اتبع المستوطنات
ما هي متابعة التسويات؟
في صناعة التأمين ، تشير عبارة "متابعة التسويات" إلى بند قانوني غالبًا ما يتم تضمينه في عقود إعادة التأمين. الغرض من الحكم هو توضيح أنه إذا قرر الطرف المعاد التأمين تسوية مطالبة مع واحد أو أكثر من حاملي الوثائق ، فإن شركة إعادة التأمين ستحترم تلك التسويات. العبارة مشابهة للمصطلح ذي الصلة ، "اتبع الثروات".
فهم متابعة التسويات
يعد سوق إعادة التأمين جزءًا كبيرًا ومهمًا من صناعة التأمين. من خلاله ، يمكن لشركات التأمين إدارة مخاطرها عن طريق تفريغ جزء من مسؤوليتها لشركات التأمين الأخرى.
في هذا السيناريو ، يتنازل الطرف الذي يشتري إعادة التأمين عن جزء من مسؤوليته تجاه شركة تأمين أخرى ، وبالتالي يُعرف باسم "الطرف المتنازل". في المقابل ، يوافق الطرف المتنازل على إعطاء نسبة مئوية من أقساط التأمين التي يجمعها على تلك السياسات. يُعرف الطرف الذي يبيع إعادة التأمين باسم معيد التأمين.
من وقت لآخر ، ستطعن شركات التأمين في المطالبات المقدمة من حاملي وثائق التأمين ، بحجة أن المطالبة غير شرعية لأسباب مثل التوثيق غير المناسب أو الاحتيال المشتبه به. يمكن أن تؤدي هذه الخلافات إلى معارك قانونية طويلة. للمساعدة في تجنب التأخير والرسوم القانونية الباهظة ، تختار شركات التأمين في بعض الأحيان تسوية هذه النزاعات من خلال الموافقة على دفع جزء من المطالبة المتنازع عليها لحامل البوليصة.
إذا كانت شركة التأمين التي تجري التسوية طرفًا أيضًا في عقد إعادة التأمين ، فقد لا يوافق معيد التأمين على قرار تسوية المطالبة. على سبيل المثال ، قد يختلف الطرف المتنازل وشركة إعادة التأمين حول مزايا مطالبة التأمين أو الوقت المحتمل للتقاضي ونفقاته. لتجنب حدوث نزاع إضافي بين الطرف المتنازل وشركة إعادة التأمين ، تشتمل العديد من عقود إعادة التأمين على بند "اتباع التسويات" الذي ينص بوضوح على أن معيد التأمين سيقبل أي قرارات تسوية يتخذها الطرف المتنازل.
في الممارسة العملية ، هذا يعني أن الطرف المتنازل سوف يقوم بتسوية المطالبة وتقديم طلب السداد إلى شركة إعادة التأمين. يُتوقع من معيد التأمين بعد ذلك دفع التعويض ، ما لم يتمكن من إثبات أن الطرف المتنازل قد ارتكب عملية احتيال أو فشل في ممارسة الإجراءات القانونية الواجبة قبل اتخاذ قرار بتسوية المطالبة.
مثال من العالم الحقيقي لمتابعة المستوطنات
ميكايلا هي صاحبة شركة تأمين متخصصة في التطوير العقاري وتأجير العقارات. وافقت مؤخرًا على تأمين بوالص التأمين لمشروع تطوير عقاري قام فيه حامل الوثيقة ببناء وتأجير مبنى سكني.
بموجب شروط عقد التأمين ، ستكون شركة ميكايلا مسؤولة عن المطالبات المتعلقة بالحالة المادية للمبنى وكذلك أي نزاعات بين المالك والمستأجر. نظرًا لأن المشروع كان كبيرًا نسبيًا مقارنة بصفقات التأمين السابقة ، قررت ميكايلا الحصول على إعادة تأمين لمساعدتها في إدارة التزامات التأمين الخاصة بها.
لسوء الحظ ، ظهرت على المبنى السكني علامات تدهور مادي بعد فترة وجيزة من بنائه. اشتكى المستأجرون من تسرب الأسقف ومشاكل أخرى باهظة الثمن ، مما اضطر المالك إلى تحمل تكاليف إصلاح وترميم كبيرة. نظرًا لأن هذه التكاليف تمت تغطيتها بموجب عقد التأمين الخاص به ، قدم المالك عدة مطالبات كبيرة إلى شركة التأمين ميكايلا. اشتبهت ميكايلا في أن مشاكل المبنى قد تكون بسبب أخطاء ارتكبها المطور أثناء البناء ، وفي هذه الحالة لن تكون مسؤولة عن تغطية هذه التكاليف.
بعد نزاع طويل مع المطور ، قررت الوصول إلى تسوية وقدمت طلبًا للتعويض مع شركة إعادة التأمين الخاصة بها. على الرغم من أن شركة إعادة التأمين كانت في البداية متشككة بشأن قرار ميكايلا بالتسوية ، إلا أن اتباع بند التسويات في عقدهم جعل من غير العملي بالنسبة لشركة إعادة التأمين الاعتراض على هذا القرار. للقيام بذلك ، كان عليهم أن يثبتوا أن ميكايلا فشلت في بذل جهود معقولة في معارضة المطالبة ، والتي سيكون من الصعب إثباتها في الممارسة العملية.
يسلط الضوء
يوضح أن معيد التأمين سيقبل ويحترم التسويات التي قدمها الطرف المتنازل.
تعتبر هذه المخصصات وسيلة مهمة لشركات التأمين لإدارة مخاطرها.
"متابعة التسويات" هي عبارة مستخدمة في عقود إعادة التأمين.
