Investor's wiki

跟随定居点

跟随定居点

什么是遵循定居点?

保险业中,“遵循和解”一词是指通常包含在再保险合同中的法律条款。该条款的目的是澄清,如果再保险方决定与一名或多名投保人解决索赔,再保险人将履行这些和解。该短语类似于相关术语“跟随命运”。

了解遵循定居点

再保险市场是保险业的重要组成部分。通过它,保险公司可以通过将部分责任转移给其他保险公司来管理风险。

在这种情况下,购买再保险的一方将其部分责任转让给另一家保险公司,因此被称为“分出方”。作为交换,分出方同意提供他们在这些保单上收取的一定比例的保险费。出售再保险的一方称为再保险人。

保险公司不时会质疑其保单持有人提出的索赔,认为由于文件不正确或涉嫌欺诈等原因,索赔是非法的。这些纠纷可能导致漫长的法律纠纷。为了帮助避免延误和昂贵的法律费用,保险公司有时会选择通过同意向保单持有人支付一部分有争议的索赔来解决这些争议。

如果进行和解的保险公司也是再保险合同的一方,那么再保险公司可能不同意解决索赔的决定。例如,分出方和再保险人可能对保险索赔的优劣或诉讼的可能时间和费用存在分歧。为了避免分出方和再保险人之间的额外冲突,许多再保险合同都包含“遵循和解”条款,明确规定再保险人将接受分出方做出的任何和解决定。

在实践中,这意味着分出方将解决索赔并向再保险人提交赔偿请求。然后,再保险人将被要求支付赔偿,除非他们能够证明分出方在决定解决索赔之前存在欺诈行为或未能行使合理的正当程序。

遵循定居点的真实示例

Michaela 是一家专门从事房地产开发和出租的保险公司的所有者。最近,她同意为投保人建造和出租公寓楼的房地产开发项目投保。

根据保险合同的条款,Michaela 的公司将对与建筑物的物理状况以及任何房东-租户纠纷有关的索赔负责。由于与她之前的保险交易相比,该项目相对较大,Michaela 决定获得再保险以帮助她管理她的保险责任。

不幸的是,这栋公寓楼在建成后不久就出现了物理恶化的迹象。租户抱怨屋顶漏水和其他昂贵的问题,迫使房东承担大量维修和修复费用。由于这些费用在他们的保险合同中涵盖,房东向 Michaela 的保险公司提出了几项大额索赔。 Michaela 怀疑建筑物的问题可能是由于开发商在施工过程中犯了错误,在这种情况下,她将不负责支付这些费用。

在与开发商长期争执后,她决定达成和解并向她的再保险公司提出赔偿请求。尽管再保险公司最初对 Michaela 的和解决定持怀疑态度,但他们合同中的和解条款使再保险公司无法对这一决定提出异议。为此,他们必须证明 Michaela 未能在对索赔提出异议时做出合理努力,而这在实践中很难证明。

## 强调

  • 它阐明了再保险人将接受并履行分出方作出的和解。

  • 这些条款是保险公司管理风险的重要方式。

  • “遵循和解”是再保险合同中使用的短语。