Administrador de terceros (TPA)
¿Qué es un administrador externo?
Un administrador externo (TPA) es una organización que maneja ciertas responsabilidades administrativas para otras organizaciones. Los TPA generalmente se encargan de la administración de reclamaciones, el control de pérdidas, la gestión de riesgos y la administración del plan de jubilación.
Definición más profunda
No existe un modelo único para todos cuando se trata de TPA. Una empresa puede contratar a un TPA para supervisar sus reclamos de seguros y 401(k),. mientras que otra puede usar un TPA para ayudar con COBRA o programas de regreso al trabajo. Hay más de 4000 combinaciones posibles de productos y servicios complementarios por los que puede cobrar un TPA.
La externalización de la administración de seguros, 401(k), planes de jubilación o incluso los recursos humanos del día a día permite a las empresas centrarse en lo que mejor saben hacer en lugar de preocuparse por las tareas administrativas.
La cantidad que se subcontrata a una TPA depende del tamaño de la empresa y de cuánto puede permitirse gastar. Una pequeña empresa puede encontrar menos costoso manejar sus propios servicios y paquetes de beneficios, pero tiene mucho sentido que una gran empresa transfiera esas funciones a un TPA y utilice los talentos de sus empleados de otra manera.
Generalmente, trabajar para un TPA requiere experiencia en banca, finanzas, contabilidad o seguros privados. Los solicitantes con títulos tienen una ventaja cuando se trata de conseguir un trabajo, y aquellos con experiencia y habilidades comerciales tienen la ventaja cuando se trata de ser promovidos.
Ejemplos de administradores de terceros
Cuidado de la salud: Los TPA a menudo son contratados por las compañías de seguros de salud para ayudar con las reclamaciones, la adquisición de nuevos clientes, el cobro de primas y el envío de documentos por correo.
Seguro: Muchos empleadores grandes y pequeños se aseguran a sí mismos, y con frecuencia contratan a un TPA para manejar el procesamiento diario de reclamos y otras tareas administrativas. La empresa aparta cierta cantidad de dinero en un fondo para seguros con la esperanza de que las reclamaciones no excedan su fondo. Cuando un empleado presenta un reclamo, va al administrador de TPA para su procesamiento. La TPA revisa el reclamo y lo paga según los términos establecidos por escrito por el empleador.
Planes de retiro: Las ATR involucradas en la administración de los planes de retiro generalmente son contratadas por sociedades de inversión. Manejan funciones tales como la creación de cuentas individuales y distribuciones de empleados.
Responsabilidad comercial: Es común que una compañía de seguros de responsabilidad general comercial contrate un TPA cuando ocurre un reclamo de responsabilidad comercial. El TPA actúa como ajustador de reclamos en nombre de la compañía de seguros, supervisando el proceso de principio a fin.
Reflejos
Las compañías de seguros de salud a menudo subcontratan sus operaciones de reclamos a administradores externos.
El papel de los administradores de terceros está creciendo para incluir muchos otros servicios operativos diarios.
Los reclamos de seguro de responsabilidad generalmente son manejados por administradores de reclamos de terceros.
