Korridor egenbetaling
Hvad er en korridor-fradragsberettiget?
En korridor selvrisiko er udgifter betalt af den sikrede ud over en forsikrings dækningsgrænse, men under den tærskel, hvor der er yderligere dækningsmuligheder.
Korridor-fradrag bygger bro mellem forsikringer, der når den samlede dækningsgrænse og enhver yderligere dækning, der måtte være i kraft.
Forstå korridor selvrisiko
Korridor-fradrag findes oftest i sundheds- og sygeforsikringsordninger, især dem, der har co-assurance-funktioner. Korridor-fradraget er normalt et fast dollarbeløb pr. tab. Korridoregenbetalingen anvendes i perioden mellem basis- og større sygeudgiftsdækning for en forsikringstager. Grundpoliceydelser udbetales først, og når grundpoliceydelserne er opbrugt, gælder korridoregenbetalingen herefter. Efter korridor-fradraget er betalt, træder de store medicinske ydelser i kraft.
Omkostninger over den samlede grænse og over korridoregenbetalingen kan deles af forsikrede og forsikringsselskabet gennem en omkostningsdelingsordning. Policies kan have en indledende selvrisiko, der betales af den forsikrede, et første ydelsesniveau, der betales af forsikringsselskabet, en korridor selvrisiko betalt af den forsikrede, og et sekundært ydelsesniveau med omkostninger, der deles af både den forsikrede og forsikringsselskabet.
Enkeltpersoner bliver ofte præsenteret for en bred vifte af muligheder, når de køber sygeforsikring,. især når det kommer til selvrisiko og dækningsgrænser. Policies med lave selvrisikoer holder den forsikrede fra at skulle betale så meget ud af lommen, før forsikringsdækningen begynder at betale omkostninger, men disse policer kan koste mere end policer med højere selvrisiko. At have en høj dækningsgrænse giver den forsikrede mulighed for at få flere af de samlede omkostninger til procedurer og pleje betalt af forsikringsselskabet, men vil sandsynligvis også koste mere end forsikringer med lavere grænser.
En korridor selvrisiko tages, efter at alle læge- og hospitalsudgifter er betalt op til et bestemt beløb.
Eksempel på hvordan en korridor-fradragsberettiget fungerer
For eksempel kan en sygeforsikring kræve, at den forsikrede betaler en selvrisiko på $250, før dækningen begynder. Når den første selvrisiko er betalt, er forsikringsselskabet ansvarlig for op til $ 1.500 af medicinske udgifter. Denne betaling er nødvendig for at dække en del af de forsikrede læge- eller hospitalsregninger.
Når denne grænse er nået, er den forsikrede ansvarlig for en korridor-fradragsberettigelse på $2.000, før yderligere fordele gælder. Eventuelle ydelser efter korridor-fradraget deles af den forsikrede og forsikringsselskabet, hvor forsikringsselskabet betaler 80 % af eventuelle yderligere udgifter op til stop-loss- grænsen.
Højdepunkter
En supplerende politik vil sandsynligvis omfatte en stop-loss-grænse og en maksimal livstidsydelsesgrænse.
En korridor selvrisiko gælder i situationer, hvor en supplerende større sygeforsikring er i kraft.
Grundpoliceydelser udbetales før korridoregenbetalinger.
Korridor selvrisiko bruges oftest i forbindelse med sygesikring.
Korridor-fradraget er normalt et fast beløb i dollars pr. tab og gælder i overgangsområdet mellem basisdækning og større lægeudgifter.
