Investor's wiki

Seguro de má fé

Seguro de má fé

O que é seguro contra má fé?

O seguro de má-fé refere-se à tentativa de uma seguradora de renegar suas obrigações para com seus clientes, seja por meio da recusa em pagar uma reclamação legítima de um segurado ou investigar e processar a reclamação de um segurado dentro de um período razoável.

As companhias de seguros agem de má-fé quando deturpam a linguagem de um contrato de seguro ao segurado para evitar o pagamento de um sinistro. Eles também agem de má-fé quando não divulgam as limitações e exclusões da apólice aos segurados antes de comprarem uma apólice ou quando fazem exigências irracionais ao segurado para provar uma perda coberta.

Há muitas maneiras pelas quais uma companhia de seguros pode agir de má fé. Se um segurado suspeitar de má-fé, deve confrontar sua seguradora ou consultar um advogado.

##Compreendendo o seguro de má fé

seguro contra má-fé pode ser aplicado a qualquer tipo de apólice de seguro — incluindo seguro residencial,. seguro saúde,. seguro automóvel e seguro de vida — e qualquer tipo de contrato.

Uma diferença de opinião entre o segurado e o ajustador sobre a opinião de um ajustador sobre o valor da perda não constitui má-fé, a menos que o ajustador se recuse a fornecer suporte razoável para suas conclusões. Simplesmente cometer um erro também não constitui má-fé.

Procurar evidências que sustentem a base da companhia de seguros para negar uma reclamação e ignorar provas que sustentem a base do segurado para fazer uma reclamação é considerado má-fé. Se uma seguradora não responder prontamente à reclamação de um segurado, esse ato de negligência, intencional ou não, é considerado má-fé. Para evitar agir de má fé, as seguradoras também devem explicar por que se recusam a cobrir um sinistro ou cobri-lo parcialmente.

Combate ao Seguro de Má-fé

As leis estaduais que tratam especificamente de práticas de má-fé, também chamadas de atos de práticas de reivindicações injustas,. destinam-se a proteger os consumidores contra comportamentos maliciosos por parte das seguradoras. A lei da Califórnia é um modelo para as leis de má-fé de muitos outros estados.

Algumas leis exigem que uma companhia de seguros agindo de má fé pague danos básicos para ajudar a compensar a vítima por ter um pedido negado, acima e além do valor devido sob o pedido. Esta compensação cobre não apenas despesas desembolsadas ou fundos emprestados para tratar de danos, mas também falta de trabalho e honorários advocatícios.

Se uma companhia de seguros agir de forma particularmente notória, um júri pode conceder indenizações punitivas ao segurado para punir a companhia de seguros por seu delito e desencorajá-la a agir de má-fé com outros segurados. Se a seguradora simplesmente cometer um erro e não tiver agido de má-fé, o remédio adequado é apenas pagar a indenização.

##Destaques

  • Exemplos de seguradoras que agem de má-fĂ© incluem a deturpação dos termos e linguagem do contrato e a nĂŁo divulgação das cláusulas, exclusões e termos da apĂłlice para evitar o pagamento de sinistros.

  • Os Estados promulgaram leis para proteger os consumidores das ações de má-fĂ© das seguradoras.

  • Erros simples nĂŁo constituem má-fĂ©.

  • O seguro de má-fĂ© refere-se Ă s táticas que as companhias de seguros empregam para evitar suas obrigações contratuais para com seus segurados.