Investor's wiki

Sigorta talebi

Sigorta talebi

Sigorta Talebi Nedir?

Bir sigorta talebi, bir sigortalı tarafından bir sigorta şirketine, sigortalı bir kayıp veya poliçe olayı için teminat veya tazminat için yapılan resmi bir taleptir. Sigorta şirketi talebi doğrular (veya talebi reddeder). Onaylanırsa, sigorta şirketi sigortalı adına veya sigortalı adına onaylanmış bir ilgili tarafa ödeme yapacaktır.

Sigorta talepleri, hayat sigortası poliçelerindeki ölüm yardımlarından rutin ve kapsamlı tıbbi muayenelere kadar her şeyi kapsar. Bazı durumlarda, üçüncü bir kişi sigortalı adına talepte bulunabilir. Ancak, çoğu durumda, yalnızca poliçede belirtilen kişi(ler) ödeme talep etme hakkına sahiptir.

Sigorta Talebi Nasıl Çalışır?

Ücretli bir sigorta talebi, bir poliçe sahibini mali kayıplara karşı tazmin etmeye hizmet eder. Bir kişi veya grup, sigortalı ile sigorta ettiren arasında bir sigorta sözleşmesinin tamamlanması karşılığında prim öder. En yaygın sigorta talepleri, tıbbi mal ve hizmetler için maliyetler, fiziksel hasar, can kaybı, konut sahipliğine ilişkin sorumluluk (ev sahipleri, ev sahipleri ve kiracılar) ve otomobillerin işletilmesinden kaynaklanan sorumluluklardır.

Mülkiyet ve nedensellik sigortası poliçeleri için, bir kazanın kapsamına veya kimin kusurlu olduğuna bakılmaksızın, dosyaladığınız sigorta taleplerinin sayısı, teminat kazanmak için ödediğiniz oran üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir (genellikle sigorta primleri olarak adlandırılan taksitli ödemeler yoluyla). Bir poliçe sahibi tarafından sunulan talep sayısı arttıkça, faiz artırımı olasılığı da artar. Bazı durumlarda, sigorta şirketinin kapsamınızı reddetmeye karar verebileceğinden çok fazla talepte bulunursanız mümkündür.

Dava, neden olduğunuz mülke verilen zarara dayalı olarak yapılıyorsa, oranlarınız neredeyse kesinlikle yükselecektir. Öte yandan, kusurlu değilseniz, oranlarınız artabilir veya artmayabilir. Örneğin, arabanız park halindeyken arkadan çarpmak veya fırtına sırasında evinizin dış cephesinin havaya uçması, sigortalının sonucu olmadığı açık olan olaylardır.

Ancak, daha önce yapmış olduğunuz hak taleplerinin sayısı, aldığınız hız cezalarının sayısı, bölgenizdeki doğal afetlerin sıklığı (depremler, kasırgalar, sel) ve hatta düşük bir kredi notu gibi hafifletici nedenlerin tümü neden olabilir . En son talepte bulunmamış olsanız bile, oranlarınız yükselir.

Sigorta oranı artışları söz konusu olduğunda, tüm talepler eşit yaratılmamaktadır. Köpek ısırıkları, kayma ve düşme kişisel yaralanma iddiaları, su hasarı ve küf, bir sigortacının gelecekteki sorumluluğunun işaretleri olarak hareket edebilir. Bu öğeler, oranlarınız ve sigortacınızın teminat sağlamaya devam etme isteği üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olma eğilimindedir. Şaşırtıcı bir şekilde, hız cezaları hiçbir şekilde ücret artışına neden olmayabilir. En azından ilk hız cezanız için birçok firma fiyatlarınızı artırmaz. Aynı şey küçük bir otomobil kazası veya ev sahibinizin sigorta poliçesine karşı küçük bir talep için de geçerlidir.

Sigorta Talep Türleri

Sağlık Sigortası Talepleri

Cerrahi prosedürler veya yatarak hastanede kalma maliyetleri aşırı derecede pahalı olmaya devam ediyor. Bireysel veya grup sağlık politikaları, hastaları, aksi takdirde sakatlayıcı mali hasara neden olabilecek mali yüklere karşı tazmin eder. Poliçe sahipleri adına sağlayıcılar tarafından taşıyıcılara sunulan sağlık sigortası talepleri hastalardan çok az çaba gerektirir; tıbbın çoğunluğu elektronik olarak karara bağlanır.

Poliçe sahipleri, tıbbi sağlayıcılar elektronik iletilere katılmadığında ancak ücretler sağlanan kapsanan hizmetlerden kaynaklandığında, yazılı taleplerde bulunmalıdır. Nihayetinde, bir sigorta talebi, bir kişiyi bir kaza veya hastalıktan kaynaklanan büyük mali yük olasılığından korur.

Mülkiyet ve Kaza Hasarları

Bir ev, tipik olarak, bir bireyin yaşamı boyunca satın alacağı en büyük varlıklardan biridir. Kapsanan tehlikelerden kaynaklanan hasarlar için açılan bir talep, ilk olarak İnternet üzerinden, genellikle bir acente veya tazminat eksper olarak anılan bir sigorta şirketinin temsilcisine yönlendirilir .

Sağlık sigortası taleplerinden farklı olarak, sahip oldukları tapulu bir mülke verilen zararı bildirme yükümlülüğü poliçe sahibine aittir. Bir eksper, tazminat talebinin türüne bağlı olarak, sigortalıya ödenmesi için mülke verilen zararı inceler ve değerlendirir. Eksper, hasarın doğrulanmasının ardından sigortalıya tazmin veya tazmin sürecini başlatır.

Hayat Sigortası Talepleri

Hayat sigortası talepleri, bir talep formunun, bir ölüm belgesinin ve çoğu zaman orijinal poliçenin sunulmasını gerektirir. Süreç, özellikle büyük nominal değerli poliçeler için, sigortalının ölümünün intihar (genellikle poliçe başlangıcından sonraki ilk birkaç yıl için hariç tutulur) gibi bir sözleşme dışı bırakma kapsamına girmediğinden emin olmak için taşıyıcı tarafından derinlemesine inceleme gerektirebilir. veya bir suçtan kaynaklanan ölüm.

Genel olarak, süreç, hafifletici nedenler olmaksızın yaklaşık 30 ila 60 gün sürer, bu da yararlanıcılara ölen kişinin gelirini değiştirmek veya sadece nihai masrafların yükünü karşılamak için gerekli mali kaynağı sağlar.

Bir sigorta talebinde bulunmak, gelecekteki sigorta primlerini artırabilir.

Özel Hususlar

Faiz artışlarıyla ilgili katı ve hızlı kurallar yoktur. Bir şirket affeder, diğeri unutmaz. Herhangi bir talep, oranlarınız için bir risk oluşturabileceğinden, politikanızı anlamak cüzdanınızı korumanın ilk adımıdır. İlk kazanınızın affedildiğini veya daha önce açılmış bir iddianın belirli bir süre sonra aleyhinize sayılamayacağını biliyorsanız, dava açıp açmama kararı, bunun yaratacağı veya kazanacağı etki hakkında önceden bilgi sahibi olarak verilebilir. oranlarınızda yok.

Bir hak talebinde bulunmanız gerekmeden çok önce acentenizle sigorta şirketinin poliçeleri hakkında konuşmak da önemlidir. Bazı temsilciler, potansiyel bir iddiayı tartışırsanız ve dosyalamamayı seçerseniz sizi şirkete bildirmekle yükümlüdür. Bu nedenle, sigortacınızın acentenizle görüşmeye ilişkin politikası hakkında bilgi almak için bir talepte bulunmanız gerekene kadar beklemek istemezsiniz.

Durumunuz ne olursa olsun, dosyaladığınız tazminat taleplerinin sayısını en aza indirmek, sigorta oranlarınızı önemli bir artıştan korumanın anahtarıdır. İzlenecek iyi bir kural, yalnızca feci kayıp durumunda bir hak talebinde bulunmaktır. Arabanızın tamponunda bir göçük olursa veya evinizin çatısından birkaç kiremit uçarsa, masrafları kendiniz halletmeniz daha iyi olabilir.

Arabanız bir kazada parçalanırsa veya evinizin tüm çatısı çökerse, tazminat talebinde bulunmak daha ekonomik bir uygulama haline gelir. Unutmayın, sigortanız var ve yıllardır primlerinizi zamanında ödemiş olsanız bile, sigorta şirketiniz poliçenizin süresi dolduğunda sigortanızı yenilemeyi reddedebilir.

Öne Çıkanlar

  • Sigorta şirketi talebi doğrular ve onaylandıktan sonra sigortalı adına sigortalıya veya onaylanmış ilgili tarafa ödeme yapar.

  • Bir sigorta talebi, sigortalı tarafından bir sigorta şirketine, sigortalı bir kayıp veya poliçe olayı için teminat veya tazminat talebidir.

  • Arabanız veya eviniz gibi mal-kaza sigortası için bir hak talebinde bulunmak, gelecekteki primlerinizde oran artışlarına neden olabilir.

SSS

Hak Talebi Neden Sigorta Primlerini Artırır?

Bazen bir hak talebinde bulunmak, ileriye dönük daha yüksek sigorta primleriyle sonuçlanabilir. Her ne kadar bu her zaman böyle olmasa da, örneğin bazı sigortacılar ilk kazayı affedeceklerinden. Bir tazminat talebinin ardından faiz artışları, esas olarak, sigortacının sizi eskisinden daha büyük bir risk olarak görmesi ve maliyeti buna göre yukarı doğru ayarlaması nedeniyledir. Kusurlu olmadığınız bir hak talebinde bulunulduğunu kanıtlayabilirseniz, bu tür bir artışı tersine çevirebilirsiniz. Çok kısa bir süre içinde çok fazla talepte bulunursanız, sigorta şirketi kusura bakmaksızın poliçenizi yenilemeyebilir.

Nasıl Sigorta Tazminatı Başlatırım?

Bir sigorta poliçeniz varsa ve bu poliçe kapsamında hasar gördüyseniz, sigortacınızla iletişime geçerek tazminat davası açabilirsiniz. Bu telefonla ve giderek daha fazla çevrimiçi olarak yapılabilir. Talep başlatıldığında, sigortacı sizden ilgili bilgileri toplayacak ve kanıt (fotoğraflar gibi) veya destekleyici belgeler isteyebilir. Sigortacı ayrıca sizinle görüşmesi ve talebinizin esasını değerlendirmesi için bir eksper gönderebilir.

Hasar Muafiyetimin Altındaysa Sigorta Tazminat Talebinde Bulunmalı mıyım?

Karşılaştığınız hasar, muafiyetinizden daha az ise, sigorta şirketinize tazminat davası açmanız mantıklı olmayabilir. Örneğin, tahmini zararınız 200 ABD dolarıysa, ancak 1.000 ABD doları düşülebilirse, bu mantıklı olmaz. Ancak, karşı tarafın tamamen kusurlu olduğunu düşünüyorsanız ve sigortalarının sizin zararınızı karşılamasını istiyorsanız, yine de bir hak talebinde bulunmak isteyebilirsiniz. Bir talepte bulunmadan önce her zaman sigorta acentenizle konuşmak iyi bir fikirdir.