Administrator zewnętrzny (TPA)

Co to jest administrator zewnętrzny?

Administrator strony trzeciej (TPA) to organizacja, która wykonuje pewne obowiązki administracyjne dla innych organizacji. Umowy TPA zazwyczaj zajmują się administracją roszczeń, kontrolą strat, zarządzaniem ryzykiem i administracją planów emerytalnych .

Głębsza definicja

Nie ma jednego uniwersalnego modelu, jeśli chodzi o umowy TPA. Jedna firma może wynająć TPA do nadzorowania roszczeń ubezpieczeniowych i 401(k),. podczas gdy inna może korzystać z TPA, aby pomóc w programie COBRA lub programach powrotu do pracy. Istnieje ponad 4000 możliwych kombinacji produktów i usług dodatkowych, za które TPA może pobierać opłaty.

Outsourcing administracji ubezpieczeniami, 401(k)s, planami emerytalnymi, a nawet codziennymi zasobami ludzkimi pozwala firmom skupić się na tym, co robią najlepiej, a nie na zadaniach administracyjnych.

To, ile jest zlecane TPA, zależy od wielkości firmy i tego, ile może sobie pozwolić na wydanie. Dla małej firmy obsługa własnych usług i pakietów świadczeń może być mniej kosztowna, ale dla dużej firmy sensowne jest przekazanie tych obowiązków TPA i wykorzystanie talentów swoich pracowników w inny sposób.

Ogólnie rzecz biorąc, praca dla TPA wymaga doświadczenia w bankowości, finansach, księgowości lub ubezpieczeniach prywatnych. Kandydaci z dyplomami mają przewagę, jeśli chodzi o zdobycie pracy, a ci z doświadczeniem i umiejętnościami biznesowymi mają przewagę, jeśli chodzi o awans.

Przykłady zewnętrznych administratorów

• Opieka zdrowotna: firmy ubezpieczeniowe często zawierają umowy TPA w celu pomocy przy roszczeniach, pozyskiwaniu nowych klientów, ściąganiu składek i wysyłaniu dokumentów.

• Ubezpieczenia: wielu pracodawców, dużych i małych, samoubezpiecza się i często zatrudnia TPA do obsługi bieżących roszczeń i innych obowiązków administracyjnych. Firma odkłada pewną sumę pieniędzy w funduszu na ubezpieczenie w nadziei, że roszczenia nie przekroczą ich funduszu. Gdy pracownik złoży reklamację, trafia ona do administratora TPA do rozpatrzenia. TPA rozpatruje roszczenie i wypłaca je na warunkach określonych na piśmie przez pracodawcę.

• Plany emerytalne: TPA zaangażowane w administrowanie planami emerytalnymi są zazwyczaj wynajmowane przez firmy inwestycyjne. Zajmują się takimi funkcjami jak tworzenie kont indywidualnych oraz dystrybucje pracownicze.

• Odpowiedzialność handlowa: Powszechne jest, że komercyjne firmy ubezpieczeniowe od odpowiedzialności cywilnej zatrudniają TPA w przypadku wystąpienia roszczenia z tytułu odpowiedzialności handlowej. TPA pełni funkcję likwidatora szkód w imieniu firmy ubezpieczeniowej, nadzorując proces od początku do końca.

##Przegląd najważniejszych wydarzeń

• Zakłady ubezpieczeń zdrowotnych często zlecają obsługę roszczeń zewnętrznym administratorom.

• Rola administratorów zewnętrznych rośnie i obejmuje wiele innych codziennych usług operacyjnych.

• Roszczenia z tytułu ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej są zazwyczaj obsługiwane przez administratorów roszczeń osób trzecich.