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Administrador de Terceiros (TPA)

Administrador de Terceiros (TPA)

O que é um administrador terceirizado?

Um administrador de terceiros (TPA) é uma organização que lida com certas responsabilidades administrativas para outras organizações. Os TPAs normalmente assumem a administração de sinistros, controle de perdas, gerenciamento de riscos e administração de planos de aposentadoria.

Definição mais profunda

Não existe um modelo único quando se trata de TPAs. Uma empresa pode contratar um TPA para supervisionar suas reivindicações de seguro e 401(k)s,. enquanto outra pode usar um TPA para ajudar com COBRA ou programas de retorno ao trabalho. Existem mais de 4.000 combinações possíveis de produtos e serviços complementares pelos quais um TPA pode cobrar.

A terceirização da administração de seguros, 401(k)s, planos de aposentadoria ou até mesmo recursos humanos do dia-a-dia permite que as empresas se concentrem no que fazem de melhor para se preocupar do que em tarefas administrativas.

Quanto é terceirizado para um TPA depende do tamanho da empresa e de quanto ela pode gastar. Uma pequena empresa pode achar mais barato lidar com seus próprios serviços e pacotes de benefícios, mas faz todo o sentido para uma grande empresa entregar essas tarefas a um TPA e usar os talentos de seus funcionários de outra maneira.

Geralmente, trabalhar para um TPA requer experiência em bancos, finanças, contabilidade ou seguros privados. Candidatos com diplomas têm uma vantagem quando se trata de conseguir um emprego, e aqueles com experiência e habilidades de negócios têm vantagem quando se trata de serem promovidos.

Exemplos de administradores de terceiros

  • Assistência médica: os TPAs costumam ser contratados por seguradoras de saúde para auxiliar em sinistros, aquisição de novos clientes, cobrança de prêmios e envio de documentos.

  • Seguro: Muitos empregadores, grandes e pequenos, fazem seguro próprio e frequentemente contratam um TPA para lidar com o processamento diário de sinistros e outras tarefas administrativas. A empresa reserva uma certa quantia de dinheiro em um fundo para seguro, na esperança de que os sinistros não excedam seu fundo. Quando um funcionário faz uma reclamação, ela vai para o administrador da TPA para processamento. A TPA analisa o pedido e o paga com base nos termos estabelecidos por escrito pelo empregador.

  • Planos de aposentadoria: TPAs envolvidos na administração de planos de aposentadoria são geralmente contratados por empresas de investimento. Eles lidam com funções como criar contas individuais e distribuições de funcionários.

  • Responsabilidade comercial: É comum que uma seguradora comercial de responsabilidade civil geral contrate um TPA quando ocorre uma reclamação de responsabilidade comercial. O TPA atua como um ajustador de sinistros em nome da seguradora, supervisionando o processo do início ao fim.

##Destaques

  • As seguradoras de saúde geralmente terceirizam suas operações de sinistros para administradores terceirizados.

  • O papel dos administradores terceirizados está crescendo para incluir muitos outros serviços operacionais do dia-a-dia.

  • Reivindicações de seguro de responsabilidade são normalmente tratadas por administradores de sinistros de terceiros.