Investor's wiki

Fortielse

Fortielse

Hvad er fortielse?

Fortielse er udeladelse af oplysninger, der ville påvirke udstedelsen eller satsen for en forsikringsaftale. Hvis forsikringsselskabet ikke har adgang til de ikke-frigivne oplysninger, og disse oplysninger er væsentlige for beslutningsprocessen, kan forsikringsselskabet annullere forsikringsaftalen.

Får udbyderen kendskab til tilbageholdte oplysninger, efter at forsikringstageren har indgivet et krav, kan udbyderen nægte at udbetale krav vedrørende de skjulte oplysninger.

Forståelse af fortielse

Fortielsen gælder hver gang en forsikret undlader at give oplysninger til et forsikringsselskab, som kan påvirke vilkårene i policen. Bemærk, at dette omfatter situationer, hvor et forsikringsselskab ikke stiller et direkte spørgsmål til de pågældende oplysninger. Forsikringspolicer skjules generelt med urigtige oplysninger som en grund til at annullere eller ændre en kontrakt.

  • Fortielse består teknisk set i at undlade at give oplysninger, der, hvis de præsenteres, ville ændre vilkårene i politikken.

  • Urigtige oplysninger involverer aktivt at give urigtige oplysninger til en forsikringsagent ved køb af en police.

Uanset om det viser sig, at en forsikringstager har misrepræsenteret eller skjult væsentlige oplysninger med vilje eller ved et uheld, forbeholder forsikringsselskaber sig retten til at ændre eller annullere forsikringer, når de opdager udeladelsen eller vildledende fremstilling.

Rygere har større sandsynlighed for at støde på helbredsproblemer end ikke-rygere, så mange sundheds-, livs- og invalideforsikringer anmoder om oplysninger om, hvorvidt en forsikringstager bruger tobaksvarer eller har en historie med tobaksbrug. Antag, at forsikringstageren var en almindelig ryger, men holdt op for ti år siden. Hvis de markerede nej som svar på et spørgsmål om at have en historie med rygning, ville de være involveret i forkerte fremstillinger.

Hvis ansøgningen i stedet stillede et åbent spørgsmål om en persons helbredshistorie, og personen undlod at nævne rygning, ville det være fortielse. I begge tilfælde, hvis denne person endte med at dø af lungekræft eller emfysem, kunne forsikringsselskabet nægte betaling af et livsforsikringskrav, hvis det opdagede denne persons rygehistorie.

Skjulning under garantien

For at et forsikringsselskab kan opsige en police, skal policen indeholde spørgsmål formuleret som betingede garantierklæringer, som nogle forsikringer ofte vil indeholde.

Disse spørgsmål vil være afgørende for beslutningen om at yde dækning og for præmieprisen. Med disse udsagn præciserer ansøgeren, at de svar, de giver, er sande og nøjagtige. Som et eksempel kan sygeforsikringsansøgere være nødt til at garantere, at de ikke har en terminal sygdom på ansøgningstidspunktet.

Warrants kan være bekræftende eller promissive.

  • Affirmative warrants gælder på tidspunktet for afgivelse af erklæringen, som er ved kontraktens oprettelse. Som et eksempel kan et forsikringsselskab spørge en ansøger, om de har nogen færdselsovertrædelser. Forsikringsudbyderen kan annullere bilforsikringen,. hvis ansøgerens svar senere viser sig at være falsk. Da den usande erklæring er givet ved oprettelsen af kontrakten, er hele kontrakten ugyldig.

  • Skifteordrer gælder for begivenheder, der vil forblive sande i fremtiden. Som et eksempel kan en ansøger underskrive en gældserklæring om, at de ikke vil begynde at bruge tobaksvarer i fremtiden. Hvis de senere viser sig at være begyndt at bruge disse produkter, kan forsikringsselskabet annullere dækningen eller afvise krav.

Højdepunkter

  • Mange forsikringer indeholder garantierklæringer, der undgår mulig fortielse. Garantier kan være bekræftende eller promissive.

  • Selvom et forsikringsselskab ikke stiller et direkte spørgsmål, kan fortielse gælde, da det dækker over vildledning.

  • Hvis der er tilbageholdt relevante oplysninger fra en forsikringsaftale, har forsikringsselskabet ret til at nægte at udbetale erstatningskrav til den forsikrede.

  • Fortielse henviser til udeladelse af vigtige oplysninger i forbindelse med en forsikringsaftale.