Bulan Ahli

Apakah Bulan Ahli?

Bulan ahli merujuk kepada bilangan individu yang menyertai pelan insurans setiap bulan. Bulan ahli dikira dengan mengambil bilangan individu yang mendaftar dalam pelan dan mendarabkan jumlah itu dengan bilangan bulan dalam polisi. Bulan ahli membantu syarikat insurans mengira purata premium bulanan yang perlu dicaj kepada pelanggan mereka.

Memahami Bulan Ahli

Statistik bulan ahli paling kerap ditemui dalam laporan syarikat insurans kumpulan, seperti pelan kesihatan kumpulan. Menentukan bilangan individu yang didaftarkan dalam pelan insurans memerlukan membahagikan jumlah bilangan bulan ahli dengan bilangan bulan dalam setahun.

Oleh itu, jika syarikat insurans menunjukkan bahawa bulan ahlinya berjumlah 1500, maka jumlah individu yang dilindungi adalah sekitar 125 (1,500 bulan ahli / 12 dua belas bulan). Pengiraan adalah anggaran kerana sesetengah ahli mungkin mempunyai polisi yang bertahan selama satu tahun, manakala yang lain mungkin mempunyai polisi yang bertahan dalam tempoh yang lebih singkat. Sebagai contoh, 1,500 bulan ahli boleh bermakna 125 ahli pada polisi tahunan, atau ini boleh bermakna 100 ahli pada polisi dua belas bulan dan 50 ahli pada polisi enam bulan ([100 x 12 bulan] + [50 x 6 bulan] = 1,500 ahli bulan).

Seorang individu yang mempunyai polisi yang bertahan selama satu tahun mencipta dua belas bulan ahli (1 orang x 12 bulan dalam polisi). Jika polisi itu mempunyai tempoh enam bulan, seorang ahli tunggal akan menjana enam bulan ahli (1 orang x 6 bulan dalam polisi). Untuk polisi dengan berbilang ahli, seperti keluarga pada polisi insurans kesihatan, bilangan bulan ahli adalah lebih besar kerana setiap ahli keluarga dikira. Contohnya, empat keluarga yang mendaftar dalam polisi insurans kesihatan dua belas bulan menjana 48 bulan ahli (4 orang x 12 bulan dalam polisi).

Bulan Ahli dan PMPM

Bulan ahli juga boleh digunakan untuk mengira purata premium bulanan. Ini dilakukan dengan membahagikan hasil yang dijana oleh polisi kumpulan dengan jumlah bulan ahli, yang memberikan anggaran kos purata polisi.

Statistik bulan ahli juga boleh digunakan untuk menentukan PMPM, yang bermaksud "kos per member per month." Pengiraan PMPM sering digunakan oleh syarikat insurans kesihatan untuk menentukan purata kos penjagaan kesihatan bagi setiap ahli mereka. PMPM juga digunakan di luar industri penjagaan kesihatan oleh syarikat yang menawarkan faedah penjagaan kesihatan kepada pekerja mereka. PMPM membantu syarikat menganggarkan jumlah bayaran setiap ahli untuk perlindungan.

Cara Pengiraan PMPM

Untuk mengira PMPM, pilih tahun untuk mengira PMPM, tentukan bilangan orang yang dilindungi di bawah pelan untuk tahun itu, dan tentukan bulan ahli dengan mendarabkan bilangan orang yang dilindungi (untuk semua 12 bulan dalam setahun) dengan 12. Kemudian, tentukan jumlah kos faedah penjagaan kesihatan untuk semua ahli di bawah pelan untuk tahun ini. Bahagikan jumlah kos faedah penjagaan kesihatan untuk semua ahli dengan bilangan bulan ahli untuk tiba di PMPM untuk tahun tersebut.

Contoh Bulan Ahli dan PMPM

Sebuah perniagaan mempunyai 50 pekerja dengan pelan insurans melalui syarikat insurans tempatan. Semua polisi pekerja adalah polisi 12 bulan. Hasilnya, perniagaan mempunyai 600 bulan ahli dengan syarikat insurans (50 pekerja x 12 bulan).

Syarikat insurans ingin mengira kos setiap ahli sebulan (PMPM). Penanggung insurans menentukan bahawa jumlah kos untuk menyediakan perlindungan kepada semua pekerja syarikat bersamaan $500,000 setiap tahun. PMPM akan menyamai $833 ($500,000 * 600 bulan ahli).

Syarikat insurans perlu bekerjasama dengan perniagaan untuk menentukan peratusan yang akan dibayar oleh perniagaan–bagi pihak pekerja–dan bahagian mana yang akan menjadi tanggungjawab pekerja.

##Sorotan

• Bulan ahli merujuk kepada bilangan individu yang menyertai pelan insurans setiap bulan.

• Bulan ahli dikira dengan mendarabkan jumlah individu yang mendaftar dalam pelan dengan bilangan bulan dalam polisi.

• Bulan ahli membantu syarikat insurans mengira purata premium bulanan yang perlu dicaj kepada pelanggan mereka.

• Seorang individu yang mempunyai polisi yang bertahan selama satu tahun mencipta dua belas bulan ahli (1 orang x 12 bulan dalam polisi).