Medlemsmåned

Hva er medlemsmåneden?

Medlemsmåned refererer til antall personer som deltar i en forsikringsplan hver måned. Medlemsmåneden beregnes ved å ta antall personer som er registrert i en plan og multiplisere denne summen med antall måneder i polisen. Medlemsmånedene hjelper forsikringsselskapene med å beregne den gjennomsnittlige månedlige premien som må belastes kundene deres.

Forstå medlemsmåneden

Medlemsmånedsstatistikk finnes oftest i rapportene til gruppeforsikringsselskaper, for eksempel gruppehelseplaner. For å bestemme hvor mange individer som er registrert i en forsikringsplan, må det totale antallet medlemsmåneder divideres med antall måneder i året.

Hvis et forsikringsselskap angir at dets medlemsmåneder utgjør totalt 1500, er det totale antallet personer som dekkes rundt 125 (1500 medlemsmåneder / 12 tolv måneder). Beregningen er en tilnærming fordi noen medlemmer kan ha forsikringer som varer ett år, mens andre kan ha forsikringer som varer kortere. For eksempel kan 1500 medlemsmåneder bety 125 medlemmer på årspoliser, eller det kan bety 100 medlemmer på tolvmånederspoliser og 50 medlemmer på seksmånederspoliser ([100 x 12 måneder] + [50 x 6 måneder] = 1500 medlemmer måneder).

En person som har en forsikring som varer i ett år, oppretter tolv medlemsmåneder (1 person x 12 måneder i polisen). Hvis forsikringen har en varighet på seks måneder, vil et enkeltmedlem generere seks medlemsmåneder (1 person x 6 måneder i polisen). For poliser med flere medlemmer, for eksempel en familie på en helseforsikring, er antallet medlemsmåneder større fordi hvert familiemedlem teller. For eksempel genererer en familie på fire som er registrert i en 12-måneders helseforsikringspolise 48 medlemsmåneder (4 personer x 12 måneder i polisen).

Medlemsmåneder og PMPM

Medlemsmåneder kan også brukes til å beregne gjennomsnittlig månedlig premie. Dette gjøres ved å dele inntektene som genereres av en gruppepolicy med de totale medlemsmånedene, som gir en tilnærming for gjennomsnittskostnaden for en polise.

Medlemsmånedsstatistikken kan også brukes til å bestemme PMPM, som står for "kostnad per member per month." PMPM-beregningen brukes ofte av helseforsikringsselskaper for å bestemme den gjennomsnittlige kostnaden for helsehjelp for hvert av medlemmene deres. PMPM brukes også utenfor helsevesenet av selskaper som tilbyr helsefordeler til sine ansatte. PMPM hjelper bedrifter med å beregne hvor mye hvert enkelt medlem skal belastes for dekning.

Hvordan beregne PMPM

For å beregne PMPM velger du året som du vil beregne PMPM for, bestemmer antall personer som dekkes av planen for det året, og bestemmer medlemsmånedene ved å multiplisere antall personer som dekkes (for alle årets 12 måneder) med 12. Bestem deretter de totale kostnadene for helsefordeler for alle medlemmene under planen for dette året. Del de totale kostnadene for helsefordeler for alle medlemmer med antall medlemsmåneder for å komme frem til PMPM for året.

Eksempel på medlemsmåneder og PMPM

En virksomhet har 50 ansatte med en forsikringsplan gjennom et lokalt forsikringsselskap. Alle ansattes policyer er 12 måneders policyer. Som følge av dette har virksomheten 600 medlemsmåneder hos forsikringsselskapet (50 ansatte x 12 måneder).

Forsikringsselskapet ønsker å beregne sin kostnad per medlem per måned (PMPM). Forsikringsselskapet bestemmer at den totale kostnaden for å gi dekningen til alle selskapets ansatte tilsvarer $500 000 årlig. PMPM tilsvarer $833 ($500 000 * 600 medlemsmåneder).

Forsikringsselskapet må samarbeide med virksomheten for å bestemme hvilken prosentandel som skal betales av virksomheten – på vegne av de ansatte – og hvilken del som vil være den ansattes ansvar.

##Høydepunkter

• Medlemsmåned refererer til antall personer som deltar i en forsikringsplan hver måned.

• Medlemsmåneden beregnes ved å multiplisere det totale antallet personer som er registrert i en plan med antall måneder i polisen.

– Medlemsmånedene hjelper forsikringsselskapene med å beregne gjennomsnittlig månedlig premie som må belastes kundene deres.

• En person som har en forsikring som varer i ett år, oppretter tolv medlemsmåneder (1 person x 12 måneder i polisen).