सदस्य माह

सदस्य माह क्या है?

सदस्य माह प्रत्येक माह बीमा योजना में भाग लेने वाले व्यक्तियों की संख्या को दर्शाता है। सदस्य महीने की गणना एक योजना में नामांकित व्यक्तियों की संख्या को लेकर और उस राशि को पॉलिसी में महीनों की संख्या से गुणा करके की जाती है। सदस्य महीने बीमा कंपनियों को अपने ग्राहकों से लिए जाने वाले औसत मासिक प्रीमियम की गणना करने में मदद करते हैं।

सदस्य माह को समझना

सदस्य महीने के आँकड़े समूह बीमा कंपनियों की रिपोर्ट में सबसे अधिक पाए जाते हैं, जैसे समूह स्वास्थ्य योजनाएँ। यह निर्धारित करने के लिए कि बीमा योजना में कितने व्यक्ति नामांकित हैं, सदस्य महीनों की कुल संख्या को वर्ष में महीनों की संख्या से विभाजित करने की आवश्यकता है।

इस प्रकार, यदि कोई बीमाकर्ता इंगित करता है कि उसके सदस्य महीने कुल 1500 हैं, तो कवर किए गए व्यक्तियों की कुल संख्या लगभग 125 (1,500 सदस्य महीने / 12 बारह महीने) है। गणना एक अनुमान है क्योंकि कुछ सदस्यों की नीतियां पिछले एक वर्ष तक हो सकती हैं, जबकि अन्य की नीतियां कम अवधि तक चल सकती हैं। उदाहरण के लिए, 1,500 सदस्य महीनों का मतलब वार्षिक नीतियों पर 125 सदस्य हो सकते हैं, या इसका मतलब बारह महीने की नीतियों पर 100 सदस्य और छह महीने की नीतियों पर 50 सदस्य हो सकते हैं ([100 x 12 महीने] + [50 x 6 महीने] = 1500 सदस्य महीने)।

एक व्यक्ति जिसकी पॉलिसी एक वर्ष तक चलती है, बारह-सदस्यीय महीने (पॉलिसी में 1 व्यक्ति x 12 महीने) बनाता है। यदि उस नीति की अवधि छह महीने है, तो एक एकल सदस्य छह-सदस्यीय महीने (पॉलिसी में 1 व्यक्ति x 6 महीने) उत्पन्न करेगा। कई सदस्यों वाली पॉलिसियों के लिए, जैसे कि स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी पर एक परिवार, सदस्य महीनों की संख्या अधिक होती है क्योंकि परिवार का प्रत्येक सदस्य मायने रखता है। उदाहरण के लिए, बारह महीने की स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में नामांकित चार लोगों का परिवार 48 सदस्य महीने (पॉलिसी में 4 लोग x 12 महीने) उत्पन्न करता है।

सदस्य महीने और पीएमपीएम

औसत मासिक प्रीमियम की गणना के लिए सदस्य महीनों का भी उपयोग किया जा सकता है। यह एक समूह नीति द्वारा उत्पन्न राजस्व को कुल सदस्य महीनों से विभाजित करके किया जाता है, जो एक पॉलिसी की औसत लागत का अनुमान देता है।

सदस्य महीने के आंकड़े का उपयोग पीएमपीएम को निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है, जिसका अर्थ है "लागत per member per month।" पीएमपीएम गणना अक्सर स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा अपने प्रत्येक सदस्य के लिए स्वास्थ्य देखभाल की औसत लागत निर्धारित करने के लिए उपयोग की जाती है। PMPM का उपयोग स्वास्थ्य सेवा उद्योग के बाहर उन कंपनियों द्वारा भी किया जाता है जो अपने कर्मचारियों को स्वास्थ्य लाभ प्रदान करती हैं। पीएमपीएम कंपनियों को यह अनुमान लगाने में मदद करता है कि कवरेज के लिए प्रत्येक व्यक्तिगत सदस्य से कितना शुल्क लिया जाना चाहिए।

पीएमपीएम की गणना कैसे करें

पीएमपीएम की गणना करने के लिए, पीएमपीएम की गणना करने के लिए वर्ष चुनें, उस वर्ष के लिए योजना के तहत कवर किए गए लोगों की संख्या निर्धारित करें, और कवर किए गए लोगों की संख्या (वर्ष के सभी 12 महीनों के लिए) को 12 से गुणा करके सदस्य महीनों का निर्धारण करें। फिर, इस वर्ष के लिए योजना के तहत सभी सदस्यों के लिए स्वास्थ्य लाभ की कुल लागत निर्धारित करें। सभी सदस्यों के लिए स्वास्थ्य देखभाल लाभों की कुल लागत को वर्ष के लिए पीएमपीएम तक पहुंचने के लिए सदस्य महीनों की संख्या से विभाजित करें।

सदस्य महीनों और पीएमपीएम का उदाहरण

एक व्यवसाय में स्थानीय बीमा कंपनी के माध्यम से बीमा योजना वाले 50 कर्मचारी होते हैं। कर्मचारी की सभी नीतियां 12 महीने की नीतियां हैं। नतीजतन, बीमा कंपनी (50 कर्मचारी x 12 महीने) के साथ व्यवसाय में 600 सदस्य महीने हैं।

बीमा कंपनी अपनी लागत प्रति सदस्य प्रति माह (पीएमपीएम) की गणना करना चाहती है। बीमाकर्ता यह निर्धारित करता है कि कंपनी के सभी कर्मचारियों को कवरेज प्रदान करने की कुल लागत सालाना 500,000 डॉलर के बराबर है। PMPM $833 ($500,000 * 600 सदस्य महीने) के बराबर होगा।

बीमा कंपनी को यह निर्धारित करने के लिए व्यवसाय के साथ काम करने की आवश्यकता होगी कि व्यवसाय द्वारा कर्मचारियों की ओर से कितना प्रतिशत भुगतान किया जाएगा और कौन सा हिस्सा कर्मचारी की जिम्मेदारी होगी।

##हाइलाइट

• सदस्य माह प्रत्येक माह बीमा योजना में भाग लेने वाले व्यक्तियों की संख्या को दर्शाता है।

• सदस्य महीने की गणना योजना में नामांकित व्यक्तियों की कुल संख्या को पॉलिसी में महीनों की संख्या से गुणा करके की जाती है।

• सदस्य महीने बीमा कंपनियों को अपने ग्राहकों से लिए जाने वाले औसत मासिक प्रीमियम की गणना करने में मदद करते हैं।

• एक व्यक्ति जिसकी पॉलिसी एक वर्ष तक चलती है, बारह-सदस्यीय महीने (पॉलिसी में 1 व्यक्ति x 12 महीने) बनाता है।