Medicare

Hva er Medicare?

Medicare er et føderalt helseforsikringsprogram for eldre amerikanere. Programmet er finansiert gjennom skatter på arbeidernes personlige inntekt. Å forstå hva Medicare gir, og hvilke bidrag du gir, hjelper deg med å planlegge din personlige økonomi og helsedekning.

Dypere definisjon

Medicare administreres av Centers for Medicare & Medicaid Services. De fleste amerikanske statsborgere i alderen 65 år og eldre er kvalifisert for dekning under programmet. Noen yngre mennesker med nedsatt funksjonsevne eller visse medisinske tilstander er også kvalifisert.

Lønnsskatt bidrar til å betale for Medicare. Hver arbeidstaker som tjener lønn og tips er ansvarlig for å betale 1,45 prosent av skatten, og arbeidsgiver matcher dette beløpet for et samlet skattebeløp på 2,9 prosent. Høytlønnede må betale ytterligere 0,9 prosent når lønnen overstiger definerte inntektsgrenser. Alle som trekker inntekter fra investeringer betaler ytterligere 3,8 prosent skatt på netto investeringsinntekt, eller beløpet av deres modifiserte justerte bruttoinntekt overstiger terskelbeløpet, avhengig av hva som er lavere.

Når du først blir kvalifisert for Medicare, er det en syv måneders registreringsperiode for å registrere deg for del A og del B. Denne perioden inkluderer normalt måneden du fyller 65 år, og de tre månedene før og etter den måneden. Hvis du kun vil ha gratis Del A-dekning, er det mulig å registrere seg når som helst etter at registreringsperioden starter. Men hvis du ønsker del B og ikke melder deg på i løpet av påmeldingsperioden, påløper en etterpåmeldingsavgift. I tillegg er det en generell påmeldingsperiode fra januar. 1 til og med 31. mars hvert år.

Eksempel på Medicare

Medicare består av fire deler, som dekker spesifikke tjenester. De fleste har del A og del B, som dekker sykehus- og sykeforsikring.

Sykehusforsikring (Del A): Sykehusforsikring dekker kostnadene forbundet med et sykehusopphold. Dette inkluderer omsorg på sykehjem eller hospice, og noe hjemmehelsehjelp. Dekningen er gratis hvis du har betalt trygdeavgift i minst 10 år. Dersom du ikke har betalt tilstrekkelig skatt, har du mulighet til å tegne dekning for en månedlig premie.
** Medisinsk forsikring (Del B):** Medisinsk forsikring dekker utgifter til legetjenester og medisinsk utstyr. Det dekker også poliklinisk behandling og forebyggende tjenester. Denne dekningen krever en ekstra månedlig premie.
Medicare Advantage (del C): Medicare Advantage-planer er en separat dekning tilgjengelig for noen mennesker gjennom et privat selskap. Disse planene må gi samme dekning som Medicare del A og B, og kan tilby ulike kostnader og dekningsalternativer som er mer egnet for din personlige situasjon.
Dekning av reseptbelagte legemidler (Del D): Medicare tilbyr dekning av reseptbelagte legemidler gjennom Del D. For å få denne ekstra dekningen, er det nødvendig å bli med i en plan gjennom et Medicare-godkjent selskap. Slike planer pådrar seg tilleggspremier, som varierer basert på hvilke typer legemidler som dekkes.

##Høydepunkter

Pasienter er ansvarlige for å betale premier for andre deler av Medicare-programmet.
Medicare er et nasjonalt program som subsidierer helsetjenester for alle som er 65 år eller eldre, yngre mennesker med spesifikke kvalifikasjonskriterier og personer med visse sykdommer.
Medicare Part A-premier er gratis for de som har gitt Medicare-bidrag i 10 eller flere år gjennom lønnsskatten.
Medicare er delt inn i fire kategorier: Medicare del A, del B, del C (også kalt Medicare Advantage), og del D for reseptbelagte legemidler.

##FAQ

Er Medicare gratis?

For de fleste individer er Medicare Part A gratis, på grunn av deres betaling av lønnsskatt under Federal Insurance Contributions Act (FICA). Enkeltpersoner kan også kvalifisere for gratis Medicare Part A på grunn av arbeidshistorien til en ektefelle. Hvis en person ikke kvalifiserer, må de betale en premie for Medicare Part A. Andre typer Medicare krever en premiebetaling.

Hvem er kvalifisert for Medicare?

Hvis du er 65 år gammel og kvalifisert for trygd, er Medicare et alternativ for deg. Hvis du har mottatt Social Security Disability Insurance (SSDI) i 24 måneder, blir Medicare tilgjengelig. Personer som har visse funksjonshemminger, for eksempel amyotrofisk lateral sklerose (ALS eller Lou Gehrigs sykdom) eller permanent nyresvikt, er automatisk kvalifisert.

Hvor mye tas fra trygdesjekken din for Medicare?

For personer med kvalifiserende arbeidshistorie, er det ingen premie for Medicare Part A. Standardpremien for Medicare Part B i 2021 er $148,50, som automatisk trekkes fra trygdesjekken din. Standard del B-premiebeløp i 2022 er $170,10.

Hva dekkes ikke av Medicare?

Flere viktige helsekostnader dekkes ikke av Medicare. Den største av disse er langtidspleie, også kjent som forvaringsbehandling. Medicaid,. det føderale helseprogrammet for personer med lav inntekt, betaler disse frihetsberøvelseskostnadene, men Medicare gjør det ikke. Vanlige utgifter som Medicare ikke dekker inkluderer: - Synsundersøkelser og briller - Tannproteser - Mest tannbehandling - Medisinsk behandling i utlandet - Kosmetisk kirurgi - Massasjeterapi

Er Medicare-forsikring?

Medicare dekker helsekostnader for kvalifiserte personer på samme måte som helseforsikring gjør, men det er der likheten slutter.Det er ingen premie for den grunnleggende delen av Medicare, men dekningen er mer begrenset enn privat helseforsikring. Privat helseforsikring lar deg ofte utvide dekningen til pårørende, for eksempel din ektefelle og barn. Medicare, derimot, er individuell forsikring. De fleste med Medicare-dekning må kvalifisere seg på egenhånd gjennom alder eller funksjonshemming.