Zaświadczenie o potrzebie (CON)

Co to jest zaświadczenie o potrzebie (CON)?

Zaświadczenie o potrzebie (CON) to dokument prawny niezbędny do budowy nowego zakładu opieki zdrowotnej. Aby uzyskać CON, deweloperzy zakładów opieki zdrowotnej muszą wystąpić do władz lokalnych, uzasadniając, dlaczego dana społeczność skorzystałaby z tej nowej inwestycji. Jednak dokładne kryteria stosowane do ustalenia, czy wniosek został zatwierdzony, mogą się znacznie różnić w poszczególnych stanach. KON są wymagane w 35 stanach USA i Waszyngtonie

Jak działają zaświadczenia o potrzebie (CON)

Krytycy programu CON twierdzą, że system stanowi niepotrzebną barierę wejścia na rynek opieki zdrowotnej, skutecznie chroniąc istniejące placówki ochrony zdrowia przed konkurencją.

Najwcześniejsze ustawy CON pojawiły się w połowie lat sześćdziesiątych, a Nowy Jork przyjął pierwszą taką ustawę w 1964 roku. W 1974 uchwalono Federalną Ustawę o Rozwoju Zasobów Planowania Opieki Zdrowotnej, a następnie wiele ustaw CON weszło w życie. Obecnie w większości stanów obowiązuje jakaś forma prawa, programu lub agencji CON.

Tradycyjnie zwolennicy ram CON twierdzili, że systemy pomagają zapobiegać niepotrzebnym wydatkom na infrastrukturę i usługi opieki zdrowotnej oraz że mogą pomóc państwom skierować taką infrastrukturę w regiony o niedostatecznym zasięgu.

Z drugiej strony krytycy twierdzą, że ramy CON chronią interesy istniejących obiektów. Krytycy ci twierdzą również, że pozwalając wpływom politycznym decydować, które obiekty można zbudować, system CON zachęca do korupcji, manipulacji i nadużyć.

Przykład zaświadczenia o potrzebie

Michaela jest przedsiębiorcą z Illinois. Ostatnio zainteresowała się tworzeniem wysokiej jakości placówek opieki długoterminowej dla starszych pacjentów. Aby rozpocząć opracowywanie biznesplanu, bada rynek, aby zrozumieć, czy dane obszary klientów lub regiony geograficzne mogą być niedoceniane przez obecnych dostawców.

Po przeprowadzeniu badania rynku Michaela zidentyfikowała konkretny region, w którym lokalne placówki opieki zdrowotnej wydawały się niewystarczające do zaspokojenia istniejącego i oczekiwanego przyszłego popytu. Zaczęła więc przygotowywać plany budowy nowego obiektu, który miałby służyć tym klientom.

Ku swojemu zdziwieniu Michaela odkryła jednak, że jej nowy projekt będzie wymagał zgody Illinois Health Facilities & Services Review Board. Dzieje się tak, ponieważ Illinois jest jednym z 35 stanów, w których obowiązuje prawo CON. W przypadku Illinois, konkretna ustawa CON, o której mowa, obowiązuje od 1974 roku i reguluje budowę szerokiej gamy placówek opieki zdrowotnej, w tym placówek opieki długoterminowej, szpitali, ośrodków porodowych i ośrodków dializ.

Ze względu na te przepisy nie ma gwarancji, że Michaela będzie w stanie rozwijać swoją nową opiekę zdrowotną, nawet jeśli ona i jej zwolennicy są przekonani, że nowy projekt prawdopodobnie odniesie sukces i będzie wartościowy dla klientów.

Przegląd najważniejszych wydarzeń

• Zaświadczenia o potrzebie (CON) to dokumenty prawne służące do regulowania amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej.

• Podczas gdy większość stanów posiada przepisy dotyczące zaświadczeń o potrzebie, istnieją znaczne różnice w ich warunkach.

• Świadectwo potrzeby wymaga zatwierdzenia nowej infrastruktury ochrony zdrowia przez samorządy regionalne.