Penyembunyian

Apa Itu Penyembunyian?

Penyembunyian ialah peninggalan maklumat yang akan menjejaskan pengeluaran atau kadar kontrak insurans . Jika penanggung insurans tidak mempunyai akses kepada maklumat yang tidak didedahkan dan maklumat itu penting kepada proses membuat keputusan, penanggung insurans boleh membatalkan kontrak insurans.

Sekiranya pembekal mengetahui maklumat yang ditahan selepas pemegang polisi memfailkan tuntutan, pembekal boleh menolak untuk membayar tuntutan yang berkaitan dengan maklumat yang disembunyikan.

Memahami Penyembunyian

Penyembunyian terpakai pada bila-bila masa pihak yang diinsuranskan gagal memberikan maklumat kepada penanggung insurans yang boleh menjejaskan terma polisi. Ambil perhatian bahawa ini termasuk situasi di mana syarikat insurans tidak bertanya soalan langsung tentang maklumat yang dipersoalkan. Polisi insurans secara amnya menyelubungi penyembunyian dengan salah nyata sebagai alasan untuk membatalkan atau mengubah kontrak.

• Penyembunyian secara teknikal terdiri daripada pengabaian untuk memberikan maklumat yang, jika dibentangkan, akan mengubah syarat polisi.

• Salah nyata melibatkan secara aktif memberikan maklumat yang salah kepada ejen insurans semasa membeli polisi.

Sama ada pemegang polisi didapati salah nyata atau menyembunyikan maklumat penting secara sengaja atau tidak sengaja, penanggung insurans berhak untuk mengubah atau membatalkan polisi apabila mereka mendapati peninggalan atau salah nyataan itu.

Perokok mempunyai kemungkinan yang lebih tinggi untuk menghadapi masalah kesihatan berbanding bukan perokok, oleh itu banyak polisi insurans kesihatan, nyawa dan hilang upaya meminta maklumat tentang sama ada pemegang polisi menggunakan produk tembakau atau mempunyai sejarah penggunaan tembakau. Katakan pemegang polisi adalah seorang perokok biasa tetapi telah berhenti sepuluh tahun yang lalu. Jika mereka menandai tidak sebagai jawapan kepada soalan tentang mempunyai sejarah merokok, mereka akan terlibat dalam salah nyata.

Jika sebaliknya, aplikasi itu bertanya soalan terbuka tentang sejarah kesihatan seseorang, dan individu itu gagal menyebut tentang merokok, itu akan menjadi penyembunyian. Dalam kedua-dua kes, jika orang itu meninggal dunia akibat kanser paru-paru atau emfisema, syarikat insurans boleh menafikan pembayaran tuntutan insurans hayat jika ia mendapati sejarah individu itu merokok.

Penyembunyian Semasa Waranti

Untuk penanggung insurans membatalkan polisi, polisi mesti memasukkan soalan yang dinyatakan sebagai penyata waranti bersyarat, yang sering disertakan oleh sesetengah polisi insurans.

Soalan-soalan ini akan menjadi penting kepada keputusan untuk menyediakan perlindungan dan kepada harga premium. Dengan kenyataan ini, pemohon menjelaskan bahawa jawapan yang mereka berikan adalah benar dan tepat. Sebagai contoh, pemohon insurans kesihatan mungkin perlu menjamin bahawa mereka tidak mempunyai penyakit terminal pada masa permohonan.

Waran mungkin afirmatif atau janji janji.

• Waran afirmatif dikenakan pada masa membuat penyata, iaitu semasa kontrak diwujudkan. Sebagai contoh, syarikat insurans boleh bertanya kepada pemohon jika mereka mempunyai sebarang pelanggaran lalu lintas. Pembekal insurans boleh membatalkan polisi insurans kereta jika jawapan pemohon kemudiannya didapati palsu. Oleh kerana kenyataan yang tidak benar diberikan pada penciptaan kontrak, keseluruhan kontrak adalah terbatal.

• Waran janji hutang dikenakan pada peristiwa yang akan kekal benar pada masa hadapan. Sebagai contoh, pemohon boleh menandatangani waran janji hutang bahawa mereka tidak akan mula menggunakan produk tembakau pada masa hadapan. Jika mereka kemudiannya didapati mula menggunakan produk ini, syarikat insurans boleh membatalkan perlindungan atau menafikan tuntutan.

Sorotan

• Banyak polisi insurans termasuk penyata waranti yang mengelakkan kemungkinan penyembunyian. Waranti boleh menjadi afirmatif atau janji janji.

• Walaupun penanggung insurans tidak bertanya soalan langsung, penyembunyian boleh digunakan, kerana ia meliputi salah nyata.

• Jika maklumat berkaitan telah ditahan daripada kontrak insurans, syarikat insurans mempunyai hak untuk menolak membayar tuntutan kepada insured.

• Penyembunyian merujuk kepada peninggalan maklumat penting yang berkaitan dengan kontrak insurans.