Investor's wiki

Fylgstu með Landnáminu

Fylgstu með Landnáminu

Hvað er að fylgja sáttum?

Í vátryggingaiðnaðinum vísar orðasambandið „fylgja sáttum“ til lagaákvæðis sem oft er innifalið í endurtryggingasamningum. Tilgangur ákvæðisins er að skýra að ef endurtryggður aðili ákveður að gera upp tjón við einn eða fleiri vátryggingartaka mun endurtryggjandi standa við þau sátt. Setningin er svipuð og tengdu hugtaki, "fylgstu með örlögunum."

Skilningur á að fylgja uppgjörum

Endurtryggingamarkaðurinn er stór og mikilvægur hluti tryggingaiðnaðarins. Með henni geta vátryggingafélög stýrt áhættu sinni með því að færa hluta af ábyrgð sinni til annarra vátryggingafélaga.

Í þeirri atburðarás afsalar sá aðili sem kaupir endurtryggingu hluta af ábyrgð sinni til annars vátryggjenda og er því þekktur sem „afsalandi aðili“. Í staðinn samþykkir framsalsaðilinn að gefa hlutfall af tryggingaiðgjöldum sem þeir innheimta á þessum vátryggingum. Sá aðili sem selur endurtrygginguna er þekktur sem endurtryggjandi.

Af og til munu vátryggingafélög mótmæla kröfum vátryggingartaka þeirra með þeim rökum að krafan sé ólögmæt vegna ástæðna eins og óviðeigandi skjala eða gruns um svik. Þessar deilur geta leitt til langra lagalegra deilna. Til að koma í veg fyrir tafir og kostnaðarsama lögfræðikostnað velja tryggingafélög stundum að leysa þessi deilur með því að samþykkja að greiða vátryggingartaka hluta af hinni umdeildu kröfu.

Ef vátryggingafélagið sem gerði uppgjörið var einnig aðili að endurtryggingasamningi gæti endurtryggjandinn ekki fallist á ákvörðunina um að gera upp kröfuna. Til dæmis gætu framsalsaðili og endurtryggjandi verið ósammála um verðleika vátryggingarkröfunnar eða líklegan tíma og kostnað vegna málaferla. Til að koma í veg fyrir frekari árekstra milli afsalsaðilans og endurtryggjandans, innihalda margir endurtryggingasamningar ákvæði um „fylgdu sáttunum“ sem segir skýrt að endurtryggjandinn muni samþykkja allar uppgjörsákvarðanir teknar af framsalsaðilanum.

Í reynd þýðir þetta að afsalsaðili myndi gera upp kröfuna og leggja fram endurgreiðslubeiðni til endurtryggjandans. Þá er gert ráð fyrir að endurtryggjandinn greiði endurgreiðsluna nema hann geti sýnt fram á að afsalsaðilinn hafi framið svik eða hafi ekki beitt sanngjarnt málsmeðferð áður en hann ákvað að gera upp kröfuna.

Raunverulegt dæmi um að fylgja uppgjörinu

Michaela er eigandi tryggingafélags sem sérhæfir sig í fasteignaþróun og leiguhúsnæði. Á dögunum samþykkti hún að taka að sér tryggingar vegna fasteignaþróunarverkefnis þar sem vátryggingartaki byggði og leigði út fjölbýlishús.

Samkvæmt skilmálum vátryggingarsamningsins væri fyrirtæki Michaelu ábyrgt fyrir kröfum sem tengjast líkamlegu ástandi byggingarinnar sem og hvers kyns deilum leigusala og leigjanda. Vegna þess að verkefnið var tiltölulega stórt miðað við fyrri tryggingarsamninga hennar ákvað Michaela að fá endurtryggingu til að hjálpa henni að stjórna tryggingarábyrgð sinni.

Því miður sýndi íbúðarhúsið merki um líkamlega hrörnun stuttu eftir að það var byggt. Leigjendur kvörtuðu yfir leka þökum og öðrum dýrum vandamálum, sem neyddi leigusala til að leggja á sig verulegan viðgerðar- og endurreisnarkostnað. Vegna þess að þessi kostnaður var tryggður samkvæmt tryggingasamningi þeirra lagði leigusali fram nokkrar stórar kröfur hjá tryggingafélagi Michaela. Michaela grunaði að vandamálin við bygginguna gætu stafað af mistökum sem framkvæmdaraðili gerði við framkvæmdir, en þá myndi hún ekki bera ábyrgð á þessum kostnaði.

Eftir langa deilu við framkvæmdaraðila ákvað hún að ná sáttum og lagði fram endurgreiðslubeiðni til endurtryggjenda sinna. Þrátt fyrir að endurtryggjandinn hafi upphaflega verið efins um ákvörðun Michaelu um að gera upp, gerði það að fylgja uppgjörsákvæðinu í samningi þeirra það óraunhæft fyrir endurtryggjandann að andmæla þessari ákvörðun. Til að gera það hefðu þeir þurft að sýna fram á að Michaela hafi ekki lagt sig fram við að mótmæla kröfunni, sem erfitt væri að sanna í reynd.

##Hápunktar

  • Það skýrir að endurtryggjandi mun samþykkja og virða uppgjör sem afsalsaðili hefur gert.

  • Þessi ákvæði eru mikilvæg leið fyrir vátryggingafélög til að stýra áhættu sinni.

  • „Fylgdu uppgjörum“ er setning sem notuð er í endurtryggingasamningum.