Medicare

Che cos'è Medicare?

Medicare è un programma di assicurazione sanitaria federale per gli americani più anziani. Il programma è finanziato attraverso le tasse sul reddito personale dei lavoratori. Capire cosa fornisce Medicare e quali contributi fai ti aiuta a pianificare le tue finanze personali e la copertura sanitaria.

Definizione più profonda

Medicare è amministrato dai Centers for Medicare & Medicaid Services. La maggior parte dei cittadini statunitensi di età pari o superiore a 65 anni ha diritto alla copertura nell'ambito del programma. Sono ammissibili anche alcuni giovani con disabilità o determinate condizioni mediche.

Le tasse sui salari aiutano a pagare per Medicare. Ogni dipendente che guadagna stipendi e mance è responsabile del pagamento dell'1,45% dell'imposta e il datore di lavoro corrisponde a tale importo per un importo totale dell'imposta del 2,9%. I lavoratori ad alto reddito devono pagare un ulteriore 0,9% quando i loro salari superano le soglie di reddito definite. Chiunque tragga un reddito da investimenti paga un'altra tassa del 3,8% sul reddito netto da investimento o l'importo del reddito lordo rettificato modificato supera l'importo soglia, a seconda di quale sia inferiore.

Quando diventi idoneo per la prima volta a Medicare, è previsto un periodo di iscrizione di sette mesi per l'iscrizione alla Parte A e alla Parte B. Questo periodo normalmente include il mese in cui compi 65 anni e i tre mesi prima e dopo quel mese. Se desideri solo la copertura gratuita Parte A, puoi iscriverti in qualsiasi momento dopo l'inizio del periodo di iscrizione. Ma se vuoi la Parte B e non ti iscrivi durante il periodo di iscrizione, si applica una tassa di iscrizione tardiva. Inoltre, c'è un periodo di iscrizione generale dal 1 gennaio al 31 marzo di ogni anno.

Esempio di Medicare

Medicare comprende quattro parti, che coprono servizi specifici. La maggior parte delle persone ha la Parte A e la Parte B, che coprono l'ospedale e l'assicurazione medica.

• Assicurazione ospedaliera (Parte A): L'assicurazione ospedaliera copre i costi associati a una degenza ospedaliera. Ciò include l'assistenza in una casa di cura o in un hospice e alcune cure mediche a domicilio. La copertura è gratuita se hai pagato le tasse di Social Security per almeno 10 anni. Se non hai pagato le tasse sufficienti, hai la possibilità di stipulare una copertura per un premio mensile.

• Assicurazione medica (Parte B): L'assicurazione medica copre il costo dei servizi medici e delle forniture mediche. Copre anche le cure ambulatoriali e i servizi di prevenzione. Questa copertura richiede un premio mensile aggiuntivo.

• Medicare Advantage (Parte C): i piani Medicare Advantage sono una copertura separata disponibile per alcune persone tramite una società privata. Questi piani devono fornire la stessa copertura delle parti A e B di Medicare e possono offrire costi e opzioni di copertura diversi più adatti alla tua situazione personale.

• Copertura dei farmaci soggetti a prescrizione (Parte D): Medicare offre una copertura dei farmaci soggetti a prescrizione attraverso la Parte D. Per ottenere questa copertura aggiuntiva, è necessario aderire a un piano tramite un'azienda approvata da Medicare. Tali piani comportano premi aggiuntivi, che variano in base ai tipi di farmaci coperti.

Mette in risalto

• I pazienti sono responsabili del pagamento dei premi per altre parti del programma Medicare.

• Medicare è un programma nazionale che sovvenziona i servizi sanitari per le persone di età pari o superiore a 65 anni, i giovani con criteri di ammissibilità specifici e le persone con determinate malattie.

• I premi Medicare Part A sono gratuiti per coloro che hanno versato contributi Medicare per 10 o più anni attraverso le tasse sui salari.

• Medicare è diviso in quattro categorie: Medicare Part A, Part B, Part C (denominata anche Medicare Advantage) e Part D per i farmaci da prescrizione.

FAQ

Medicare è gratuito?

Per la maggior parte delle persone, Medicare Part A è gratuita, a causa del pagamento delle tasse sui salari ai sensi del Federal Insurance Contributions Act (FICA). Gli individui possono anche qualificarsi per Medicare Parte A gratuita a causa della storia lavorativa di un coniuge. Se un individuo non si qualifica, dovrà pagare un premio per Medicare Parte A. Altri tipi di Medicare richiedono il pagamento di un premio.

Chi può beneficiare di Medicare?

Se hai 65 anni e sei idoneo alla previdenza sociale, allora Medicare è un'opzione per te. Se hai ricevuto la Social Security Disability Insurance (SSDI) per 24 mesi, Medicare diventa disponibile. Gli individui che hanno determinate disabilità, come la sclerosi laterale amiotrofica (SLA o malattia di Lou Gehrig) o l'insufficienza renale permanente, sono automaticamente ammissibili.

Quanto viene prelevato dal tuo assegno di previdenza sociale per Medicare?

Per le persone con una storia lavorativa qualificante, non è previsto alcun premio per Medicare Parte A. Il premio standard per Medicare Parte B nel 2021 è di $ 148,50, che viene automaticamente detratto dal tuo assegno di previdenza sociale. L'importo del premio standard della Parte B nel 2022 è di $ 170,10.

Cosa non è coperto da Medicare?

Diversi costi sanitari chiave non sono ancora coperti da Medicare. Il più grande di questi è l'assistenza a lungo termine, nota anche come custodia. Medicaid,. il programma sanitario federale per chi ha un reddito basso, paga questi costi di custodia, ma non Medicare. Le spese comuni che Medicare non copre includono: - Esami oculistici e occhiali - Dentiere - La maggior parte delle cure dentistiche - Cure mediche all'estero - Chirurgia estetica - Massoterapia

È l'assicurazione Medicare?

Medicare copre i costi sanitari per le persone idonee allo stesso modo dell'assicurazione sanitaria, ma è qui che finisce la somiglianza. Non è previsto alcun premio per la parte di base di Medicare, ma la copertura è più limitata dell'assicurazione sanitaria privata. L'assicurazione sanitaria privata spesso consente di estendere la copertura alle persone a carico, come il coniuge e i figli. Medicare, d'altra parte, è un'assicurazione individuale. La maggior parte delle persone con copertura Medicare deve qualificarsi per conto proprio a causa dell'età o della disabilità.