Medicare

O que é Medicare?

Medicare é um programa federal de seguro de saúde para americanos mais velhos. O programa é financiado por meio de impostos sobre a renda pessoal dos trabalhadores. Entender o que o Medicare oferece e quais contribuições você faz ajuda você a planejar suas finanças pessoais e cobertura de saúde.

Definição mais profunda

O Medicare é administrado pelos Centros de Serviços Medicare e Medicaid. A maioria dos cidadãos americanos com 65 anos ou mais são elegíveis para cobertura do programa. Algumas pessoas mais jovens com deficiência ou certas condições médicas também são elegíveis.

Os impostos sobre a folha de pagamento ajudam a pagar o Medicare. Cada funcionário que recebe salários e gorjetas é responsável por pagar 1,45% do imposto, e o empregador corresponde a esse valor para um valor total de imposto de 2,9%. Pessoas com altos rendimentos devem pagar um adicional de 0,9% quando seus salários excederem os limites de renda definidos. Qualquer pessoa que obtenha uma renda de investimentos paga outro imposto de 3,8% sobre sua renda líquida de investimento, ou o valor de sua renda bruta ajustada modificada excede seu valor limite, o que for menor.

Quando você se torna elegível para o Medicare, há um período de inscrição de sete meses para se inscrever na Parte A e na Parte B. Esse período normalmente inclui o mês em que você completa 65 anos e os três meses anteriores e posteriores a esse mês. Se você deseja apenas a cobertura gratuita da Parte A, é possível se inscrever a qualquer momento após o início do período de inscrição. Mas se você quiser a Parte B e não se inscrever durante o período de inscrição, será cobrada uma taxa de inscrição tardia. Além disso, há um período geral de inscrição a partir de janeiro. 1 a 31 de março de cada ano.

Exemplo de Medicare

O Medicare compreende quatro partes, abrangendo serviços específicos. A maioria das pessoas tem a Parte A e a Parte B, cobrindo seguro hospitalar e médico.

Seguro hospitalar (Parte A): O seguro hospitalar cobre os custos associados a uma internação hospitalar. Isso inclui cuidados em uma casa de repouso ou hospício e alguns cuidados de saúde em casa. A cobertura é gratuita se tiver pago impostos à Segurança Social durante pelo menos 10 anos. Se você não pagou impostos suficientes, você tem a opção de contratar uma cobertura para um prêmio mensal.
Seguro médico (Parte B): O seguro médico cobre o custo dos serviços médicos e suprimentos médicos. Também abrange atendimento ambulatorial e serviços preventivos. Esta cobertura requer um prémio mensal adicional.
Medicare Advantage (Parte C): Os planos Medicare Advantage são uma cobertura separada disponível para algumas pessoas por meio de uma empresa privada. Esses planos devem fornecer a mesma cobertura que as partes A e B do Medicare e podem oferecer diferentes custos e opções de cobertura mais adequadas à sua situação pessoal.
Cobertura de medicamentos sujeitos a receita médica (Parte D): O Medicare oferece cobertura de medicamentos sujeitos a receita médica através da Parte D. Para obter esta cobertura adicional, é necessário aderir a um plano através de uma empresa aprovada pelo Medicare. Esses planos incorrem em prêmios adicionais, que variam de acordo com os tipos de medicamentos cobertos.

##Destaques

Os pacientes são responsáveis pelo pagamento de prêmios para outras partes do programa Medicare.
Medicare é um programa nacional que subsidia serviços de saúde para qualquer pessoa com 65 anos ou mais, pessoas mais jovens com critérios de elegibilidade específicos e pessoas com certas doenças.
Os prêmios do Medicare Parte A são gratuitos para aqueles que fizeram contribuições ao Medicare por 10 anos ou mais por meio de seus impostos sobre a folha de pagamento.
Medicare é dividido em quatro categorias: Medicare Parte A, Parte B, Parte C (também chamada Medicare Advantage) e Parte D para medicamentos prescritos.

##PERGUNTAS FREQUENTES

O Medicare é gratuito?

Para a maioria dos indivíduos, o Medicare Parte A é gratuito, devido ao pagamento de impostos sobre a folha de pagamento sob a Lei Federal de Contribuições de Seguros (FICA). Os indivíduos também podem se qualificar para o Medicare Parte A gratuito devido ao histórico de trabalho de um cônjuge. Se um indivíduo não se qualificar, terá que pagar um prêmio pelo Medicare Parte A. Outros tipos de Medicare exigem um pagamento de prêmio.

Quem é elegível para o Medicare?

Se você tem 65 anos e é elegível para o Seguro Social, o Medicare é uma opção para você. Se você recebeu o Seguro de Invalidez da Previdência Social (SSDI) por 24 meses, o Medicare fica disponível. Indivíduos que têm certas deficiências, como esclerose lateral amiotrófica (ELA, ou doença de Lou Gehrig) ou insuficiência renal permanente, são automaticamente elegíveis.

Para indivíduos com histórico de trabalho qualificado, não há prêmio para o Medicare Parte A. O prêmio padrão para o Medicare Parte B em 2021 é de US$ 148,50, que é deduzido automaticamente do seu cheque do Seguro Social. O valor padrão do prêmio da Parte B em 2022 é de US$ 170,10.

O que não é coberto pelo Medicare?

Vários custos importantes de saúde não são cobertos pelo Medicare. O maior deles é o cuidado de longo prazo, também conhecido como cuidado de custódia. Medicaid,. o programa federal de saúde para pessoas de baixa renda, paga esses custos de custódia, mas o Medicare não. Despesas comuns que o Medicare não cobre incluem: - Exames oftalmológicos e óculos - Dentaduras - A maioria dos cuidados dentários - Cuidados médicos no exterior - Cirurgia estética - Massoterapia

O seguro Medicare é?

O Medicare cobre os custos de saúde para indivíduos elegíveis da mesma forma que o seguro de saúde, mas é aí que a semelhança termina.Não há prêmio para a parte básica do Medicare, mas a cobertura é mais limitada do que o seguro de saúde privado. O seguro de saúde privado geralmente permite estender a cobertura a dependentes, como seu cônjuge e filhos. O Medicare, por outro lado, é um seguro individual. A maioria das pessoas com cobertura do Medicare precisa se qualificar por conta própria por idade ou deficiência.