Undanþága vegna erfiðleika
Hver var undanþágan frá erfiðleikum?
Hugtakið harðræðisundanþága vísaði til undanþágu sem veitt var einstaklingum sem höfðu ekki efni á sjúkratryggingum vegna persónulegra og/eða fjárhagslegra aðstæðna. Þessar undanþágur voru hluti af ákvæði í lögum um vernd sjúklinga og viðráðanlegu umönnun (ACA), sem voru undirrituð í lög árið 2010. Einstaklingar voru krafðir um viðunandi heilbrigðisþjónustu eða greiddu að öðrum kosti gjald. Einstaklingar sem höfðu ekki efni á tryggingum gátu sótt um undanþágu þar sem engin refsing var metin. Gjald fyrir ótryggða einstaklinga var fellt út árið 2019 með samþykkt laga um skattalækkanir og störf (TCJA).
Hvernig erfiðleikaundanþágur virkuðu
Affordable Care Act var undirritað í lög af Barack Obama forseta 23. mars 2010. Almennt nefnt Obamacare, hjálpuðu þau til við að draga úr kostnaði við heilbrigðisþjónustu fyrir bandarískan almenning með því að skapa heilsugæsluskipti, auka hæfi til Medicaid,. koma í veg fyrir tryggingar fyrirtæki frá því að neita umfjöllun og refsa einstaklingum sem ekki voru tryggðir.
Frá og með 2014 voru flestir einstaklingar krafðir um viðunandi heilbrigðisþjónustu, sem var þekkt sem lágmarksþörf. Þeir sem ekki voru tryggðir voru rukkaðir um gjald sem kallast einstaklingsbundið umboð eða sameiginleg ábyrgðargreiðsla. Þetta var einskiptisgjald sem ríkisskattstjórinn (IRS) innheimtir þegar einstaklingar skiluðu árlegu skattframtali sínu. Þeir sem ekki höfðu efni á heilbrigðisþjónustu gátu sótt um undanþágur vegna erfiðleika í gegnum Markaðstorg sjúkratrygginga.
Heimilt er að veita undanþágu vegna erfiðleika fyrir skattár á árunum 2015 til 2018 við eftirfarandi aðstæður:
Heimilisleysi
Þú varst rekinn á brott á síðustu sex mánuðum eða átt yfir höfði sér eignaupptöku.
Þú fékkst lokunartilkynningu frá veitufyrirtæki.
Þú varst fórnarlamb heimilisofbeldis.
Þú upplifðir dauða náins fjölskyldumeðlims á síðasta þriggja ára tímabili.
Þú lentir í eldsvoða, flóði eða öðrum hamförum (náttúrulegum eða af mannavöldum) sem leiddi til verulegs tjóns á eign þinni.
Þú sóttir um gjaldþrot innan sex mánaða á undan.
Þú varst með lækniskostnað sem þú gast ekki greitt á síðustu 24 mánuðum.
Þú varðst fyrir óvæntum hækkunum á nauðsynlegum útgjöldum í tengslum við umönnun sjúks, fatlaðs eða aldraðs fjölskyldumeðlims.
Þú bjóst við að krefjast barns á skattframtali þínu sem var neitað um umfjöllun í Medicaid og CHIP, og annar einstaklingur var undir dómsúrskurði til að veita barninu læknisaðstoð (í þessu tilviki skuldaðir þú ekki sektina fyrir barnið).
Vegna hæfisáfrýjunarákvörðunar ertu gjaldgengur fyrir hæfu heilsuáætlun (QHP) í gegnum markaðstorgið, lægri kostnað á mánaðarlegum iðgjöldum þínum eða lækkun kostnaðar á tímabilinu þegar þú varst ekki skráður í QHP.
Þú ert ekki gjaldgengur fyrir Medicaid vegna þess að ríkið þitt stækkaði ekki hæfi sitt samkvæmt ACA.
Trump-stjórnin afmáði einstaklingsumboðið árið 2019, sem þýðir að þeir sem eru án sjúkratrygginga fengu lengur refsingu. Stjórnvöld rýmkuðu skilyrði fyrir samþykki fyrir harðræðisundanþágunni og gerði það auðveldara að forðast refsingu fram til ársins 2018 ef einstaklingar:
Bjó einhvers staðar án markaðsáætlana.
Bjó einhvers staðar með bara eitt fyrirtæki sem selur áætlanir á markaðnum
Gat ekki fundið áætlun á viðráðanlegu verði án umfjöllunar um fóstureyðingar.
Hafa persónulegar aðstæður í veg fyrir að þeir keyptu markaðstorgáætlun, þar á meðal að geta ekki fundið áætlun með sérfræðiþjónustu.
Eins og fram kemur hér að ofan var einstaklingsbundið umboð fellt út árið 2019, sem þýðir að einstaklingum án sjúkratrygginga er ekki lengur refsað.
Heilbrigðisáætlun Biden forseta felur í sér að endurheimta einstaklingsbundið umboð.
Sérstök atriði
Undanþágur vegna erfiðleika náðu venjulega yfir mánuðinn fyrir, mánuðinn fyrir og mánuðinn eftir erfiðleikana. Undanþágutímabilið gæti í sumum tilvikum verið framlengt upp í heilt almanaksár. Til dæmis fólk sem var ekki gjaldgengt fyrir Medicaid vegna þess að ríki þeirra hefur ekki stækkað Medicaid umfjöllun. Einstaklingum var oft gert að leggja fram gögn til að styðja umsókn sína um undanþágu.
Hápunktar
Einstaklingar sem fengu undanþágur þurftu ekki að greiða einstaklingsumboðið eða sameiginlega ábyrgðargreiðslu fyrir að vera ekki með sjúkratryggingu á erfiðleikatímabilinu.
Undanþágur vegna erfiðleika áttu ekki lengur við eftir 2019 þar sem einstaklingsbundið umboð var fellt út.
Áberandi undanþágur fyrir erfiðleika voru heimilisleysi, brottrekstur, að vera fórnarlamb heimilisofbeldis eða gjaldþrot.
Undanþágur fyrir erfiðleika voru veittar einstaklingum við ákveðnar aðstæður þegar þeir höfðu ekki efni á að kaupa heilsugæslu.
