์ฉ๋๋ ์ ํํ ๊ธฐ์ค์ ์ฃผ๋ง๋ค ํฌ๊ฒ ๋ค๋ฅผ ์ ์์ต๋๋ค. CON์ ๋ฏธ๊ตญ 35๊ฐ ์ฃผ์ ์์ฑํด DC์์ ํ์ํฉ๋๋ค.
ํ์ ์ฆ๋ช ์(CON) ์๋ ๋ฐฉ์
CON ํ๋ก๊ทธ๋จ์ ๋นํ๊ฐ๋ค์ ์์คํ ์ด ์๋ฃ ์์ฅ ์ ์ง์ ํ๋ ๋ฐ ๋ถํ์ํ ์ฅ๋ฒฝ์ ์ ๊ณตํ์ฌ ๊ธฐ์กด ์๋ฃ ์์ค์ ๊ฒฝ์์ผ๋ก๋ถํฐ ํจ๊ณผ์ ์ผ๋ก ๋ณดํธํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํฉ๋๋ค.
์ต์ด์ CON ๋ฒ๋ฅ ์ 1960๋ ๋ ์ค๋ฐ์ ๋ํ๋ฌ์ผ๋ฉฐ, ๋ด์์ 1964๋ ์ ๊ทธ๋ฌํ ๋ฒ๋ฅ ์ ์ฒ์์ผ๋ก ์ฑํํ์ต๋๋ค. 1974๋ ์๋ ์ฐ๋ฐฉ ๊ฑด๊ฐ ๊ณํ ์์ ๊ฐ๋ฐ๋ฒ์ด ํต๊ณผ๋์์ผ๋ฉฐ, ๊ทธ ํ ๋ง์ CON ๋ฒ๋ฅ ์ด ๋ฐํจ๋์์ต๋๋ค. ์ค๋๋ ๋๋ถ๋ถ์ ์ฃผ์๋ ์ผ์ข ์ CON ๋ฒ๋ฅ , ํ๋ก๊ทธ๋จ ๋๋ ๊ธฐ๊ด์ด ์์ต๋๋ค.
์ ํต์ ์ผ๋ก CON ํ๋ ์์ํฌ์ ์นํธ์๋ค์ ์์คํ ์ด ์๋ฃ ์ธํ๋ผ ๋ฐ ์๋น์ค์ ๋ํ ๋ถํ์ํ ์ง์ถ์ ๋ฐฉ์งํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋๋ฉฐ ์ฃผ์์ ์ด๋ฌํ ์ธํ๋ผ๋ฅผ ์๋น์ค๊ฐ ๋ถ์กฑํ ์ง์ญ์ผ๋ก ์๋ดํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ ์ ์๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํด ์์ต๋๋ค.
๋ฐ๋ฉด ๋นํ๊ฐ๋ค์ CON ํ๋ ์์ํฌ๊ฐ ๊ธฐ์กด ์์ค์ ์ด์ต์ ๋ณดํธํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํฉ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๋นํ๊ฐ๋ค์ ๋ํ ์ ์น์ ์ํฅ๋ ฅ์ด ์ด๋ค ์์ค์ ์ง์ ์ ์๋์ง ๊ฒฐ์ ํ๋๋ก ํ์ฉํจ์ผ๋ก์จ CON ์์คํ ์ด ๋ถํจ, ์กฐ์ ๋ฐ ๋จ์ฉ์ ๋ถ๋ฌ์ผ์ผํจ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํฉ๋๋ค.
ํ์ ์ฆ๋ช ์์ ์
Michaela๋ ์ผ๋ฆฌ๋ ธ์ด์ ๊ธฐ๋ฐ์ ๋ ๊ธฐ์ ๊ฐ์ ๋๋ค. ์ต๊ทผ์๋ ๋ ธ์ธ ํ์๋ฅผ ์ํ ๊ณ ํ์ง์ ์ฅ๊ธฐ ์์ ์์ค์ ๋ง๋๋ ๋ฐ ๊ด์ฌ์ ๊ฐ๊ฒ ๋์์ต๋๋ค. ์ฌ์ ๊ณํ ๊ฐ๋ฐ์ ์์ํ๊ธฐ ์ํด ๊ทธ๋ ๋ ์์ฅ์ ์กฐ์ฌํ์ฌ ํ์ฌ ๊ณต๊ธ์ ์ฒด๊ฐ ํน์ ๊ณ ๊ฐ ์์ญ์ด๋ ์ง๋ฆฌ์ ์์ญ์ ์๋น์ค๋ฅผ ์ ๊ณตํ์ง ๋ชปํ๋์ง ํ์ ํฉ๋๋ค.
์์ฅ ์กฐ์ฌ๋ฅผ ์ํํ ํ Michaela๋ ์ง์ญ ์๋ฃ ์์ค์ด ๊ธฐ์กด ๋ฐ ์์๋๋ ๋ฏธ๋ ์์๋ฅผ ์ถฉ์กฑํ๊ธฐ์ ๋ถ์ ์ ํด ๋ณด์ด๋ ํน์ ์ง์ญ์ ์๋ณํ์ต๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ๊ทธ๋ ๋ ์ด๋ฌํ ๊ณ ๊ฐ์๊ฒ ์๋น์ค๋ฅผ ์ ๊ณตํ๊ธฐ ์ํด ์๋ก์ด ์์ค์ ๊ฑด์คํ ๊ณํ์ ์ด์์ ์์ฑํ๊ธฐ ์์ํ์ต๋๋ค.
๊ทธ๋ฌ๋ ๋๋๊ฒ๋ Michaela๋ ์์ ์ ์ ํ๋ก์ ํธ๊ฐ Illinois Health Facility & Services Review Board์ ์น์ธ์ ๋ฐ์์ผ ํ๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค. ์ผ๋ฆฌ๋ ธ์ด์ฃผ๋ CON๋ฒ์ด ์๋ 35๊ฐ ์ฃผ ์ค ํ๋์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์ผ๋ฆฌ๋ ธ์ด์ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฌธ์ ์ ํน์ CON๋ฒ์ด 1974๋ ๋ถํฐ ์ํ๋์์ผ๋ฉฐ ์ฅ๊ธฐ ์์ ์์ค, ๋ณ์, ๋ถ๋ง ์ผํฐ, ํฌ์ ์ผํฐ๋ฅผ ํฌํจํ ๊ด๋ฒ์ํ ์๋ฃ ์์ค์ ๊ฑด์ค์ ๊ท์ ํฉ๋๋ค.
์ด๋ฌํ ๋ฒ๋ฅ ๋๋ฌธ์ Michaela์ ๊ทธ๋ ์ ํ์์๊ฐ ์ ํ๋ก์ ํธ๊ฐ ์ฑ๊ณตํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๊ณ ๊ณ ๊ฐ์๊ฒ ๊ฐ์น๊ฐ ์๋ค๊ณ ํ์ ํ๋๋ผ๋ Michaela๊ฐ ์๋ก์ด ์๋ฃ ์๋น์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ฐํ ์ ์๋ค๋ ๋ณด์ฅ์ ์์ต๋๋ค.
ํ์ด๋ผ์ดํธ
CON(Certificate of Need)์ ๋ฏธ๊ตญ ์๋ฃ ์์คํ ์ ๊ท์ ํ๋ ๋ฐ ์ฌ์ฉ๋๋ ๋ฒ์ ๋ฌธ์์ ๋๋ค.
๋๋ถ๋ถ์ ์ฃผ์์ ํ์ ์ฆ๋ช ์ ๊ด๋ จ ๋ฒ๋ฅ ์ด ์์ง๋ง ์ด์ฉ ์ฝ๊ด์๋ ์๋นํ ์ฐจ์ด๊ฐ ์์ต๋๋ค.
ํ์ ์ฆ๋ช ์๋ ์๋ก์ด ์๋ฃ ์ธํ๋ผ๊ฐ ์ง๋ฐฉ ์ ๋ถ์ ์น์ธ์ ๋ฐ์์ผ ํฉ๋๋ค.