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会员月

会员月

什么是会员月?

会员月是指每月参加某项保险计划的人数。会员月的计算方法是将参加计划的人数乘以保单中的月数。会员月帮助保险公司计算需要向客户收取的平均每月保费。

了解会员月

会员月份统计数据最常见于团体保险公司的报告中,例如团体健康计划。确定有多少人参加了保险计划,需要将会员月的总数除以一年中的月数。

因此,如果一家保险公司表明其会员月总数为 1500,则所涵盖的个人总数约为 125(1,500 个会员月 / 12 个十二个月)。该计算是一个近似值,因为一些成员的保单可能会持续一年,而其他成员的保单可能会持续更短的时间。例如,1,500 个会员月可能意味着 125 个会员的年度保单,或者它可能意味着 100 个会员的 12 个月保单和 50 个会员的 6 个月保单([100 x 12 个月] + [50 x 6 个月] = 1,500 个会员个月)。

拥有为期一年的保单的个人创建十二个成员月(保单中的 1 人 x 12 个月)。如果该保单的期限为六个月,则单个成员将产生六个成员的月份(保单中的 1 人 x 6 个月)。对于有多个成员的保单,例如拥有健康保险单的家庭,成员月数更大,因为每个家庭成员都很重要。例如,一个四口之家投保了一份为期 12 个月的健康保险单,可生成 48 个成员月(保单中 4 人 x 12 个月)。

会员月和 PMPM

会员月数也可用于计算平均月保费。这是通过将团体保单产生的收入除以成员总月数来完成的,这给出了保单平均成本的近似值。

会员月份统计数据也可用于确定 PMPM,即“cost per member per month”。健康保险公司经常使用 PMPM 计算来确定每个成员的平均医疗保健费用。为员工提供医疗保健福利的公司也在医疗保健行业之外使用 PMPM。 PMPM 帮助公司估计每个成员应为保险支付多少费用。

如何计算 PMPM

要计算 PMPM,请选择要计算 PMPM 的年份,确定该年计划承保的人数,并通过将承保人数(一年中的所有 12 个月)乘以 12 来确定会员月份。然后,确定今年计划下所有成员的医疗福利总成本。将所有会员的医疗福利总成本除以会员月数,以得出当年的 PMPM。

会员月份和 PMPM 示例

一家企业有 50 名员工,他们通过当地保险公司购买了保险计划。所有员工的保单都是 12 个月的保单。因此,该企业在保险公司拥有 600 个会员月(50 名员工 x 12 个月)。

保险公司想要计算每个会员每月的成本 (PMPM)。保险公司确定为公司所有员工提供保险的总费用每年等于 500,000 美元。 PMPM 等于 833 美元(500,000 美元 * 600 个会员月)。

保险公司需要与企业合作,以确定企业代表员工支付的百分比以及员工的责任。

## 强调

  • 会员月是指每月参加某项保险计划的人数。

  • 会员月数的计算方法是将参加计划的个人总数乘以保单中的月数。

  • 会员月帮助保险公司计算需要向客户收取的平均每月保费。

  • 拥有为期一年的保单的个人创建十二个成员月(保单中的 1 人 x 12 个月)。