타사 관리자(TPA)

타사 관리자란 무엇입니까?

TPA(타사 관리자)는 다른 조직에 대한 특정 관리 책임을 처리하는 조직입니다. TPA는 일반적으로 청구 관리, 손실 관리, 위험 관리 및 퇴직 계획 관리를 담당합니다.

더 깊은 정의

TPA와 관련하여 만능 모델은 없습니다. 한 회사는 보험 청구 및 401(k) 를 감독하기 위해 TPA를 고용할 수 있고 다른 회사는 COBRA 또는 업무 복귀 프로그램을 돕기 위해 TPA를 사용할 수 있습니다. TPA가 청구할 수 있는 제품 및 추가 서비스의 조합은 4,000가지가 넘습니다.

보험, 401(k), 퇴직 계획 또는 일상적인 인적 자원 관리를 아웃소싱함으로써 기업은 관리 업무보다 자신이 가장 걱정하는 일에 집중할 수 있습니다.

TPA에 아웃소싱되는 금액은 회사의 규모와 지출할 수 있는 금액에 따라 다릅니다. 소규모 회사는 자체 서비스 및 혜택 패키지를 처리하는 것이 비용이 덜 든다는 것을 알 수 있지만 대기업이 이러한 의무를 TPA에 넘기고 직원의 재능을 다른 방식으로 사용하는 것은 완벽합니다.

일반적으로 TPA에서 일하려면 은행, 금융, 회계 또는 민간 보험에 대한 배경 지식이 필요합니다. 학위 소지자는 취업에 유리하고, 경력과 사업 능력이 있는 사람은 승진에 유리하다.

타사 관리자의 예

• 건강 관리: TPA는 종종 청구, 신규 고객 확보, 보험료 징수 및 문서 우편 발송을 지원하기 위해 건강 보험 회사와 계약합니다.

• 보험: 많은 고용주가 크고 작은 자가 보험에 가입하며 일상적인 청구 처리 및 기타 관리 업무를 처리하기 위해 TPA를 자주 고용합니다. 회사는 보험금 청구액이 기금을 초과하지 않기를 바라는 마음으로 보험 기금에 일정 금액을 적립합니다. 직원이 클레임을 제기하면 처리를 위해 TPA 관리자에게 전달됩니다. TPA는 청구를 검토하고 고용주가 서면으로 정한 조건에 따라 비용을 지불합니다.

• 퇴직 계획: 퇴직 계획 관리와 관련된 TPA는 일반적으로 투자 회사에서 고용합니다. 개인 계정 생성 및 직원 분배와 같은 기능을 처리합니다.

• 상업적 책임: 상업용 일반 책임 보험 회사는 상업적 책임 청구가 발생할 때 TPA를 고용하는 것이 일반적입니다. TPA는 보험 회사를 대신하여 청구 조정자 역할을 하여 프로세스를 처음부터 끝까지 감독합니다.

##하이라이트

• 건강 보험 회사는 종종 청구 업무를 제3자 관리자에게 아웃소싱합니다.

• 타사 관리자의 역할은 다른 많은 일상적인 운영 서비스를 포함하도록 성장하고 있습니다.

• 책임 보험 청구는 일반적으로 제3자 청구 관리자가 처리합니다.